Iliac Crest-bottransplantaatoogst voor pediatrische bekkenosteotomie

Autogene bottransplantatie is nog steeds de gouden standaard en de meest effectieve methode voor de behandeling van niet-genezende botdefecten als gevolg van aangeboren ziekte en infectie. Ondanks de ontwikkeling van bottechniek kan geen van de allogene botproducten de osteo-inductieve, osteoconductieve en immunogene eigenschappen van autogeen bot evenaren. De iliacale top is een van de meest geoogste plaatsen behalve de fibula, ribben en ellepijp. Een iliacaal bottransplantaat (ICBG) kan een grotere hoeveelheid corticaal en poreus bot leveren dan transplantaten van andere donorplaatsen. Bekkenosteotomie wordt veel gebruikt voor de behandeling van ontwikkelingsdysplasie van de heup (DDH) en de ziekte van Legg-Calve-Perthes. Tricorticaal structureel bot zoals dat in het darmbeen is nodig om het bekken te stabiliseren na osteotomie, en de anterieure en posterieure crista iliaca zijn de twee meest gebruikte transplantaatdonorplaatsen. Wanneer een operatie gepland is in buikligging, zoals die voor posterieure spinale fusie, geven chirurgen over het algemeen de voorkeur aan de posterieure benadering voor ICBG-procedures. Bij operaties in rugligging, zoals bekkenosteotomie voor DDH of de ziekte van Legg-Calve-Perthes, geven chirurgen de voorkeur aan de anterieure benadering voor ICBG-procedures. Er zijn veel onderzoeken naar de groei van iliacaal bot en complicaties na ICBG-procedures. De meeste onderzoeken toonden goede resultaten en weinig complicaties. Volgens ons literatuuroverzicht gebruikte geen van de eerdere studies het iliacale bot voor transplantatie bij bekkenosteotomie. In deze studie hebben we de resultaten vergeleken tussen een oogstplaats aan de binnentafel en een oogstplaats aan de binnen-buitentafel voor ICBG die wordt gebruikt om de stabiliteit bij bekkenosteotomie te behouden.