Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Předškolní kohorta s automatickým systémem kontroly glukózy Omnipod Horizon™

19. ledna 2024 aktualizováno: Insulet Corporation

Hodnocení bezpečnosti a účinnosti automatického kontrolního systému glukózy Omnipod Horizon™ u dětí s diabetem 1. typu ve věku 2,0–5,9 let: předškolní kohorta

Subjekty podstoupí 14denní ambulantní fázi standardní terapie, během které budou shromažďována data ze senzoru a inzulínu. Poté bude následovat 94denní (13týdenní) hybridní fáze s uzavřenou smyčkou prováděná v ambulantním prostředí a volitelná 12měsíční prodloužená fáze.

Přehled studie

Detailní popis

Harmonogram studie se bude skládat ze standardní fáze sběru terapeutických dat, po níž bude následovat hybridní fáze s uzavřenou smyčkou.

Subjekty podstoupí 14denní ambulantní fázi standardní terapie, během které budou shromažďována data ze senzoru a inzulínu. Subjekty nebo jejich ošetřovatelé budou zvládat svůj diabetes doma podle své obvyklé rutiny pomocí studijního systému kontinuálního monitorování glukózy (CGM) a zůstanou na současných vícedenních injekcích (MDI) nebo pumpové terapii. Poté bude následovat 94denní (13týdenní) hybridní fáze s uzavřenou smyčkou, prováděná v ambulantním prostředí, kde subjekty nebo jejich pečovatelé budou zvládat svůj diabetes doma pomocí Omnipod Horizon™ Automated Glucose Control System. Po dokončení 94denní hybridní fáze s uzavřenou smyčkou budou mít subjekty možnost pokračovat v používání systému dalších 12 měsíců.

Během hybridní fáze s uzavřenou smyčkou se podskupina subjektů zúčastní 2denních výzev s jídlem a cvičením pod dohledem.

Hybridní fáze s uzavřenou smyčkou začne 1. den studie.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

80

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • California
      • Palo Alto, California, Spojené státy, 94305
        • Stanford University
    • Colorado
      • Denver, Colorado, Spojené státy, 80045
        • University of Colorado Denver
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Spojené státy, 06511
        • Yale University School Of Medicine
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30318
        • Atlanta Diabetes
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
        • Joslin Diabetes Center
    • Minnesota
      • Saint Louis Park, Minnesota, Spojené státy, 55416
        • International Diabetes Center
    • New York
      • Syracuse, New York, Spojené státy, 13244
        • SUNY Syracuse
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44106
        • University Hospitals Cleveland
    • Texas
      • Houston, Texas, Spojené státy, 77030
        • Baylor College of Medicine
    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Spojené státy, 22904
        • University of Virginia

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

2 roky až 5 let (Dítě)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Věk v době udělení souhlasu 2,0-5,9 let
  2. Bydlení s rodičem/zákonným zástupcem
  3. Diagnóza diabetu 1. typu. Diagnóza je založena na klinickém úsudku zkoušejícího
  4. Podle posouzení zkoušejícího považováno za vhodné pro léčbu pumpou s přihlédnutím k předchozí anamnéze závažných hypoglykemických a hyperglykemických příhod a dalších komorbidit
  5. Zkoušející má jistotu, že subjekt a/nebo rodič/opatrovník/pečovatel může úspěšně obsluhovat všechna studijní zařízení a je schopen dodržovat protokol
  6. Ochota používat během studie pouze následující typy inzulínu: Humalog, Novolog, Admelog nebo Apidra během studie
  7. Ochota nosit systém nepřetržitě po celou dobu studia
  8. Ochota zúčastnit se výzev po dobu 2 po sobě jdoucích dnů, sestávajících z minimálně 3 hodin aktivity denně a dietní výzvy snížením počtu sacharidů vložených do daného jídla o 50 %
  9. A1C
  10. Subjekt a/nebo rodič/zákonný zástupce musí být ochoten používat aplikaci Dexcom na Omnipod Horizon™ PDM jako jediný zdroj dat Dexcom (s výjimkou aplikace Dexcom Follow App) během hybridní fáze uzavřené smyčky.
  11. Subjekt a/nebo rodič/zákonný zástupce je schopen číst a mluvit plynně anglicky
  12. Má rodiče/zákonného zástupce ochotného a schopného podepsat ICF.

Kritéria vyloučení:

  1. Zdravotní stav, který by podle názoru zkoušejícího vystavil subjekt nepřijatelnému bezpečnostnímu riziku
  2. Těžká hypoglykémie v anamnéze za posledních 6 měsíců
  3. Anamnéza DKA za posledních 6 měsíců, nesouvisející s interkurentním onemocněním, selháním infuzního setu nebo počáteční diagnózou
  4. Diagnostikována srpkovitá anémie
  5. Diagnostikována hemofilie nebo jiné krvácivé poruchy
  6. Plánuje přijímat krevní transfuzi v průběhu studie
  7. Klinické známky akutního nebo chronického onemocnění ledvin (např. odhadovaná GFR < 45) nebo v současné době na hemodialýze
  8. Historie adrenální insuficience
  9. Užil perorální nebo injekční steroidy během posledních 8 týdnů nebo plánuje užívat perorální nebo injekční steroidy v průběhu studie
  10. Netoleruje lepicí pásku nebo má nevyřešené kožní problémy v oblasti umístění senzoru nebo pumpy
  11. Plánuje použití jiného inzulínu než inzulínu U-100 určeného pro použití ve studijním zařízení během studie
  12. Užívání neinzulínových antidiabetik jiných než metformin (např. GLP1 agonista, SGLT2 inhibitor, DPP-4 inhibitor, pramlintid)
  13. Hormon stimulující štítnou žlázu (TSH) je mimo normální rozmezí s klinickými příznaky hypotyreózy nebo hypertyreózy
  14. V současné době se účastníte nebo plánujete účastnit se jiné klinické studie s použitím zkoušeného léku nebo zařízení jiného než Omnipod Horizon™ Automated Glucose Control System během tohoto studijního období
  15. Neschopnost dodržovat klinický protokol po dobu trvání studie nebo je jinak považováno za nepřijatelné účastnit se studie podle klinického úsudku zkoušejícího

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Léčba
Všechny subjekty, které mají Omnipod Horizon™ Automated Glucose Control System využívající algoritmus uzavřené smyčky.
Omnipod Horizon™ Automated Glucose Control System zajistí automatickou aplikaci inzulínu.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra výskytu těžké hypoglykémie (událostí na osobu a měsíce)
Časové okno: Hybridní fáze 2 s uzavřenou smyčkou (94 dní) a fáze 3 hybridní uzavřená smyčka (450 dní)
Počet závažných hypoglykemických příhod hlášených v jednotkách „událostí na osobu a měsíce“.
Hybridní fáze 2 s uzavřenou smyčkou (94 dní) a fáze 3 hybridní uzavřená smyčka (450 dní)
Míra výskytu diabetické ketoacidózy (DKA) (událostí na osobu a měsíce)
Časové okno: Hybridní fáze 2 s uzavřenou smyčkou (94 dní) a fáze 3 hybridní uzavřená smyčka (450 dní)
Počet událostí DKA hlášených v jednotkách „událostí na osobu a měsíce“.
Hybridní fáze 2 s uzavřenou smyčkou (94 dní) a fáze 3 hybridní uzavřená smyčka (450 dní)
Glykovaný hemoglobin (A1C)
Časové okno: Hybrid fáze 2 s uzavřenou smyčkou (94 dní) a hybridní fáze 3 s uzavřenou smyčkou (180 dní, 270 dní, 360 dní a 450 dní) ve srovnání s výchozí hodnotou
Měří účinnost zařízení
Hybrid fáze 2 s uzavřenou smyčkou (94 dní) a hybridní fáze 3 s uzavřenou smyčkou (180 dní, 270 dní, 360 dní a 450 dní) ve srovnání s výchozí hodnotou
Čas v rozmezí 70-180 mg/dl
Časové okno: Hybridní uzavřená smyčka fáze 2 (94 dní) a hybridní fáze 3 s uzavřenou smyčkou (450 dní) ve srovnání se standardní terapií fáze 1 (14 dní)
Měří účinnost zařízení
Hybridní uzavřená smyčka fáze 2 (94 dní) a hybridní fáze 3 s uzavřenou smyčkou (450 dní) ve srovnání se standardní terapií fáze 1 (14 dní)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Glykovaný hemoglobin (A1C)
Časové okno: Hybridní uzavřená smyčka (94 dní, 180 dní, 270 dní a 450 dní) ve srovnání s výchozí hodnotou
Měří účinnost zařízení
Hybridní uzavřená smyčka (94 dní, 180 dní, 270 dní a 450 dní) ve srovnání s výchozí hodnotou
Procento času v rozsahu 70-140 mg/dl
Časové okno: Hybridní uzavřená smyčka fáze 2 (94 dní) a hybridní fáze 3 s uzavřenou smyčkou (450 dní) ve srovnání se standardní terapií fáze 1 (14 dní) během dne, přes noc a celkově
Metrika glukózy ze studijního systému kontinuálního monitorování glukózy (CGM)
Hybridní uzavřená smyčka fáze 2 (94 dní) a hybridní fáze 3 s uzavřenou smyčkou (450 dní) ve srovnání se standardní terapií fáze 1 (14 dní) během dne, přes noc a celkově
Procento času > 180 mg/dl
Časové okno: Hybridní uzavřená smyčka fáze 2 (94 dní) a hybridní fáze 3 s uzavřenou smyčkou (450 dní) ve srovnání se standardní terapií fáze 1 (14 dní) během dne, přes noc a celkově
Metrika glukózy ze studijního systému kontinuálního monitorování glukózy (CGM)
Hybridní uzavřená smyčka fáze 2 (94 dní) a hybridní fáze 3 s uzavřenou smyčkou (450 dní) ve srovnání se standardní terapií fáze 1 (14 dní) během dne, přes noc a celkově
Procento času ≥ 250 mg/dl
Časové okno: Hybridní uzavřená smyčka fáze 2 (94 dní) a hybridní fáze 3 s uzavřenou smyčkou (450 dní) ve srovnání se standardní terapií fáze 1 (14 dní) během dne, přes noc a celkově
Metrika glukózy ze studijního systému kontinuálního monitorování glukózy (CGM)
Hybridní uzavřená smyčka fáze 2 (94 dní) a hybridní fáze 3 s uzavřenou smyčkou (450 dní) ve srovnání se standardní terapií fáze 1 (14 dní) během dne, přes noc a celkově
Procento času ≥ 300 mg/dl
Časové okno: Hybridní uzavřená smyčka fáze 2 (94 dní) a hybridní fáze 3 s uzavřenou smyčkou (450 dní) ve srovnání se standardní terapií fáze 1 (14 dní) během dne, přes noc a celkově
Metrika glukózy ze studijního systému kontinuálního monitorování glukózy (CGM)
Hybridní uzavřená smyčka fáze 2 (94 dní) a hybridní fáze 3 s uzavřenou smyčkou (450 dní) ve srovnání se standardní terapií fáze 1 (14 dní) během dne, přes noc a celkově
Procento času < 70 mg/dl
Časové okno: Hybridní uzavřená smyčka fáze 2 (94 dní) a hybridní fáze 3 s uzavřenou smyčkou (450 dní) ve srovnání se standardní terapií fáze 1 (14 dní) během dne, přes noc a celkově
Metrika glukózy ze studijního systému kontinuálního monitorování glukózy (CGM)
Hybridní uzavřená smyčka fáze 2 (94 dní) a hybridní fáze 3 s uzavřenou smyčkou (450 dní) ve srovnání se standardní terapií fáze 1 (14 dní) během dne, přes noc a celkově
Procento času < 54 mg/dl
Časové okno: Hybridní uzavřená smyčka fáze 2 (94 dní) a hybridní fáze 3 s uzavřenou smyčkou (450 dní) ve srovnání se standardní terapií fáze 1 (14 dní) během dne, přes noc a celkově
Metrika glukózy ze studijního systému kontinuálního monitorování glukózy (CGM)
Hybridní uzavřená smyčka fáze 2 (94 dní) a hybridní fáze 3 s uzavřenou smyčkou (450 dní) ve srovnání se standardní terapií fáze 1 (14 dní) během dne, přes noc a celkově
Průměrná glukóza
Časové okno: Hybridní uzavřená smyčka fáze 2 (94 dní) a hybridní fáze 3 s uzavřenou smyčkou (450 dní) ve srovnání se standardní terapií fáze 1 (14 dní) během dne, přes noc a celkově
Metrika glukózy ze studijního systému kontinuálního monitorování glukózy (CGM)
Hybridní uzavřená smyčka fáze 2 (94 dní) a hybridní fáze 3 s uzavřenou smyčkou (450 dní) ve srovnání se standardní terapií fáze 1 (14 dní) během dne, přes noc a celkově
Standardní odchylka
Časové okno: Hybridní uzavřená smyčka fáze 2 (94 dní) a hybridní fáze 3 s uzavřenou smyčkou (450 dní) ve srovnání se standardní terapií fáze 1 (14 dní) během dne, přes noc a celkově
Metrika glukózy ze studijního systému kontinuálního monitorování glukózy (CGM) – měřená variabilita glukózy se směrodatnou odchylkou (SD)
Hybridní uzavřená smyčka fáze 2 (94 dní) a hybridní fáze 3 s uzavřenou smyčkou (450 dní) ve srovnání se standardní terapií fáze 1 (14 dní) během dne, přes noc a celkově
Variační koeficient
Časové okno: Hybridní uzavřená smyčka fáze 2 (94 dní) a hybridní fáze 3 s uzavřenou smyčkou (450 dní) ve srovnání se standardní terapií fáze 1 (14 dní) během dne, přes noc a celkově
Glukózová metrika ze studijního systému kontinuálního monitorování glukózy (CGM) – měřená variabilita glukózy s variačním koeficientem (CV)
Hybridní uzavřená smyčka fáze 2 (94 dní) a hybridní fáze 3 s uzavřenou smyčkou (450 dní) ve srovnání se standardní terapií fáze 1 (14 dní) během dne, přes noc a celkově
Procento času v hybridní uzavřené smyčce jako podíl celkové doby používání zařízení
Časové okno: Fáze 2 hybrid s uzavřenou smyčkou (94 dní) a Fáze 3 (450 dní)
Měření využití systému v automatickém a manuálním režimu. Procento času v automatickém a manuálním režimu nedává dohromady 100 % kvůli chybějícím datům od účastníků, kteří nepoužívají systém Omnipod 5 (např. nenosí Pod).
Fáze 2 hybrid s uzavřenou smyčkou (94 dní) a Fáze 3 (450 dní)
Indikátor řízení glukózy (GMI)
Časové okno: Hybridní uzavřená smyčka fáze 2 (94 dní) a hybridní fáze 3 s uzavřenou smyčkou (450 dní) ve srovnání se standardní terapií fáze 1 (14 dní)
Indikátor řízení glukózy (%) přibližuje laboratorní hemoglobin A1c (%) očekávaný na základě průměrných hodnot glukózy z kontinuálních monitorů glukózy za posledních 14 dní nebo více.
Hybridní uzavřená smyčka fáze 2 (94 dní) a hybridní fáze 3 s uzavřenou smyčkou (450 dní) ve srovnání se standardní terapií fáze 1 (14 dní)
Celkový denní inzulín (TDI) (jednotky)
Časové okno: Hybridní uzavřená smyčka fáze 2 (94 dní) a hybridní fáze 3 s uzavřenou smyčkou (450 dní) ve srovnání se standardní terapií fáze 1 (14 dní)
Měření potřeby inzulínu
Hybridní uzavřená smyčka fáze 2 (94 dní) a hybridní fáze 3 s uzavřenou smyčkou (450 dní) ve srovnání se standardní terapií fáze 1 (14 dní)
Celkový denní inzulín (TDI) (jednotky/kg)
Časové okno: Hybridní uzavřená smyčka fáze 2 (94 dní) a hybridní fáze 3 s uzavřenou smyčkou (450 dní) ve srovnání se standardní terapií fáze 1 (14 dní)
Měření potřeby inzulínu
Hybridní uzavřená smyčka fáze 2 (94 dní) a hybridní fáze 3 s uzavřenou smyčkou (450 dní) ve srovnání se standardní terapií fáze 1 (14 dní)
Celkový denní bazální inzulín (jednotky)
Časové okno: Hybridní uzavřená smyčka fáze 2 (94 dní) a hybridní fáze 3 s uzavřenou smyčkou (450 dní) ve srovnání se standardní terapií fáze 1 (14 dní)
Měření potřeby inzulínu
Hybridní uzavřená smyčka fáze 2 (94 dní) a hybridní fáze 3 s uzavřenou smyčkou (450 dní) ve srovnání se standardní terapií fáze 1 (14 dní)
Celkový denní bazální inzulín (jednotky/kg)
Časové okno: Hybridní uzavřená smyčka fáze 2 (94 dní) a hybridní fáze 3 s uzavřenou smyčkou (450 dní) ve srovnání se standardní terapií fáze 1 (14 dní)
Měření potřeby inzulínu
Hybridní uzavřená smyčka fáze 2 (94 dní) a hybridní fáze 3 s uzavřenou smyčkou (450 dní) ve srovnání se standardní terapií fáze 1 (14 dní)
Celkový denní bolus inzulínu (jednotky)
Časové okno: Hybridní uzavřená smyčka fáze 2 (94 dní) a hybridní fáze 3 s uzavřenou smyčkou (450 dní) ve srovnání se standardní terapií fáze 1 (14 dní)
Měření potřeby inzulínu
Hybridní uzavřená smyčka fáze 2 (94 dní) a hybridní fáze 3 s uzavřenou smyčkou (450 dní) ve srovnání se standardní terapií fáze 1 (14 dní)
Celkový denní bolus inzulínu (jednotky/kg)
Časové okno: Hybridní uzavřená smyčka fáze 2 (94 dní) a hybridní fáze 3 s uzavřenou smyčkou (450 dní) ve srovnání se standardní terapií fáze 1 (14 dní)
Měření potřeby inzulínu
Hybridní uzavřená smyčka fáze 2 (94 dní) a hybridní fáze 3 s uzavřenou smyčkou (450 dní) ve srovnání se standardní terapií fáze 1 (14 dní)
Index tělesné hmotnosti (BMI) (kg/m^2)
Časové okno: Hybrid fáze 2 s uzavřenou smyčkou (94 dní) a hybridní fáze 3 s uzavřenou smyčkou (450 dní) ve srovnání s výchozí hodnotou
Míra změny hmotnosti
Hybrid fáze 2 s uzavřenou smyčkou (94 dní) a hybridní fáze 3 s uzavřenou smyčkou (450 dní) ve srovnání s výchozí hodnotou

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Bruce Buckingham, MD, Stanford School of Medicine
  • Studijní židle: Sue Brown, MD, University of Virginia

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

8. září 2020

Primární dokončení (Aktuální)

17. ledna 2022

Dokončení studie (Aktuální)

12. října 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. července 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

15. července 2020

První zveřejněno (Aktuální)

20. července 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

14. února 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

19. ledna 2024

Naposledy ověřeno

1. ledna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • Horizon™ Preschool Cohort

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Diabetes mellitus 1. typu

Klinické studie na Automatizovaný systém kontroly glukózy Omnipod Horizon™

3
Předplatit