Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Omnipod Horizon™ geautomatiseerd glucosecontrolesysteem Preschool Cohort

19 januari 2024 bijgewerkt door: Insulet Corporation

Evaluatie van de veiligheid en effectiviteit van het Omnipod Horizon™ geautomatiseerde glucosecontrolesysteem bij kinderen met diabetes type 1 in de leeftijd van 2,0-5,9 jaar: voorschoolse cohort

De proefpersonen ondergaan een poliklinische standaardtherapiefase van 14 dagen waarin sensor- en insulinegegevens worden verzameld. Dit wordt gevolgd door een 94 dagen (13 weken) hybride closed-loop fase uitgevoerd in een poliklinische setting, en een optionele verlengingsfase van 12 maanden.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Het studieschema zal bestaan ​​uit een standaardfase voor het verzamelen van therapiegegevens, gevolgd door een hybride gesloten-lusfase.

De proefpersonen ondergaan een poliklinische standaardtherapiefase van 14 dagen waarin sensor- en insulinegegevens worden verzameld. Proefpersonen, of hun verzorgers, zullen hun diabetes thuis beheren volgens hun gebruikelijke routine met behulp van het continue glucosemonitoringsysteem (CGM) van het onderzoek en blijven op de huidige meervoudige dagelijkse injecties (MDI) of pomptherapie. Dit zal worden gevolgd door een 94 dagen (13 weken) hybride closed-loop fase, uitgevoerd in een poliklinische setting waar proefpersonen, of hun verzorgers, hun diabetes thuis zullen beheren met behulp van het Omnipod Horizon™ geautomatiseerde glucosecontrolesysteem. Na voltooiing van de 94 dagen durende hybride closed-loop-fase hebben proefpersonen de mogelijkheid om het systeem nog eens 12 maanden te blijven gebruiken.

Tijdens de hybride closed-loop-fase zal een subset van proefpersonen deelnemen aan 2-daagse begeleide maaltijd- en bewegingsuitdagingen.

Op Studiedag 1 start de hybride closed-loop fase.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

80

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • California
      • Palo Alto, California, Verenigde Staten, 94305
        • Stanford University
    • Colorado
      • Denver, Colorado, Verenigde Staten, 80045
        • University of Colorado Denver
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Verenigde Staten, 06511
        • Yale University School of Medicine
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Verenigde Staten, 30318
        • Atlanta Diabetes
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02215
        • Joslin Diabetes Center
    • Minnesota
      • Saint Louis Park, Minnesota, Verenigde Staten, 55416
        • International Diabetes Center
    • New York
      • Syracuse, New York, Verenigde Staten, 13244
        • SUNY Syracuse
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Verenigde Staten, 44106
        • University Hospitals Cleveland
    • Texas
      • Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
        • Baylor College of Medicine
    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Verenigde Staten, 22904
        • University of Virginia

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

2 jaar tot 5 jaar (Kind)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Leeftijd op het moment van toestemming 2,0-5,9 jaar
  2. Samenwonend met ouder/wettelijke voogd
  3. Gediagnosticeerd met diabetes type 1. De diagnose is gebaseerd op het klinische oordeel van de onderzoeker
  4. Geschikt geacht voor pomptherapie volgens de beoordeling van de onderzoeker, rekening houdend met een voorgeschiedenis van ernstige hypoglykemie en hyperglykemie en andere comorbiditeiten
  5. Onderzoeker heeft er vertrouwen in dat de proefpersoon en/of ouder/voogd/verzorger alle onderzoeksapparaten met succes kan bedienen en in staat is zich aan het protocol te houden
  6. Bereid om tijdens het onderzoek alleen de volgende soorten insuline te gebruiken: Humalog, Novolog, Admelog of Apidra tijdens het onderzoek
  7. Bereid om het systeem gedurende de hele studie continu te dragen
  8. Bereid om gedurende 2 opeenvolgende dagen deel te nemen aan uitdagingen, bestaande uit minimaal 3 uur activiteit per dag en dieetuitdaging door het aantal ingevoerde koolhydraten voor een bepaalde maaltijd met 50% te verminderen
  9. A1C
  10. Onderwerp en/of ouder/voogd moeten bereid zijn om de Dexcom-app op de Omnipod Horizon™ PDM te gebruiken als de enige bron van Dexcom-gegevens (met uitzondering van de Dexcom Follow-app) tijdens de hybride closed-loop-fase
  11. De proefpersoon en/of ouder/voogd kan vloeiend Engels lezen en spreken
  12. Heeft een ouder/wettelijke voogd die bereid en in staat is om de ICF te ondertekenen.

Uitsluitingscriteria:

  1. Een medische aandoening die naar de mening van de onderzoeker de proefpersoon een onaanvaardbaar veiligheidsrisico zou opleveren
  2. Geschiedenis van ernstige hypoglykemie in de afgelopen 6 maanden
  3. Voorgeschiedenis van DKA in de afgelopen 6 maanden, niet gerelateerd aan een bijkomende ziekte, falen van de infusieset of initiële diagnose
  4. Gediagnosticeerd met sikkelcelziekte
  5. Gediagnosticeerd met hemofilie of een andere bloedingsstoornis
  6. Plannen om in de loop van de studie bloedtransfusie te krijgen
  7. Klinisch bewijs van acute of chronische nierziekte (bijv. geschatte GFR < 45) of ondergaat momenteel hemodialyse
  8. Geschiedenis van bijnierinsufficiëntie
  9. Heeft in de afgelopen 8 weken orale of injecteerbare steroïden ingenomen of is van plan om tijdens de studie orale of injecteerbare steroïden te gebruiken
  10. Kan geen plakband verdragen of heeft een onopgeloste huidaandoening in het gebied waar de sensor of pomp is geplaatst
  11. Plannen om tijdens de studie andere insuline te gebruiken dan U-100 insuline bedoeld voor gebruik in het onderzoeksapparaat
  12. Gebruik van niet-insuline antidiabetica anders dan metformine (bijv. GLP1-agonist, SGLT2-remmer, DPP-4-remmer, pramlintide)
  13. Schildklierstimulerend hormoon (TSH) ligt buiten het normale bereik met klinische tekenen van hypothyreoïdie of hyperthyreoïdie
  14. Neemt momenteel deel of is van plan deel te nemen aan een ander klinisch onderzoek met gebruik van een ander onderzoeksgeneesmiddel of apparaat dan het Omnipod Horizon™ geautomatiseerd glucosecontrolesysteem tijdens deze onderzoeksperiode
  15. Niet in staat om het klinische protocol te volgen voor de duur van het onderzoek of wordt anderszins onaanvaardbaar geacht om deel te nemen aan het onderzoek volgens het klinische oordeel van de onderzoeker

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Behandeling
Alle proefpersonen dragen het Omnipod Horizon™ geautomatiseerde glucosecontrolesysteem dat gebruikmaakt van het closed-loop-algoritme.
Het Omnipod Horizon™ geautomatiseerde glucosecontrolesysteem zorgt voor geautomatiseerde insulinetoediening.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Incidentie van ernstige hypoglykemie (gebeurtenissen per persoon, maanden)
Tijdsspanne: Fase 2 hybride gesloten lus (94 dagen) en Fase 3 hybride gesloten lus (450 dagen)
Aantal ernstige hypoglykemiegebeurtenissen gerapporteerd in eenheden voor 'gebeurtenissen per persoonsmaanden'.
Fase 2 hybride gesloten lus (94 dagen) en Fase 3 hybride gesloten lus (450 dagen)
Incidentie van diabetische ketoacidose (DKA) (gebeurtenissen per persoon, maanden)
Tijdsspanne: Fase 2 hybride gesloten lus (94 dagen) en Fase 3 hybride gesloten lus (450 dagen)
Aantal gerapporteerde DKA-gebeurtenissen in eenheden van 'gebeurtenissen per persoonsmaanden'.
Fase 2 hybride gesloten lus (94 dagen) en Fase 3 hybride gesloten lus (450 dagen)
Geglyceerd hemoglobine (A1C)
Tijdsspanne: Fase 2 hybride gesloten lus (94 dagen) en fase 3 hybride gesloten lus (180 dagen, 270 dagen, 360 dagen en 450 dagen) vergeleken met de basislijn
Meet de effectiviteit van het apparaat
Fase 2 hybride gesloten lus (94 dagen) en fase 3 hybride gesloten lus (180 dagen, 270 dagen, 360 dagen en 450 dagen) vergeleken met de basislijn
Tijd binnen bereik 70-180 mg/dl
Tijdsspanne: Fase 2 hybride gesloten lus (94 dagen) en Fase 3 hybride gesloten lus (450 dagen) vergeleken met fase 1 standaardtherapie (14 dagen)
Meet de effectiviteit van het apparaat
Fase 2 hybride gesloten lus (94 dagen) en Fase 3 hybride gesloten lus (450 dagen) vergeleken met fase 1 standaardtherapie (14 dagen)

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Geglyceerd hemoglobine (A1C)
Tijdsspanne: Hybride gesloten lus (94 dagen, 180 dagen, 270 dagen en 450 dagen) vergeleken met de uitgangswaarde
Meet de effectiviteit van het apparaat
Hybride gesloten lus (94 dagen, 180 dagen, 270 dagen en 450 dagen) vergeleken met de uitgangswaarde
Tijdspercentage binnen bereik 70-140 mg/dl
Tijdsspanne: Fase 2 hybride gesloten lus (94 dagen) en Fase 3 hybride gesloten lus (450 dagen) vergeleken met fase 1 standaardtherapie (14 dagen) overdag, 's nachts en in het algemeen
Glucosemetriek uit het continue glucosemonitoringsysteem (CGM) van het onderzoek
Fase 2 hybride gesloten lus (94 dagen) en Fase 3 hybride gesloten lus (450 dagen) vergeleken met fase 1 standaardtherapie (14 dagen) overdag, 's nachts en in het algemeen
Tijdspercentage > 180 mg/dl
Tijdsspanne: Fase 2 hybride gesloten lus (94 dagen) en Fase 3 hybride gesloten lus (450 dagen) vergeleken met fase 1 standaardtherapie (14 dagen) overdag, 's nachts en in het algemeen
Glucosemetriek uit het continue glucosemonitoringsysteem (CGM) van het onderzoek
Fase 2 hybride gesloten lus (94 dagen) en Fase 3 hybride gesloten lus (450 dagen) vergeleken met fase 1 standaardtherapie (14 dagen) overdag, 's nachts en in het algemeen
Tijdspercentage ≥ 250 mg/dl
Tijdsspanne: Fase 2 hybride gesloten lus (94 dagen) en Fase 3 hybride gesloten lus (450 dagen) vergeleken met fase 1 standaardtherapie (14 dagen) overdag, 's nachts en in het algemeen
Glucosemetriek uit het continue glucosemonitoringsysteem (CGM) van het onderzoek
Fase 2 hybride gesloten lus (94 dagen) en Fase 3 hybride gesloten lus (450 dagen) vergeleken met fase 1 standaardtherapie (14 dagen) overdag, 's nachts en in het algemeen
Tijdspercentage ≥ 300 mg/dl
Tijdsspanne: Fase 2 hybride gesloten lus (94 dagen) en Fase 3 hybride gesloten lus (450 dagen) vergeleken met fase 1 standaardtherapie (14 dagen) overdag, 's nachts en in het algemeen
Glucosemetriek uit het continue glucosemonitoringsysteem (CGM) van het onderzoek
Fase 2 hybride gesloten lus (94 dagen) en Fase 3 hybride gesloten lus (450 dagen) vergeleken met fase 1 standaardtherapie (14 dagen) overdag, 's nachts en in het algemeen
Tijdspercentage < 70 mg/dl
Tijdsspanne: Fase 2 hybride gesloten lus (94 dagen) en Fase 3 hybride gesloten lus (450 dagen) vergeleken met fase 1 standaardtherapie (14 dagen) overdag, 's nachts en in het algemeen
Glucosemetriek uit het continue glucosemonitoringsysteem (CGM) van het onderzoek
Fase 2 hybride gesloten lus (94 dagen) en Fase 3 hybride gesloten lus (450 dagen) vergeleken met fase 1 standaardtherapie (14 dagen) overdag, 's nachts en in het algemeen
Tijdspercentage < 54 mg/dl
Tijdsspanne: Fase 2 hybride gesloten lus (94 dagen) en Fase 3 hybride gesloten lus (450 dagen) vergeleken met fase 1 standaardtherapie (14 dagen) overdag, 's nachts en in het algemeen
Glucosemetriek uit het continue glucosemonitoringsysteem (CGM) van het onderzoek
Fase 2 hybride gesloten lus (94 dagen) en Fase 3 hybride gesloten lus (450 dagen) vergeleken met fase 1 standaardtherapie (14 dagen) overdag, 's nachts en in het algemeen
Gemiddelde glucose
Tijdsspanne: Fase 2 hybride gesloten lus (94 dagen) en Fase 3 hybride gesloten lus (450 dagen) vergeleken met fase 1 standaardtherapie (14 dagen) overdag, 's nachts en in het algemeen
Glucosemetriek uit het continue glucosemonitoringsysteem (CGM) van het onderzoek
Fase 2 hybride gesloten lus (94 dagen) en Fase 3 hybride gesloten lus (450 dagen) vergeleken met fase 1 standaardtherapie (14 dagen) overdag, 's nachts en in het algemeen
Standaardafwijking
Tijdsspanne: Fase 2 hybride gesloten lus (94 dagen) en Fase 3 hybride gesloten lus (450 dagen) vergeleken met fase 1 standaardtherapie (14 dagen) overdag, 's nachts en in het algemeen
Glucosemetriek uit het door het continue glucosemonitoringsysteem (CGM) gemeten glucosevariabiliteit met de standaarddeviatie (SD)
Fase 2 hybride gesloten lus (94 dagen) en Fase 3 hybride gesloten lus (450 dagen) vergeleken met fase 1 standaardtherapie (14 dagen) overdag, 's nachts en in het algemeen
Variatiecoëfficiënt
Tijdsspanne: Fase 2 hybride gesloten lus (94 dagen) en Fase 3 hybride gesloten lus (450 dagen) vergeleken met fase 1 standaardtherapie (14 dagen) overdag, 's nachts en in het algemeen
Glucosemetriek uit het door het continue glucosemonitoringsysteem (CGM) gemeten glucosevariabiliteit met de variatiecoëfficiënt (CV)
Fase 2 hybride gesloten lus (94 dagen) en Fase 3 hybride gesloten lus (450 dagen) vergeleken met fase 1 standaardtherapie (14 dagen) overdag, 's nachts en in het algemeen
Percentage tijd in hybride gesloten lus als percentage van de totale gebruikstijd van het apparaat
Tijdsspanne: Fase 2 hybride gesloten lus (94 dagen) en fase 3 (450 dagen)
Maatstaf voor systeemgebruik in geautomatiseerde en handmatige modi. Het tijdspercentage in de geautomatiseerde en handmatige modus telt niet op tot 100% vanwege ontbrekende gegevens van deelnemers die het Omnipod 5-systeem niet gebruiken (die bijvoorbeeld geen pod dragen).
Fase 2 hybride gesloten lus (94 dagen) en fase 3 (450 dagen)
Glucosebeheerindicator (GMI)
Tijdsspanne: Fase 2 hybride gesloten lus (94 dagen) en Fase 3 hybride gesloten lus (450 dagen) vergeleken met de fase 1 standaardtherapie (14 dagen)
Glucosemanagementindicator (%) benadert de verwachte laboratoriumhemoglobine A1c (%) op basis van gemiddelde glucosemetingen van continue glucosemonitors van de afgelopen 14 dagen of langer.
Fase 2 hybride gesloten lus (94 dagen) en Fase 3 hybride gesloten lus (450 dagen) vergeleken met de fase 1 standaardtherapie (14 dagen)
Totaal dagelijks insuline (TDI) (eenheden)
Tijdsspanne: Fase 2 hybride gesloten lus (94 dagen) en Fase 3 hybride gesloten lus (450 dagen) vergeleken met de fase 1 standaardtherapie (14 dagen)
Maatstaf voor de insulinebehoefte
Fase 2 hybride gesloten lus (94 dagen) en Fase 3 hybride gesloten lus (450 dagen) vergeleken met de fase 1 standaardtherapie (14 dagen)
Totaal dagelijks insuline (TDI) (eenheden/kg)
Tijdsspanne: Fase 2 hybride gesloten lus (94 dagen) en Fase 3 hybride gesloten lus (450 dagen) vergeleken met de fase 1 standaardtherapie (14 dagen)
Maatstaf voor de insulinebehoefte
Fase 2 hybride gesloten lus (94 dagen) en Fase 3 hybride gesloten lus (450 dagen) vergeleken met de fase 1 standaardtherapie (14 dagen)
Totaal dagelijkse basale insuline (eenheden)
Tijdsspanne: Fase 2 hybride gesloten lus (94 dagen) en Fase 3 hybride gesloten lus (450 dagen) vergeleken met de fase 1 standaardtherapie (14 dagen)
Maatstaf voor de insulinebehoefte
Fase 2 hybride gesloten lus (94 dagen) en Fase 3 hybride gesloten lus (450 dagen) vergeleken met de fase 1 standaardtherapie (14 dagen)
Totale dagelijkse basale insuline (eenheden/kg)
Tijdsspanne: Fase 2 hybride gesloten lus (94 dagen) en Fase 3 hybride gesloten lus (450 dagen) vergeleken met de fase 1 standaardtherapie (14 dagen)
Maatstaf voor de insulinebehoefte
Fase 2 hybride gesloten lus (94 dagen) en Fase 3 hybride gesloten lus (450 dagen) vergeleken met de fase 1 standaardtherapie (14 dagen)
Totaal dagelijkse bolusinsuline (eenheden)
Tijdsspanne: Fase 2 hybride gesloten lus (94 dagen) en Fase 3 hybride gesloten lus (450 dagen) vergeleken met de fase 1 standaardtherapie (14 dagen)
Maatstaf voor de insulinebehoefte
Fase 2 hybride gesloten lus (94 dagen) en Fase 3 hybride gesloten lus (450 dagen) vergeleken met de fase 1 standaardtherapie (14 dagen)
Totale dagelijkse bolusinsuline (eenheden/kg)
Tijdsspanne: Fase 2 hybride gesloten lus (94 dagen) en Fase 3 hybride gesloten lus (450 dagen) vergeleken met de fase 1 standaardtherapie (14 dagen)
Maatstaf voor de insulinebehoefte
Fase 2 hybride gesloten lus (94 dagen) en Fase 3 hybride gesloten lus (450 dagen) vergeleken met de fase 1 standaardtherapie (14 dagen)
Body Mass Index (BMI) (kg/m^2)
Tijdsspanne: Fase 2 hybride gesloten lus (94 dagen) en fase 3 hybride gesloten lus (450 dagen) vergeleken met de basislijn
Maatstaf voor verandering in gewicht
Fase 2 hybride gesloten lus (94 dagen) en fase 3 hybride gesloten lus (450 dagen) vergeleken met de basislijn

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie stoel: Bruce Buckingham, MD, Stanford School of Medicine
  • Studie stoel: Sue Brown, MD, University of Virginia

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

8 september 2020

Primaire voltooiing (Werkelijk)

17 januari 2022

Studie voltooiing (Werkelijk)

12 oktober 2022

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

15 juli 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

15 juli 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

20 juli 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

14 februari 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

19 januari 2024

Laatst geverifieerd

1 januari 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Andere studie-ID-nummers

  • Horizon™ Preschool Cohort

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Ja

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Diabetes mellitus type 1

Klinische onderzoeken op Omnipod Horizon™ geautomatiseerd glucosecontrolesysteem

3
Abonneren