Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Li-Hep versus niet-Li-Hep gecoat overdrachtsapparaat

9 juni 2022 bijgewerkt door: Braim Rahel, VieCuri Medical Centre

Monstervergelijking met Siemens® Point-of-care-apparaat voor cardiale troponine I-assay met behulp van een met heparine gecoat transferapparaat vs. niet-heparine gecoat transferapparaat op de afdeling spoedeisende hulp (validatiestudie 2.0)

Deze studie is een prospectieve, diagnostische, cohortstudie binnen de standaardzorg van patiënten met acuut coronair syndroom (ACS). Het vergelijkt de analytische prestaties van Siemens® point-of-care hooggevoelige troponine I-testen in veneuze, plasma- en capillaire monstertypes. De onderzoekers veronderstellen dat er een goede correlatie bestaat tussen de resultaten van de Siemens® POC HS cTnI-assay voor de drie monstertypen en dat de afwijking tussen verschillende POC-monstertypen afneemt van ~10% tot ≤ 5% bij gebruik van een gehepariniseerd overdrachtsapparaat voor het capillaire monster .

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

In september 2019 is de validatiestudie 1.0 gestart, waarin de cTnI-resultaten van het Siemens POC-apparaat op drie monstertypes worden vergeleken. Tussentijdse analyse van de steekproefvergelijking werd uitgevoerd door regressieanalyse met behulp van Passing en Bablock, en berekening van de Pearson-correlatiecoëfficiënt.

Het Li-hep-plasma versus Li-hep-veneus bloed vertoont een zeer goede correlatie van 1,00-1,03 met een R van >0,99, zodat de resultaten tussen deze typen monsters onderling uitwisselbaar kunnen worden gebruikt. Voor het capillaire monster versus het Li-hep-monster (zowel bloed als plasma) is de helling 8-12% hoger. Met een 8-12% hogere respons mogen de resultaten van de capillaire test niet onderling uitwisselbaar worden gebruikt met de andere 2 monstertypes.

Het is opmerkelijk dat capillaire monsters een hogere respons geven, aangezien verwacht werd dat het resultaat iets lager zou kunnen zijn door de mogelijke verdunning door interstitieel vocht. De onderzoekers veronderstellen dat de aanwezigheid van het Li-heparine-antistollingsmiddel in de veneuze onttrekking leidt tot een lichte vermindering van de schijnbare cTnI-concentratie. Door een met heparine gecoat overdrachtsapparaat te gebruiken voor de capillaire monsters in plaats van een ongecoat overdrachtsapparaat, zal deze hypothese worden getest.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

70

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Limburg
      • Venlo, Limburg, Nederland, 5912 BL
        • VieCuri Medical Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

14 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

NVT

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Kanssteekproef

Studie Bevolking

Alle patiënten die worden aangeboden op onze cardiologie SEH of coronary care unit (CCU) komen in aanmerking voor opname als ze 18 jaar of ouder zijn en verdacht worden van een ACS op basis van anamnese, onderzoek, ECG en reguliere troponine-uitslagen van het centrale laboratorium.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Leeftijd 18 jaar of ouder.
  • Verwezen naar cardiale ED met pijn op de borst verdacht van ACS; opname bij aankomst (T=0) of een uur na aankomst (T=1).
  • Subacute STEMI- of NSTEMI-patiënten opgenomen op de CCU die een indicatie hebben voor coronaire angiografie, maar geen reddings-/spoed-PCI nodig hebben.
  • STEMI-patiënten die al een reddings-/spoed-PCI hebben ondergaan; opname na PCI.

Uitsluitingscriteria:

  • Hartstilstand buiten het ziekenhuis.
  • Patiënten met plotseling optredende tachycardie en een frequentie van 110 bpm of hoger (supraventriculair of ventriculair).
  • Patiënten die hemodynamisch instabiel zijn of bij wie een acute niet-coronaire diagnose wordt vermoed, b.v. longembolie, thoracale aortadissectie enz.
  • Patiënten die onlangs al zijn opgenomen voor dezelfde symptomen bij een vorige zorginstelling voordat ze werden overgeplaatst naar de deelnemende klinische locatie.
  • Patiënten die niet bereid of niet in staat zijn om geïnformeerde toestemming te geven vanwege hun medische toestand zoals beoordeeld door de arts.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Observatiemodellen: Cohort
  • Tijdsperspectieven: Retrospectief

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
Patiënten met pijn op de borst

Patiënten komen in aanmerking voor deelname als zij zijn opgenomen in:

  • De afdeling spoedeisende hulp van het hart (ED) vanwege pijn op de borst voor het uitsluiten van acuut coronair syndroom door troponine-analyse
  • De Coronary Care Unit (CCU) met een NSTEMI of post-percutane coronaire interventie (PCI) STEMI.

Troponine-analyse zal worden uitgevoerd volgens het standaardprotocol. Van elke geïncludeerde patiënt zullen twee capillaire bloedmonsters en een extra veneus bloedmonster worden afgenomen tijdens regelmatig besteld bloedonderzoek om de HS cTnI-waarden verkregen met het POC-instrument te evalueren.

Point-of-care (POC) hooggevoelige troponine I (HS cTnI)-analyse in volbloed, plasma en capillair volbloed met het Siemens®-apparaat.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Voorbeeld vergelijking
Tijdsspanne: 30 dagen

Het primaire doel is om de analytische prestaties van Siemens® point-of-care hooggevoelige troponine I-testen in verschillende soorten monsters te vergelijken door gebruik te maken van de variatiecoëfficiënt.

Deze vergelijking omvat Siemens® POC capillair vs. Siemens® POC venapunctie en vs. Siemens® POC plasma (monstervergelijking).

Het primaire doel wordt bereikt door het nemen van:

  • Twee capillaire monsters > één monster met een heparine-gecoat transfersysteem (afkomstig van een vinger van de rechterhand) en het andere met een niet-heparine-gecoat transfersysteem. (getrokken uit een vinger van de linkerhand)
  • Eén extra veneus bloedmonster > voor POC-veneuze en POC-plasmaanalyse.

Getraind klinisch personeel zal de verschillende monsters verzamelen. Alle monsters worden eenmalig genomen, op één tijdstip met maximaal 10 minuten ertussen.

30 dagen

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Ernstige nadelige cardiale gebeurtenis (MACE)
Tijdsspanne: 30 dagen
MACE wordt gedefinieerd als een combinatie van hartdood en myocardinfarct.
30 dagen
Overzicht baseline kenmerken.
Tijdsspanne: 30 dagen
Een overzicht maken van basiskenmerken van de populatie.
30 dagen
Bland-Altman-methode
Tijdsspanne: 30 dagen
Vergelijken van de analytische prestaties van Siemens® point-of-care hooggevoelige troponine I-testen in verschillende soorten monsters met behulp van de Bland-Altman-methode.
30 dagen
Lineaire regressie en de correlatie van Pearson.
Tijdsspanne: 30 dagen
De relatie tussen POC-steekproeftypen door lineaire regressie en de correlatie van Pearson.
30 dagen
Gewijzigde HART-score
Tijdsspanne: 30 dagen
Om de gewijzigde HEART-score achteraf te bepalen op basis van POC-capillaire resultaten in de populatie.
30 dagen
Gewijzigde HEART-scorevergelijking
Tijdsspanne: 30 dagen
Om de retrospectief bepaalde gemodificeerde HEART-score op basis van een POC capillair met heparine gecoat transferhulpmiddel te vergelijken met de retrospectief bepaalde gemodificeerde HEART-score op basis van een POC capillair niet-heparine gecoat transferhulpmiddel.
30 dagen

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Braim Rahel, Dr., VieCuri Medical Centre

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

18 juni 2020

Primaire voltooiing (Werkelijk)

19 december 2020

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 april 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

30 juni 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

2 juli 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

7 juli 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

10 juni 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

9 juni 2022

Laatst geverifieerd

1 juni 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • Study number 580
  • METCZ20200008 (Andere identificatie: Medical ethical committee)
  • NL72445.096.20 (Andere identificatie: ToetsingOnline ID/CCMO ID)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Onbeslist

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren