COLchicine om sympathische denervatie te voorkomen na een acuut myocardinfarct (COLD-MI)

De COLD-MI-studie heeft tot doel de invloed van colchicine op myocardiale denervatie na reperfusie van een acuut myocardinfarct te onderzoeken. Acuut myocardinfarct is de belangrijkste oorzaak van hartfalen (HF). Het induceert myocardiale denervatie die predisponeert voor ventriculaire ritmestoornissen en overlijden. Deze denervatie gekoppeld aan de grootte van het infarct vindt plaats door directe ischemische mechanismen tijdens de initiële coronaire occlusie (aanvankelijk niet-gevasculariseerde zone) en secundair door cardiale remodellering in de context van hartfalen (HF). In de gebruikelijke praktijk kan cardiale denervatie, waarvan de intensiteit gecorreleerd is met ritme- en mortaliteitsrisico's, worden beoordeeld door middel van scintigrafie. In een muizenreperfusiemodel van ischemie vermindert het directe ontstekingsremmende effect van colchicine de omvang van de necrose en verbetert het post-ischemische hermodellering. Dit suggereert dat colchicine myocardiale denervatie kan verminderen.