- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04457271
Doelmanagementtraining bij personen met PTSS
3 februari 2023 bijgewerkt door: Lawson Health Research Institute
Een effectiviteitsonderzoek naar een nieuwe benadering van cognitieve remediatie bij personen met een posttraumatische stressstoornis (PTSS)
Deze studie zal het effect evalueren van een handmatige behandeling (Goal Management Training, of GMT) op de cognitieve stoornissen geassocieerd met PTSS (Posttraumatische Stressstoornis), evenals de eventuele impact op PTSS-symptomen zelf.
Deelnemers worden gerandomiseerd naar GMT-groepsbehandeling of een wachtlijstconditie.
Studie Overzicht
Toestand
Ingetrokken
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
PTSS heeft een emotionele impact op individuen, maar wordt ook in verband gebracht met verminderd cognitief functioneren (bijvoorbeeld verwerkingssnelheid, aandacht, executief functioneren).
Deze studie is een effectiviteitsstudie waarin een cognitieve remediatie-interventie (Goal Management Training of GMT) wordt onderzocht waarvan is aangetoond dat deze de cognitieve stoornissen verbetert die zijn waargenomen bij andere populaties (bijv. Oudere volwassenen).
De huidige studie zal de impact van GMT onderzoeken bij volwassenen die PTSS ervaren (inclusief eerstelijnsgezondheidswerkers die lijden aan PTSS gerelateerd aan de COVID-19-pandemie) en de bijbehorende cognitieve stoornissen.
Deelnemers worden willekeurig toegewezen aan een van de twee behandelingscondities - GMT of een wachtlijstconditie (waarbij GMT ongeveer 21 weken wordt uitgesteld).
Vanwege de pandemie zal dit onderzoek voornamelijk online worden uitgevoerd (d.w.z. online beoordelingen en behandeling, met optionele fMRI-scans - functionele magnetische resonantiebeeldvorming).
Zodra alle beoordelingen zijn voltooid, kunnen deelnemers op de wachtlijst zelf met GMT beginnen.
Studietype
Ingrijpend
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Canada, N6A 5A5
- London Health Sciences Centre - University Hospital
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar tot 65 jaar (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- diagnose van PTSS zoals bepaald door onze basisevaluatie
- Vanwege het online karakter: moet toegang hebben tot (en gebruik kunnen maken van) een computer/tablet met een werkende microfoon en camera (of webcam), betrouwbare toegang tot een beveiligde internetverbinding en toegang tot een rustige, besloten ruimte voor de beoordelingen en groepssessies.
- Mogelijkheid om geïnformeerde toestemming te geven
- Vloeiend in geschreven en gesproken Engels
- moet inwoner zijn van Ontario (vanwege beperkingen van professionele licenties)
Uitsluitingscriteria voor degenen die kiezen voor fMRI-scan:
- alle implantaten, aandoeningen, etc. die niet voldoen aan de 7T (Tesla) fMRI onderzoeksveiligheidsnormen (bijv. pacemaker, zwangerschap/mogelijke zwangerschap)
Uitsluitingscriteria voor studie in het algemeen:
- voorgeschiedenis van aanzienlijk hoofdletsel/langdurig bewustzijnsverlies (bijv. een Glasgow Coma Scale Score < 15 op het moment van het incident zoals achteraf beoordeeld door de deelnemer)
- belangrijke onbehandelde medische aandoening
- geschiedenis van neurologische of neurologische ontwikkelingsstoornis
- voorgeschiedenis van een pervasieve ontwikkelingsstoornis
- elke medische aandoening waarvan bekend is dat deze de cognitie negatief beïnvloedt in de afgelopen 12 maanden
- levenslange bipolaire of psychotische stoornis
- alcohol-/drugsmisbruik of -afhankelijkheid in de afgelopen 3 maanden
- uitgebreid gebruik van verdovende middelen (bijv. fentanyl, oxycodon, enz.), gebruik van anticholinergica, antipsychotica, psychostimulantia of benzodiazepinen
- ECT (elektroconvulsietherapie) in de afgelopen 12 maanden
- significante dissociatieve stoornis (zoals bepaald door onze nulmeting)
- zelfmoordpoging in de afgelopen 6 maanden
- zwangerschap (vanwege de invloed van hormonen op cognitieve vaardigheden)
- gehoor- of zichtproblemen die een effectieve online participatie zouden belemmeren
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: SINGLE_GROUP
- Masker: ENKEL
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Doelmanagementtraining (GMT)
Deelnemers aan deze arm zullen 9 wekelijkse GMT-afspraken van 2 uur bijwonen.
|
GMT is een gestructureerd, kortlopend cognitief remediëringsprogramma met de nadruk op mindfulness en oefening in het plannen en voltooien van doelgericht gedrag.
Het belangrijkste doel van GMT is om deelnemers te helpen de controle over de uitvoerende macht terug te krijgen om doelen beter te definiëren en de prestaties bij het bereiken ervan te volgen.
Sessies omvatten instructiemateriaal, interactieve taken, bespreking van de werkelijke tekortkomingen van patiënten en huiswerkopdrachten.
Mindfulness-meditatie is ook opgenomen met als doel de vaardigheid te ontwikkelen om de geest naar het heden te brengen om doorlopend gedrag, doelstaten en de relatie daartussen te volgen, en voor de ontwikkeling van aandachtscontrole.
Het programma bevat praktijkvoorbeelden om mislukkingen en successen van het bereiken van doelen te illustreren, evenals het tijdens de sessie oefenen van complexe taken die taken uit het echte leven nabootsen - typisch een uitdaging voor personen met executieve functiebeperkingen (bijv. planning en set-shifting taken ).
|
|
GEEN_INTERVENTIE: Wachtlijst
Deelnemers aan deze arm krijgen gedurende ongeveer 21 weken geen behandeling (op dat moment krijgen ze dezelfde standaard GMT-behandeling aangeboden).
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in Sustained Attention to Response Task (SART)-scores vanaf baseline tot beoordeling na behandeling
Tijdsspanne: 9 weken
|
Een computergebaseerde go/no-go-taak waarbij deelnemers gedragsmatige reacties moeten onthouden op een enkel, zeldzaam doelwit dat wordt gepresenteerd te midden van frequente niet-doelen.
Deze taak beoordeelt onoplettendheid, impulsiviteit, aanhoudende aandacht en waakzaamheid.
|
9 weken
|
|
Verandering in Sustained Attention to Response Task (SART)-scores van post-behandeling tot 3-maanden follow-up assessment
Tijdsspanne: 12 weken
|
Een computergebaseerde go/no-go-taak waarbij deelnemers gedragsmatige reacties moeten onthouden op een enkel, zeldzaam doelwit dat wordt gepresenteerd te midden van frequente niet-doelen.
Deze taak beoordeelt onoplettendheid, impulsiviteit, aanhoudende aandacht en waakzaamheid.
|
12 weken
|
|
Verandering in score op Tower Test (onderdeel van de online cognitieve batterij van Millisecond) vanaf baseline tot beoordeling na de behandeling.
Tijdsspanne: 9 weken
|
Beoordeelt het vermogen van de deelnemer om met voorbedachte rade te handelen en gedrag op een ordelijke manier te volgen om specifieke doelen te bereiken (d.w.z. uitvoerend functioneren).
Vergelijkbaar met de Tower of London-test.
|
9 weken
|
|
Verandering in score op Tower Test (onderdeel van Millisecond's online cognitieve batterij) van post-behandeling tot 3-maanden follow-up assessment.
Tijdsspanne: 12 weken
|
Beoordeelt het vermogen van de deelnemer om met voorbedachte rade te handelen en gedrag op een ordelijke manier te volgen om specifieke doelen te bereiken (d.w.z. uitvoerend functioneren).
Vergelijkbaar met de Tower of London-test.
|
12 weken
|
|
Verandering in moeilijkheden bij emotieregulatieschaal (DERS)-score vanaf baseline tot beoordeling na behandeling
Tijdsspanne: 9 weken
|
Een zelfrapportagemaatstaf van 36 items die problemen met emotieregulatie over zes domeinen beoordeelt.
Een totaalscore wordt verkregen door alle items op te tellen - variërend van 36 tot 180.
Hogere scores duiden op een grotere disfunctie in emotieregulatie.
|
9 weken
|
|
Verandering in Difficulties in Emotion Regulation Scale (DERS)-score van post-behandeling tot 3-maanden follow-up assessment
Tijdsspanne: 12 weken
|
Een zelfrapportagemaatstaf van 36 items die problemen met emotieregulatie over zes domeinen beoordeelt.
Een totaalscore wordt verkregen door alle items op te tellen - variërend van 36 tot 180.
Hogere scores duiden op een grotere disfunctie in emotieregulatie.
|
12 weken
|
|
Verandering in door de arts toegediende PTSD-schaalscore (CAPS) vanaf baseline tot beoordeling na de behandeling
Tijdsspanne: 9 weken
|
Gouden standaard, door een arts beheerde PTSS-beoordelingstool; min.
score=0, max=80, waarbij hogere scores grotere PTSS-symptomen vertegenwoordigen
|
9 weken
|
|
Verandering in door de arts toegediende PTSD-schaal (CAPS)-score van post-behandeling naar 3-maanden follow-up beoordeling
Tijdsspanne: 12 weken
|
Gouden standaard, door een arts beheerde PTSS-beoordelingstool; min.
score=0, max=80, waarbij hogere scores grotere PTSS-symptomen vertegenwoordigen
|
12 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Boyd JE, Lanius RA, McKinnon MC. Mindfulness-based treatments for posttraumatic stress disorder: a review of the treatment literature and neurobiological evidence. J Psychiatry Neurosci. 2018 Jan;43(1):7-25. doi: 10.1503/jpn.170021. Epub 2017 Oct 2.
- Meusel LA, Hall GB, Fougere P, McKinnon MC, MacQueen GM. Neural correlates of cognitive remediation in patients with mood disorders. Psychiatry Res. 2013 Nov 30;214(2):142-52. doi: 10.1016/j.pscychresns.2013.06.007. Epub 2013 Aug 30.
- Lanius RA, Frewen PA, Tursich M, Jetly R, McKinnon MC. Restoring large-scale brain networks in PTSD and related disorders: a proposal for neuroscientifically-informed treatment interventions. Eur J Psychotraumatol. 2015 Mar 31;6:27313. doi: 10.3402/ejpt.v6.27313. eCollection 2015.
- McKinnon MC, Boyd JE, Frewen PA, Lanius UF, Jetly R, Richardson JD, Lanius RA. A review of the relation between dissociation, memory, executive functioning and social cognition in military members and civilians with neuropsychiatric conditions. Neuropsychologia. 2016 Sep;90:210-34. doi: 10.1016/j.neuropsychologia.2016.07.017. Epub 2016 Jul 18.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (VERWACHT)
1 januari 2023
Primaire voltooiing (VERWACHT)
1 februari 2024
Studie voltooiing (VERWACHT)
1 februari 2024
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
30 juni 2020
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
30 juni 2020
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
7 juli 2020
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
8 februari 2023
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
3 februari 2023
Laatst geverifieerd
1 februari 2023
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 10037 (Andere identificatie: Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium)
- 116096 (REGISTRATIE: Western University's Research Ethics Board)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Beschrijving IPD-plan
Alleen gecodeerde gegevens zullen worden gedeeld met mede-onderzoekers die zijn geregistreerd bij de toepassing van de ethische commissie van het onderzoek.
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .