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Dispositivo de transferência revestido Li-Hep vs. Não-Li-Hep

9 de junho de 2022 atualizado por: Braim Rahel, VieCuri Medical Centre

Comparação de amostra com o dispositivo Point-of-Care da Siemens® para ensaio de troponina I cardíaca usando um dispositivo de transferência revestido com heparina versus dispositivo de transferência sem revestimento de heparina no departamento de emergência (Estudo de validação 2.0)

Este estudo é um estudo de coorte prospectivo, diagnóstico dentro do tratamento padrão de pacientes com síndrome coronariana aguda (SCA). Ele compara o desempenho analítico dos testes de alta sensibilidade da troponina I no local de atendimento da Siemens® em tipos de amostra venosa, plasmática e capilar. Os investigadores levantam a hipótese de que existe uma boa correlação entre os resultados do ensaio Siemens® POC HS cTnI para os três tipos de amostra e que o viés entre os diferentes tipos de amostra POC reduz de ~ 10% para ≤ 5% ao usar o dispositivo de transferência heparinizado para a amostra capilar .

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Em setembro de 2019, foi iniciado o estudo de validação 1.0, no qual o resultado cTnI do dispositivo Siemens POC em três tipos de amostra é comparado. A análise intermediária da comparação da amostra foi realizada por análise de regressão usando Passing e Bablock e calculando o coeficiente de correlação de Pearson.

O plasma Li-hep vs sangue venoso Li-hep mostra uma correlação muito boa de 1,00-1,03 com um R de >0,99, portanto, os resultados entre esses tipos de amostra podem ser usados ​​de forma intercambiável. Para a amostra capilar versus a amostra Li-hep (sangue e plasma), a inclinação é 8-12% maior. Com uma resposta 8-12% maior, os resultados do teste capilar não podem ser usados ​​de forma intercambiável com os outros 2 tipos de amostra.

É notável que as amostras capilares apresentem uma resposta mais elevada, pois previa-se que o resultado poderia ser ligeiramente inferior devido à possível diluição pelo líquido intersticial. Os investigadores levantam a hipótese de que a presença do anticoagulante Li-heparina na aspiração venosa leva a uma ligeira redução da concentração aparente de cTnI. Usando um dispositivo de transferência revestido de heparina para as amostras capilares em vez de um dispositivo de transferência não revestido, esta hipótese será testada.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

70

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Limburg
      • Venlo, Limburg, Holanda, 5912 BL
        • VieCuri Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

N/D

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Todos os pacientes apresentados em nosso departamento de cardiologia ou unidade coronariana (UCC) são elegíveis para inclusão se tiverem 18 anos ou mais e houver suspeita de SCA com base na história, exame, ECG e resultados regulares de troponina do laboratório central.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade 18 anos ou mais.
  • Encaminhado para emergência cardíaca com dor torácica suspeita de SCA; inclusão na chegada (T=0) ou uma hora após a chegada (T=1).
  • Pacientes com STEMI subagudo ou NSTEMI admitidos na UCC que têm indicação de angiografia coronária, mas não precisam de ICP de resgate/emergência.
  • pacientes com STEMI que já realizaram ICP de resgate/emergência; inclusão pós PCI.

Critério de exclusão:

  • Parada cardíaca fora do hospital.
  • Pacientes com taquicardia de início súbito e frequência igual ou superior a 110 bpm (supraventricular ou ventricular).
  • Doentes hemodinamicamente instáveis ​​ou em que se suspeite de um diagnóstico agudo não coronário, por ex. embolia pulmonar, dissecção da aorta torácica, etc.
  • Pacientes recentemente admitidos pelo mesmo conjunto de sintomas em uma instituição de saúde anterior antes de serem transferidos para o centro clínico participante.
  • Pacientes que não desejam ou não são capazes de fornecer consentimento informado devido à sua condição médica, conforme julgado pelo médico.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Retrospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Pacientes com dor no peito

Os pacientes são elegíveis para participação se forem admitidos em:

  • O departamento de emergência cardíaca (DE) por causa da dor no peito para descartar síndrome coronariana aguda pela análise de troponina
  • A Unidade de Cuidados Coronários (CCU) com um NSTEMI ou pós-intervenção coronária percutânea (ICP) STEMI.

A análise da troponina será realizada de acordo com o protocolo padrão. De cada paciente incluído, duas amostras de sangue capilar e uma amostra de sangue venoso extra serão coletadas durante exames de sangue solicitados regularmente para avaliar os níveis de HS cTnI obtidos com o instrumento POC.

Análise de troponina I (HS cTnI) de alta sensibilidade no ponto de atendimento (POC) em sangue total, plasma e sangue total capilar com o dispositivo Siemens®.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Comparação de amostra
Prazo: 30 dias

O objetivo principal é comparar o desempenho analítico do teste de alta sensibilidade da troponina I no ponto de atendimento da Siemens® em diferentes tipos de amostra usando o coeficiente de variação.

Esta comparação incluirá capilar Siemens® POC vs. punção venosa Siemens® POC e vs. plasma Siemens® POC (comparação de amostra).

O objetivo principal será alcançado tomando:

  • Duas amostras capilares > uma amostra com um dispositivo de transferência revestido com heparina (extraída de um dedo da mão direita) e a outra com um dispositivo de transferência não revestido com heparina. (tirado de um dedo da mão esquerda)
  • Uma amostra extra de sangue venoso > para análise de plasma POC venoso e POC.

A equipe clínica treinada coletará as diferentes amostras. Todas as amostras serão coletadas uma vez, em um ponto de tempo com um máximo de 10 minutos entre elas.

30 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Evento cardíaco adverso maior (ECAM)
Prazo: 30 dias
MACE é definido como um composto de morte cardíaca e infarto do miocárdio.
30 dias
Visão geral das características da linha de base.
Prazo: 30 dias
Para criar uma visão geral das características de linha de base da população.
30 dias
Método de Bland-Altman
Prazo: 30 dias
Comparar o desempenho analítico do teste de alta sensibilidade da troponina I no ponto de atendimento da Siemens® em diferentes tipos de amostra usando o método de Bland-Altman.
30 dias
Regressão linear e correlação de Pearson.
Prazo: 30 dias
A relação entre os tipos de amostra POC por regressão linear e correlação de Pearson.
30 dias
Pontuação HEART modificada
Prazo: 30 dias
Determinar o escore HEART modificado retrospectivamente com base nos resultados capilares POC na população.
30 dias
Comparação de pontuação HEART modificada
Prazo: 30 dias
Comparar a pontuação HEART modificada determinada retrospectivamente com base no dispositivo de transferência capilar POC revestido com heparina com a pontuação HEART modificada determinada retrospectivamente com base no dispositivo de transferência capilar POC não revestido com heparina.
30 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Braim Rahel, Dr., Viecuri Medical Centre

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

18 de junho de 2020

Conclusão Primária (Real)

19 de dezembro de 2020

Conclusão do estudo (Real)

1 de abril de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

30 de junho de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de julho de 2020

Primeira postagem (Real)

7 de julho de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

10 de junho de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de junho de 2022

Última verificação

1 de junho de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • Study number 580
  • METCZ20200008 (Outro identificador: Medical ethical committee)
  • NL72445.096.20 (Outro identificador: ToetsingOnline ID/CCMO ID)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Indeciso

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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