- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04457271
Célmenedzsment tréning PTSD-s egyének számára
2023. február 3. frissítette: Lawson Health Research Institute
Hatékonysági próba, amely a kognitív gyógyítás új megközelítését vizsgálja poszttraumás stressz zavarban (PTSD) szenvedő egyéneknél
Ez a tanulmány értékelni fogja a manuális kezelés (Goal Management Training vagy GMT) hatását a PTSD-vel (Posttraumatic Stress Disorder) kapcsolatos kognitív károsodásokra, valamint magára a PTSD-tünetekre gyakorolt hatást.
A résztvevőket véletlenszerűen besorolják a GMT csoportos kezelésre vagy a várólistára.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Visszavont
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A PTSD érzelmi hatással van az egyénekre, de összefügg a kognitív működési zavarokkal is (pl. feldolgozási sebesség, figyelem, végrehajtó működés).
Ez a tanulmány egy hatékonysági vizsgálat, amely egy kognitív remediációs beavatkozást (Goal Management Training vagy GMT) vizsgál, amelyről kimutatták, hogy javítja a más populációkban (például idősebb felnőtteknél) megfigyelt kognitív károsodást.
A jelen tanulmány a GMT hatását vizsgálja a PTSD-ben szenvedő felnőtteknél (beleértve a COVID-19 világjárvánnyal összefüggő PTSD-ben szenvedő frontvonalbeli egészségügyi dolgozókat), valamint az ezzel összefüggő kognitív károsodást.
A résztvevőket véletlenszerűen besorolják a két kezelési feltétel egyikébe – a GMT-be, vagy egy várólista állapotba (amelyben a GMT körülbelül 21 héttel elhalasztható).
A világjárvány miatt ezt a vizsgálatot elsősorban online (azaz online felmérések és kezelések, opcionális fMRI-vizsgálatokkal – funkcionális mágneses rezonancia képalkotás) végzik.
Az összes értékelés befejezése után a várólista állapotában résztvevők maguk kezdhetik meg a GMT-t.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Kanada, N6A 5A5
- London Health Sciences Centre - University Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év (FELNŐTT, OLDER_ADULT)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- a PTSD diagnózisát az alaphelyzeti értékelésünk alapján
- Online jellegéből adódóan: hozzáféréssel kell rendelkeznie (és tudnia kell használni) működő mikrofonnal és kamerával (vagy webkamerával) ellátott számítógéphez/táblagéphez (vagy webkamerához), megbízható hozzáféréssel kell rendelkeznie biztonságos internetkapcsolathoz, valamint hozzáféréssel kell rendelkeznie egy csendes, privát térhez az értékelésekhez és csoportos foglalkozások.
- Tudatos beleegyezés megadása
- Folyékony angol nyelvtudás szóban és írásban
- Ontariói lakosnak kell lennie (a szakmai engedélyekre vonatkozó korlátozások miatt)
Kizárási kritériumok az fMRI-vizsgálatot választók számára:
- minden olyan implantátum, állapot stb., amely nem felel meg a 7T (Tesla) fMRI kutatási biztonsági szabványoknak (pl. pacemaker, terhesség/lehetséges terhesség)
A tanulmány kizárási kritériumai általában:
- jelentős fejsérülés/hosszan tartó eszméletvesztés a kórelőzményében (pl. a Glasgow-i kóma skála pontszáma < 15 az incidens időpontjában, a résztvevők visszamenőleges értékelése szerint)
- jelentős, kezeletlen egészségügyi betegség
- neurológiai vagy idegrendszeri fejlődési rendellenesség anamnézisében
- bármely pervazív fejlődési rendellenesség anamnézisében
- bármely olyan egészségügyi rendellenesség, amelyről ismert, hogy az elmúlt 12 hónapban károsan befolyásolja a megismerést
- élethosszig tartó bipoláris vagy pszichotikus zavar
- alkohollal/kábítószerrel való visszaélés vagy függőség az elmúlt 3 hónapban
- kiterjedt kábítószer-használat (pl. fentanil, oxikodon stb.), antikolinerg szerek, antipszichotikumok, pszichostimulánsok vagy benzodiazepinek
- ECT (elektrokonvulzív terápia) az elmúlt 12 hónapban
- szignifikáns disszociatív rendellenesség (alapértékelésünk alapján)
- öngyilkossági kísérlet az elmúlt 6 hónapban
- terhesség (a hormonok kognitív képességekre gyakorolt hatása miatt)
- hallás- vagy látásproblémák, amelyek akadályoznák a hatékony online részvételt
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: SINGLE_GROUP
- Maszkolás: EGYETLEN
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
KÍSÉRLETI: Célmenedzsment tréning (GMT)
Az ebben a csoportban résztvevők 9 heti, 2 órás csoportos GMT találkozón vesznek részt.
|
A GMT egy strukturált, rövid távú kognitív remediációs program, amely a tudatosságra és a célorientált viselkedések tervezésének és megvalósításának gyakorlatára helyezi a hangsúlyt.
A GMT fő célja, hogy segítse a résztvevőket visszaszerezni a vezetői irányítást, hogy jobban meghatározhassák a célokat és nyomon kövessék a teljesítményüket azok elérésében.
A foglalkozások oktatóanyagokat, interaktív feladatokat, a betegek valós életbeli hiányosságainak megbeszélését és házi feladatokat tartalmaznak.
A mindfulness meditációt az elménk jelenbe hozásának képességének fejlesztése, a folyamatban lévő viselkedés, a célállapotok és a köztük lévő kapcsolat monitorozása, valamint a figyelemkontroll fejlesztése céljából is beépítik.
A program valós példákat tartalmaz a célelérés kudarcainak és sikereinek szemléltetésére, valamint a valós élethez hasonló feladatokat utánzó komplex feladatok munkameneten belüli gyakorlását – jellemzően kihívást jelent a végrehajtói funkciók hiányosságaiban szenvedő egyének számára (pl. tervezési és beállításváltási feladatok). ).
|
|
NINCS_BEAVATKOZÁS: Várólista
Az ebben a karban résztvevők körülbelül 21 hétig nem kapnak kezelést (ekkor ugyanazt a szokásos GMT-kezelést fogják felajánlani nekik).
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változás a tartós figyelem a válaszadásra (SART) pontszámokban az alapvonalról a kezelés utáni értékelésre
Időkeret: 9 hét
|
Számítógép-alapú go/no-go feladat, amely megköveteli a résztvevőktől, hogy visszatartsanak viselkedési választ egyetlen, ritkán előforduló célpontra, miközben gyakran nem célpontok jelennek meg.
Ez a feladat a figyelmetlenséget, az impulzivitást, a kitartó figyelmet és az éberséget méri fel.
|
9 hét
|
|
Változás a tartós figyelem a válaszadásra (SART) pontszámában a kezelés utáni állapotról a 3 hónapos követési értékelésre
Időkeret: 12 hét
|
Számítógép-alapú go/no-go feladat, amely megköveteli a résztvevőktől, hogy visszatartsanak viselkedési választ egyetlen, ritkán előforduló célpontra, miközben gyakran nem célpontok jelennek meg.
Ez a feladat a figyelmetlenséget, az impulzivitást, a kitartó figyelmet és az éberséget méri fel.
|
12 hét
|
|
A Tower Test (a Milliszekund online kognitív akkumulátorának része) pontszámának változása az alapértékről a kezelés utáni értékelésre.
Időkeret: 9 hét
|
Felméri a résztvevő azon képességét, hogy előre megfontoltan cselekszik, és milyen sorrendben hajtja végre a viselkedést meghatározott célok elérése érdekében (azaz a végrehajtó működés).
Hasonló a Tower of London teszthez.
|
9 hét
|
|
Változás a Tower Test pontszámában (a Milliszekund online kognitív akkumulátorának része) az utókezelésről a 3 hónapos követési értékelésre.
Időkeret: 12 hét
|
Felméri a résztvevő azon képességét, hogy előre megfontoltan cselekszik, és milyen sorrendben hajtja végre a viselkedést meghatározott célok elérése érdekében (azaz a végrehajtó működés).
Hasonló a Tower of London teszthez.
|
12 hét
|
|
Az érzelemszabályozási skála (DERS) pontszámának változása az alapvonaltól a kezelés utáni értékelésig
Időkeret: 9 hét
|
Egy 36 elemből álló önbeszámoló mérőszám, amely hat területen méri fel az érzelemszabályozással kapcsolatos nehézségeket.
A teljes pontszámot az összes tétel összegzésével kapjuk meg – 36 és 180 között.
A magasabb pontszámok nagyobb diszfunkciót jeleznek az érzelemszabályozásban.
|
9 hét
|
|
Az érzelemszabályozási skála (DERS) pontszámának változása a kezelés utáni értékelésről a 3 hónapos követési értékelésre
Időkeret: 12 hét
|
Egy 36 elemből álló önbeszámoló mérőszám, amely hat területen méri fel az érzelemszabályozással kapcsolatos nehézségeket.
A teljes pontszámot az összes tétel összegzésével kapjuk meg – 36 és 180 között.
A magasabb pontszámok nagyobb diszfunkciót jeleznek az érzelemszabályozásban.
|
12 hét
|
|
A klinikus által alkalmazott PTSD skála (CAPS) pontszámának változása az alapvonaltól a kezelés utáni értékelésig
Időkeret: 9 hét
|
Arany standard, klinikus által kezelt PTSD értékelő eszköz; min.
pontszám=0, max=80, a magasabb pontszámok nagyobb PTSD-tüneteket jelentenek
|
9 hét
|
|
A klinikus által alkalmazott PTSD skála (CAPS) pontszámának változása a kezelés utáni állapotról a 3 hónapos követési értékelésre
Időkeret: 12 hét
|
Arany standard, klinikus által kezelt PTSD értékelő eszköz; min.
pontszám=0, max=80, a magasabb pontszámok nagyobb PTSD-tüneteket jelentenek
|
12 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Boyd JE, Lanius RA, McKinnon MC. Mindfulness-based treatments for posttraumatic stress disorder: a review of the treatment literature and neurobiological evidence. J Psychiatry Neurosci. 2018 Jan;43(1):7-25. doi: 10.1503/jpn.170021. Epub 2017 Oct 2.
- Meusel LA, Hall GB, Fougere P, McKinnon MC, MacQueen GM. Neural correlates of cognitive remediation in patients with mood disorders. Psychiatry Res. 2013 Nov 30;214(2):142-52. doi: 10.1016/j.pscychresns.2013.06.007. Epub 2013 Aug 30.
- Lanius RA, Frewen PA, Tursich M, Jetly R, McKinnon MC. Restoring large-scale brain networks in PTSD and related disorders: a proposal for neuroscientifically-informed treatment interventions. Eur J Psychotraumatol. 2015 Mar 31;6:27313. doi: 10.3402/ejpt.v6.27313. eCollection 2015.
- McKinnon MC, Boyd JE, Frewen PA, Lanius UF, Jetly R, Richardson JD, Lanius RA. A review of the relation between dissociation, memory, executive functioning and social cognition in military members and civilians with neuropsychiatric conditions. Neuropsychologia. 2016 Sep;90:210-34. doi: 10.1016/j.neuropsychologia.2016.07.017. Epub 2016 Jul 18.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (VÁRHATÓ)
2023. január 1.
Elsődleges befejezés (VÁRHATÓ)
2024. február 1.
A tanulmány befejezése (VÁRHATÓ)
2024. február 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2020. június 30.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2020. június 30.
Első közzététel (TÉNYLEGES)
2020. július 7.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
2023. február 8.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2023. február 3.
Utolsó ellenőrzés
2023. február 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 10037 (Egyéb azonosító: Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium)
- 116096 (IKTATÓ HIVATAL: Western University's Research Ethics Board)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
NEM
IPD terv leírása
Csak kódolt adatokat osztunk meg a vizsgálat etikai bizottsági alkalmazásában regisztrált társkutatókkal.
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .