- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04457271
Školení řízení cílů u jedinců s PTSD
3. února 2023 aktualizováno: Lawson Health Research Institute
Zkouška účinnosti zkoumající nový přístup ke kognitivní nápravě u jedinců s posttraumatickou stresovou poruchou (PTSD)
Tato studie bude hodnotit účinek manuální léčby (Goal Management Training, neboli GMT) na kognitivní poruchy spojené s PTSD (Post-traumatická stresová porucha), stejně jako jakýkoli dopad na samotné příznaky PTSD.
Účastníci budou randomizováni do skupinové léčby GMT nebo do čekací listiny.
Přehled studie
Postavení
Staženo
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
PTSD má emocionální dopad na jednotlivce, ale je také spojena s narušenými kognitivními funkcemi (např. rychlost zpracování, pozornost, výkonné funkce).
Tato studie je studií účinnosti zkoumající kognitivní nápravnou intervenci (Goal Management Training, nebo GMT), u které bylo prokázáno, že zlepšuje kognitivní poruchy pozorované u jiných populací (např. u starších dospělých).
Tato studie bude zkoumat dopad GMT u dospělých trpících PTSD (včetně předních zdravotnických pracovníků trpících PTSD související s pandemií COVID-19) a související kognitivní poruchy.
Účastníci budou náhodně rozděleni do jedné ze dvou podmínek léčby – GMT, nebo podmínka na čekací listině (ve které bude GMT odloženo přibližně o 21 týdnů).
Vzhledem k pandemii bude tato studie probíhat primárně online (tj. online hodnocení a léčba, s volitelnými skeny fMRI – funkční magnetická rezonance).
Jakmile budou všechna hodnocení dokončena, účastníci v čekací listině budou moci sami začít GMT.
Typ studie
Intervenční
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Kanada, N6A 5A5
- London Health Sciences Centre - University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 65 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- diagnózu PTSD, jak bylo stanoveno naším základním hodnocením
- Vzhledem k online povaze: musí mít přístup (a schopnost používat) počítač/tablet s funkčním mikrofonem a kamerou (nebo webovou kamerou), spolehlivý přístup k zabezpečenému internetovému připojení a přístup do tichého, soukromého prostoru pro hodnocení a skupinová sezení.
- Schopnost poskytnout informovaný souhlas
- Plynulost v psané i mluvené angličtině
- musí mít bydliště v Ontariu (kvůli omezením profesionálních licencí)
Kritéria vyloučení pro ty, kteří se přihlásí ke skenování fMRI:
- jakékoli implantáty, podmínky atd., které nesplňují bezpečnostní standardy výzkumu fMRI 7T (Tesla) (např. kardiostimulátor, těhotenství/možné těhotenství)
Vylučovací kritéria pro studium obecně:
- anamnéza významného poranění hlavy/dlouhá ztráta vědomí (např. skóre Glasgow Coma Scale < 15 v době incidentu, jak bylo retrospektivně hodnoceno účastníkem)
- závažné neléčené lékařské onemocnění
- anamnéza neurologické nebo neurovývojové poruchy
- anamnéza jakékoli pervazivní vývojové poruchy
- jakákoli zdravotní porucha, o které je známo, že nepříznivě ovlivňuje kognici během posledních 12 měsíců
- celoživotní bipolární nebo psychotická porucha
- zneužívání alkoholu nebo návykových látek nebo závislost během posledních 3 měsíců
- rozsáhlé užívání narkotik (např. fentanyl, oxykodon atd.), užívání anticholinergik, antipsychotik, psychostimulantů nebo benzodiazepinů
- ECT (elektrokonvulzivní terapie) během posledních 12 měsíců
- významná disociativní porucha (jak bylo stanoveno naším základním hodnocením)
- pokus o sebevraždu za posledních 6 měsíců
- těhotenství (kvůli vlivu hormonů na kognitivní schopnosti)
- problémy se sluchem nebo zrakem, které by narušovaly efektivní online účast
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: SINGL
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Školení řízení cílů (GMT)
Účastníci této větve se zúčastní 9 týdenních 2hodinových skupinových schůzek GMT.
|
GMT je strukturovaný, krátkodobý program kognitivní nápravy s důrazem na všímavost a praxi v plánování a dokončování cíleně orientovaného chování.
Hlavním cílem GMT je pomoci účastníkům znovu získat výkonnou kontrolu, aby mohli lépe definovat cíle a sledovat výkon při jejich dosahování.
Lekce zahrnují instruktážní materiál, interaktivní úkoly, diskusi o deficitech pacientů v reálném životě a domácí úkoly.
Meditace všímavosti je také začleněna za účelem rozvoje dovednosti přivést svou mysl do přítomnosti, aby bylo možné sledovat probíhající chování, cílové stavy a vztah mezi nimi, a pro rozvoj kontroly pozornosti.
Program zahrnuje příklady ze skutečného života, které ilustrují neúspěchy a úspěchy při dosahování cílů, stejně jako procvičování složitých úkolů na sezení, které napodobují úkoly ze skutečného života – což je obvykle výzva pro jedince s deficitem výkonných funkcí (např. ).
|
|
NO_INTERVENTION: Seznam čekatelů
Účastníci v tomto rameni nebudou dostávat žádnou léčbu po dobu přibližně 21 týdnů (v tomto okamžiku jim bude nabídnuta stejná standardní léčba GMT).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna skóre SART (Sustained Attention to Response Task) od výchozího stavu po hodnocení po léčbě
Časové okno: 9 týdnů
|
Počítačově založený úkol typu go/no-go, který vyžaduje, aby účastníci zadrželi behaviorální reakci na jediný, málo častý cíl prezentovaný na pozadí častých necílů.
Tento úkol hodnotí nepozornost, impulzivitu, trvalou pozornost a bdělost.
|
9 týdnů
|
|
Změna ve skóre SART (Sustained Attention to Response Task) z hodnocení po léčbě po 3měsíční následné sledování
Časové okno: 12 týdnů
|
Počítačově založený úkol typu go/no-go, který vyžaduje, aby účastníci zadrželi behaviorální reakci na jediný, málo častý cíl prezentovaný na pozadí častých necílů.
Tento úkol hodnotí nepozornost, impulzivitu, trvalou pozornost a bdělost.
|
12 týdnů
|
|
Změna skóre ve věžovém testu (součást kognitivní baterie Millisecond online) od výchozího po hodnocení po léčbě.
Časové okno: 9 týdnů
|
Hodnotí schopnost účastníka jednat s rozmyslem a uspořádat chování k dosažení konkrétních cílů (tj. výkonné funkce).
Podobně jako u testu Tower of London.
|
9 týdnů
|
|
Změna skóre v testu Tower Test (součást kognitivní baterie Millisecond online) z po ošetření na 3měsíční následné hodnocení.
Časové okno: 12 týdnů
|
Hodnotí schopnost účastníka jednat s rozmyslem a uspořádat chování k dosažení konkrétních cílů (tj. výkonné funkce).
Podobně jako u testu Tower of London.
|
12 týdnů
|
|
Změna skóre na stupnici DERS (Difficculties in Emotion Regulation Scale) od výchozí hodnoty k hodnocení po léčbě
Časové okno: 9 týdnů
|
36-položkový self-report míra, která hodnotí potíže s regulací emocí v šesti doménách.
Celkové skóre je odvozeno sečtením všech položek – v rozmezí od 36 do 180.
Vyšší skóre ukazuje na větší dysfunkci regulace emocí.
|
9 týdnů
|
|
Změna skóre na stupnici DERS (Difficculties in Emotion Regulation Scale) po léčbě po 3měsíční následné hodnocení
Časové okno: 12 týdnů
|
36-položkový self-report míra, která hodnotí potíže s regulací emocí v šesti doménách.
Celkové skóre je odvozeno sečtením všech položek – v rozmezí od 36 do 180.
Vyšší skóre ukazuje na větší dysfunkci regulace emocí.
|
12 týdnů
|
|
Změna skóre škály PTSD (CAPS) řízené lékařem od výchozí hodnoty do hodnocení po léčbě
Časové okno: 9 týdnů
|
Zlatý standard, klinický nástroj pro hodnocení PTSD; min.
skóre=0, max=80, přičemž vyšší skóre představuje větší symptomy PTSD
|
9 týdnů
|
|
Změna skóre škály PTSD (CAPS) řízené lékařem z hodnocení po léčbě na 3měsíční následné hodnocení
Časové okno: 12 týdnů
|
Zlatý standard, klinický nástroj pro hodnocení PTSD; min.
skóre=0, max=80, přičemž vyšší skóre představuje větší symptomy PTSD
|
12 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Boyd JE, Lanius RA, McKinnon MC. Mindfulness-based treatments for posttraumatic stress disorder: a review of the treatment literature and neurobiological evidence. J Psychiatry Neurosci. 2018 Jan;43(1):7-25. doi: 10.1503/jpn.170021. Epub 2017 Oct 2.
- Meusel LA, Hall GB, Fougere P, McKinnon MC, MacQueen GM. Neural correlates of cognitive remediation in patients with mood disorders. Psychiatry Res. 2013 Nov 30;214(2):142-52. doi: 10.1016/j.pscychresns.2013.06.007. Epub 2013 Aug 30.
- Lanius RA, Frewen PA, Tursich M, Jetly R, McKinnon MC. Restoring large-scale brain networks in PTSD and related disorders: a proposal for neuroscientifically-informed treatment interventions. Eur J Psychotraumatol. 2015 Mar 31;6:27313. doi: 10.3402/ejpt.v6.27313. eCollection 2015.
- McKinnon MC, Boyd JE, Frewen PA, Lanius UF, Jetly R, Richardson JD, Lanius RA. A review of the relation between dissociation, memory, executive functioning and social cognition in military members and civilians with neuropsychiatric conditions. Neuropsychologia. 2016 Sep;90:210-34. doi: 10.1016/j.neuropsychologia.2016.07.017. Epub 2016 Jul 18.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (OČEKÁVANÝ)
1. ledna 2023
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
1. února 2024
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
1. února 2024
Termíny zápisu do studia
První předloženo
30. června 2020
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
30. června 2020
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
7. července 2020
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
8. února 2023
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
3. února 2023
Naposledy ověřeno
1. února 2023
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 10037 (Jiný identifikátor: Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium)
- 116096 (REGISTR: Western University's Research Ethics Board)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Popis plánu IPD
Pouze zakódovaná data budou sdílena se spoluřešiteli, kteří jsou registrováni v aplikaci etické komise studie.
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na PTSD
-
University of PittsburghDokončenoPTSD | Bez PTSDSpojené státy
-
Acacia ClinicsElectroCore INC; Vagus Nerve SocietyNáborPTSD | Posttraumatická stresová porucha | Posttraumatické stresové poruchy | Posttraumatická stresová porucha (PTSD) | Posttraumatická stresová porucha PTSD | PTSD – posttraumatická stresová porucha | Posttraumatická stresová porucha, PTSDSpojené státy
-
COMPASS PathwaysZatím nenabírámePTSD | PTSD, posttraumatická stresová porucha | Příznaky PTSD | PTSD – posttraumatická stresová porucha
-
Imperial College Healthcare NHS TrustImperial College LondonNábor
-
VA Office of Research and DevelopmentSan Diego Veterans Healthcare SystemDokončeno
-
University of Wisconsin, MadisonNational Institute of Mental Health (NIMH)Dokončeno
-
VA Office of Research and DevelopmentDokončeno
-
Oregon Health and Science UniversityNational Center for Advancing Translational Sciences (NCATS); Oregon Clinical...Ukončeno
-
Creighton UniversityDokončeno
-
VA Eastern KansasUkončeno
Klinické studie na Školení řízení cílů (GMT)
-
McMaster UniversityWorkplace Safety and Insurance BoardDokončenoPosttraumatická stresová poruchaKanada
-
ProPersonaZatím nenabírámeÚzkost | Příznaky deprese | Získané poranění mozku | Výkonná dysfunkceHolandsko
-
Klimmendaal RevalidatiespecialistenNáborZískané poranění mozku | Výkonná dysfunkce | Školení řízení cílů | Školení o kompenzační strategii | Seriózní hraníHolandsko
-
Portland State UniversityOregon Department of Human Services; Oregon Social Learning CenterDokončeno
-
University of Maryland, BaltimoreStaženoDiabetes | Mastná játra | Změny tělesné hmotnosti | PrediabetesSpojené státy
-
University of Southern CaliforniaEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciNáborKolorektální karcinom | Zdravotní chování | Zdravý životní styl | Chování, zdraví | Gastrointestinální rakovinySpojené státy
-
Yale UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)Dokončeno
-
University of MinnesotaNational Institute of Mental Health (NIMH); Michigan Department of Community...DokončenoProblémy s chovánímSpojené státy
-
Mayo ClinicDokončenoKvalita života | Komplexní gastrointestinální chirurgieSpojené státy