Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Omnipod Horizon™ automatisert glukosekontrollsystem førskolekohort

19. januar 2024 oppdatert av: Insulet Corporation

Evaluering av sikkerheten og effektiviteten til det automatiske Omnipod Horizon™-systemet for glukosekontroll hos barn med diabetes type 1 i alderen 2,0–5,9 år: førskolekohort

Forsøkspersonene vil gjennomgå en 14-dagers poliklinisk, standard terapifase hvor sensor- og insulindata vil bli samlet inn. Dette vil bli fulgt av en 94-dagers (13-ukers) hybrid lukket sløyfefase utført i poliklinisk setting, og en valgfri 12-måneders forlengelsesfase.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Studieplanen vil bestå av en standard terapidatainnsamlingsfase etterfulgt av en hybrid lukket sløyfefase.

Forsøkspersonene vil gjennomgå en 14-dagers poliklinisk, standard terapifase hvor sensor- og insulindata vil bli samlet inn. Forsøkspersonene, eller deres omsorgspersoner, vil behandle sin diabetes hjemme i henhold til deres vanlige rutine ved å bruke studiens kontinuerlige glukoseovervåkingssystem (CGM) og forbli på gjeldende multippel daglige injeksjoner (MDI) eller pumpebehandling. Dette vil bli etterfulgt av en 94-dagers (13-ukers) hybrid lukket sløyfefase, utført i en poliklinisk setting der forsøkspersonene, eller deres omsorgspersoner, vil behandle diabetesen sin hjemme ved hjelp av Omnipod Horizon™ Automated Glucose Control System. Etter å ha fullført den 94-dagers hybride lukkede sløyfefasen, vil forsøkspersonene ha muligheten til å fortsette å bruke systemet i ytterligere 12 måneder.

I løpet av den hybride lukkede sløyfefasen vil en undergruppe av forsøkspersoner delta i 2-dagers veiledede måltids- og treningsutfordringer.

Den hybride lukkede sløyfefasen vil begynne på studiedag 1.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

80

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • California
      • Palo Alto, California, Forente stater, 94305
        • Stanford University
    • Colorado
      • Denver, Colorado, Forente stater, 80045
        • University of Colorado Denver
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Forente stater, 06511
        • Yale University School Of Medicine
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Forente stater, 30318
        • Atlanta Diabetes
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forente stater, 02215
        • Joslin Diabetes Center
    • Minnesota
      • Saint Louis Park, Minnesota, Forente stater, 55416
        • International Diabetes Center
    • New York
      • Syracuse, New York, Forente stater, 13244
        • SUNY Syracuse
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Forente stater, 44106
        • University Hospitals Cleveland
    • Texas
      • Houston, Texas, Forente stater, 77030
        • Baylor College of Medicine
    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Forente stater, 22904
        • University of Virginia

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

2 år til 5 år (Barn)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Alder ved samtykke 2,0-5,9 år
  2. Bor hos foreldre/verge
  3. Diagnostisert med diabetes type 1. Diagnosen er basert på etterforskerens kliniske vurdering
  4. Anses som passende for pumpebehandling i henhold til etterforskerens vurdering, tatt i betraktning tidligere historie med alvorlige hypoglykemiske og hyperglykemiske hendelser og andre komorbiditeter
  5. Etterforsker har tillit til at forsøkspersonen og/eller forelder/foresatte/omsorgsperson kan betjene alle studieutstyr og er i stand til å følge protokollen
  6. Villig til kun å bruke følgende insulintyper under studien: Humalog, Novolog, Admelog eller Apidra under studien
  7. Villig til å bruke systemet kontinuerlig gjennom hele studiet
  8. Villig til å delta i utfordringer i 2 påfølgende dager, bestående av minimum 3 timers aktivitet per dag og diettutfordring ved å redusere antall innlagte karbohydrater for et gitt måltid med 50 %
  9. A1C
  10. Subjekt og/eller foreldre/foresatte må være villig til å bruke Dexcom-appen på Omnipod Horizon™ PDM som den eneste kilden til Dexcom-data (med unntak av Dexcom Follow-appen) under den hybride lukkede sløyfefasen
  11. Emnet og/eller foreldre/foresatte er i stand til å lese og snakke engelsk flytende
  12. Har en forelder/verge som er villig og i stand til å signere ICF.

Ekskluderingskriterier:

  1. En medisinsk tilstand, som etter etterforskerens mening ville sette forsøkspersonen i en uakseptabel sikkerhetsrisiko
  2. Anamnese med alvorlig hypoglykemi de siste 6 månedene
  3. Anamnese med DKA de siste 6 månedene, ikke relatert til en interkurrent sykdom, svikt i infusjonssett eller initial diagnose
  4. Diagnostisert med sigdcellesykdom
  5. Diagnostisert med hemofili eller andre blødningsforstyrrelser
  6. Planlegger å motta blodoverføring i løpet av studien
  7. Kliniske bevis på akutt eller kronisk nyresykdom (f. estimert GFR < 45) eller for tiden i hemodialyse
  8. Anamnese med binyrebarksvikt
  9. Har tatt orale eller injiserbare steroider i løpet av de siste 8 ukene eller planlegger å ta orale eller injiserbare steroider i løpet av studien
  10. Kan ikke tolerere selvklebende tape eller har noen uløst hudtilstand i området for sensor- eller pumpeplassering
  11. Planlegger å bruke annet insulin enn U-100 insulin beregnet for bruk i studieapparatet i løpet av studiet
  12. Bruk av ikke-insulin antidiabetiske medisiner annet enn metformin (f. GLP1-agonist, SGLT2-hemmer, DPP-4-hemmer, pramlintid)
  13. Skjoldbruskstimulerende hormon (TSH) er utenfor normalområdet med kliniske tegn på hypotyreose eller hypertyreose
  14. Deltar for øyeblikket eller planlegger å delta i en annen klinisk studie med et annet undersøkelsesmiddel eller utstyr enn Omnipod Horizon™ Automated Glucose Control System i løpet av denne studieperioden
  15. Kan ikke følge klinisk protokoll under studiens varighet eller anses på annen måte som uakseptabelt å delta i studien i henhold til etterforskerens kliniske vurdering

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Behandling
Alle forsøkspersoner som har på seg Omnipod Horizon™ Automated Glucose Control System ved hjelp av lukket sløyfe-algoritmen.
Omnipod Horizon™ Automated Glucose Control System vil gi automatisert insulintilførsel.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forekomstrate av alvorlig hypoglykemi (hendelser per person måneder)
Tidsramme: Fase 2 hybrid lukket sløyfe (94 dager) og fase 3 hybrid lukket sløyfe (450 dager)
Antall alvorlige hypoglykemi-hendelser rapportert i "hendelser per personmåneder"-enheter.
Fase 2 hybrid lukket sløyfe (94 dager) og fase 3 hybrid lukket sløyfe (450 dager)
Forekomstrate av diabetisk ketoacidose (DKA) (hendelser per person måneder)
Tidsramme: Fase 2 hybrid lukket sløyfe (94 dager) og fase 3 hybrid lukket sløyfe (450 dager)
Antall DKA-hendelser rapportert i "hendelser per personmåneder" enheter.
Fase 2 hybrid lukket sløyfe (94 dager) og fase 3 hybrid lukket sløyfe (450 dager)
Glykert hemoglobin (A1C)
Tidsramme: Fase 2 hybrid lukket sløyfe (94 dager) og fase 3 hybrid lukket sløyfe (180 dager, 270 dager, 360 dager og 450 dager) sammenlignet med baseline
Måler enhetens effektivitet
Fase 2 hybrid lukket sløyfe (94 dager) og fase 3 hybrid lukket sløyfe (180 dager, 270 dager, 360 dager og 450 dager) sammenlignet med baseline
Tid i området 70-180 mg/dL
Tidsramme: Fase 2 hybrid lukket sløyfe (94 dager) og fase 3 hybrid lukket sløyfe (450 dager) sammenlignet med fase 1 standardbehandling (14 dager)
Måler enhetens effektivitet
Fase 2 hybrid lukket sløyfe (94 dager) og fase 3 hybrid lukket sløyfe (450 dager) sammenlignet med fase 1 standardbehandling (14 dager)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Glykert hemoglobin (A1C)
Tidsramme: Hybrid lukket sløyfe (94 dager, 180 dager, 270 dager og 450 dager) sammenlignet med baseline
Måler enhetens effektivitet
Hybrid lukket sløyfe (94 dager, 180 dager, 270 dager og 450 dager) sammenlignet med baseline
Prosent av tid i området 70-140 mg/dL
Tidsramme: Fase 2 hybrid lukket sløyfe (94 dager) og fase 3 hybrid lukket sløyfe (450 dager) sammenlignet med fase 1 standardbehandling (14 dager) på dagtid, over natten og totalt sett
Glukosemåling fra studiet kontinuerlig glukoseovervåkingssystem (CGM)
Fase 2 hybrid lukket sløyfe (94 dager) og fase 3 hybrid lukket sløyfe (450 dager) sammenlignet med fase 1 standardbehandling (14 dager) på dagtid, over natten og totalt sett
Prosent av tid > 180 mg/dL
Tidsramme: Fase 2 hybrid lukket sløyfe (94 dager) og fase 3 hybrid lukket sløyfe (450 dager) sammenlignet med fase 1 standardbehandling (14 dager) på dagtid, over natten og totalt sett
Glukosemåling fra studiet kontinuerlig glukoseovervåkingssystem (CGM)
Fase 2 hybrid lukket sløyfe (94 dager) og fase 3 hybrid lukket sløyfe (450 dager) sammenlignet med fase 1 standardbehandling (14 dager) på dagtid, over natten og totalt sett
Prosent av tid ≥ 250 mg/dL
Tidsramme: Fase 2 hybrid lukket sløyfe (94 dager) og fase 3 hybrid lukket sløyfe (450 dager) sammenlignet med fase 1 standardbehandling (14 dager) på dagtid, over natten og totalt sett
Glukosemåling fra studiet kontinuerlig glukoseovervåkingssystem (CGM)
Fase 2 hybrid lukket sløyfe (94 dager) og fase 3 hybrid lukket sløyfe (450 dager) sammenlignet med fase 1 standardbehandling (14 dager) på dagtid, over natten og totalt sett
Prosent av tid ≥ 300 mg/dL
Tidsramme: Fase 2 hybrid lukket sløyfe (94 dager) og fase 3 hybrid lukket sløyfe (450 dager) sammenlignet med fase 1 standardbehandling (14 dager) på dagtid, over natten og totalt sett
Glukosemåling fra studiet kontinuerlig glukoseovervåkingssystem (CGM)
Fase 2 hybrid lukket sløyfe (94 dager) og fase 3 hybrid lukket sløyfe (450 dager) sammenlignet med fase 1 standardbehandling (14 dager) på dagtid, over natten og totalt sett
Prosent av tid < 70 mg/dL
Tidsramme: Fase 2 hybrid lukket sløyfe (94 dager) og fase 3 hybrid lukket sløyfe (450 dager) sammenlignet med fase 1 standardbehandling (14 dager) på dagtid, over natten og totalt sett
Glukosemåling fra studiet kontinuerlig glukoseovervåkingssystem (CGM)
Fase 2 hybrid lukket sløyfe (94 dager) og fase 3 hybrid lukket sløyfe (450 dager) sammenlignet med fase 1 standardbehandling (14 dager) på dagtid, over natten og totalt sett
Prosent av tid < 54 mg/dL
Tidsramme: Fase 2 hybrid lukket sløyfe (94 dager) og fase 3 hybrid lukket sløyfe (450 dager) sammenlignet med fase 1 standardbehandling (14 dager) på dagtid, over natten og totalt sett
Glukosemåling fra studiet kontinuerlig glukoseovervåkingssystem (CGM)
Fase 2 hybrid lukket sløyfe (94 dager) og fase 3 hybrid lukket sløyfe (450 dager) sammenlignet med fase 1 standardbehandling (14 dager) på dagtid, over natten og totalt sett
Gjennomsnittlig glukose
Tidsramme: Fase 2 hybrid lukket sløyfe (94 dager) og fase 3 hybrid lukket sløyfe (450 dager) sammenlignet med fase 1 standardbehandling (14 dager) på dagtid, over natten og totalt sett
Glukosemåling fra studiet kontinuerlig glukoseovervåkingssystem (CGM)
Fase 2 hybrid lukket sløyfe (94 dager) og fase 3 hybrid lukket sløyfe (450 dager) sammenlignet med fase 1 standardbehandling (14 dager) på dagtid, over natten og totalt sett
Standardavvik
Tidsramme: Fase 2 hybrid lukket sløyfe (94 dager) og fase 3 hybrid lukket sløyfe (450 dager) sammenlignet med fase 1 standardbehandling (14 dager) på dagtid, over natten og totalt sett
Glukosemåling fra studiet kontinuerlig glukoseovervåkingssystem (CGM)-målt glukosevariabilitet med standardavviket (SD)
Fase 2 hybrid lukket sløyfe (94 dager) og fase 3 hybrid lukket sløyfe (450 dager) sammenlignet med fase 1 standardbehandling (14 dager) på dagtid, over natten og totalt sett
Variasjonskoeffisient
Tidsramme: Fase 2 hybrid lukket sløyfe (94 dager) og fase 3 hybrid lukket sløyfe (450 dager) sammenlignet med fase 1 standardbehandling (14 dager) på dagtid, over natten og totalt sett
Glukosemåling fra studier av kontinuerlig glukoseovervåkingssystem (CGM) målt glukosevariabilitet med variasjonskoeffisient (CV)
Fase 2 hybrid lukket sløyfe (94 dager) og fase 3 hybrid lukket sløyfe (450 dager) sammenlignet med fase 1 standardbehandling (14 dager) på dagtid, over natten og totalt sett
Prosentandel av tid i hybrid lukket sløyfe som andel av samlet enhetsbrukstid
Tidsramme: Fase 2 hybrid lukket sløyfe (94 dager) og fase 3 (450 dager)
Måling av systembruk i automatisert og manuell modus. Prosentandelen av tiden i automatisert og manuell modus summerer seg ikke til 100 % på grunn av manglende data fra deltakere som ikke bruker Omnipod 5-systemet (f.eks. at de ikke har på seg pod).
Fase 2 hybrid lukket sløyfe (94 dager) og fase 3 (450 dager)
Glukosestyringsindikator (GMI)
Tidsramme: Fase 2 hybrid lukket sløyfe (94 dager) og fase 3 hybrid lukket sløyfe (450 dager) sammenlignet med fase 1 standardbehandling (14 dager)
Indikator for glukosebehandling (%) tilnærmer forventet laboratoriehemoglobin A1c (%) basert på gjennomsnittlige glukoseavlesninger fra kontinuerlige glukosemonitorer fra de siste 14 dagene eller mer.
Fase 2 hybrid lukket sløyfe (94 dager) og fase 3 hybrid lukket sløyfe (450 dager) sammenlignet med fase 1 standardbehandling (14 dager)
Totalt daglig insulin (TDI) (enheter)
Tidsramme: Fase 2 hybrid lukket sløyfe (94 dager) og fase 3 hybrid lukket sløyfe (450 dager) sammenlignet med fase 1 standardbehandling (14 dager)
Mål for insulinbehov
Fase 2 hybrid lukket sløyfe (94 dager) og fase 3 hybrid lukket sløyfe (450 dager) sammenlignet med fase 1 standardbehandling (14 dager)
Totalt daglig insulin (TDI) (enheter/kg)
Tidsramme: Fase 2 hybrid lukket sløyfe (94 dager) og fase 3 hybrid lukket sløyfe (450 dager) sammenlignet med fase 1 standardbehandling (14 dager)
Mål for insulinbehov
Fase 2 hybrid lukket sløyfe (94 dager) og fase 3 hybrid lukket sløyfe (450 dager) sammenlignet med fase 1 standardbehandling (14 dager)
Totalt daglig basalinsulin (enheter)
Tidsramme: Fase 2 hybrid lukket sløyfe (94 dager) og fase 3 hybrid lukket sløyfe (450 dager) sammenlignet med fase 1 standardbehandling (14 dager)
Mål for insulinbehov
Fase 2 hybrid lukket sløyfe (94 dager) og fase 3 hybrid lukket sløyfe (450 dager) sammenlignet med fase 1 standardbehandling (14 dager)
Totalt daglig basalinsulin (enheter/kg)
Tidsramme: Fase 2 hybrid lukket sløyfe (94 dager) og fase 3 hybrid lukket sløyfe (450 dager) sammenlignet med fase 1 standardbehandling (14 dager)
Mål for insulinbehov
Fase 2 hybrid lukket sløyfe (94 dager) og fase 3 hybrid lukket sløyfe (450 dager) sammenlignet med fase 1 standardbehandling (14 dager)
Total daglig bolusinsulin (enheter)
Tidsramme: Fase 2 hybrid lukket sløyfe (94 dager) og fase 3 hybrid lukket sløyfe (450 dager) sammenlignet med fase 1 standardbehandling (14 dager)
Mål for insulinbehov
Fase 2 hybrid lukket sløyfe (94 dager) og fase 3 hybrid lukket sløyfe (450 dager) sammenlignet med fase 1 standardbehandling (14 dager)
Total daglig bolusinsulin (enheter/kg)
Tidsramme: Fase 2 hybrid lukket sløyfe (94 dager) og fase 3 hybrid lukket sløyfe (450 dager) sammenlignet med fase 1 standardbehandling (14 dager)
Mål for insulinbehov
Fase 2 hybrid lukket sløyfe (94 dager) og fase 3 hybrid lukket sløyfe (450 dager) sammenlignet med fase 1 standardbehandling (14 dager)
Kroppsmasseindeks (BMI) (kg/m^2)
Tidsramme: Fase 2 hybrid lukket sløyfe (94 dager) og fase 3 hybrid lukket sløyfe (450 dager) sammenlignet med baseline
Mål for endring i vekt
Fase 2 hybrid lukket sløyfe (94 dager) og fase 3 hybrid lukket sløyfe (450 dager) sammenlignet med baseline

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studiestol: Bruce Buckingham, MD, Stanford School of Medicine
  • Studiestol: Sue Brown, MD, University of Virginia

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

8. september 2020

Primær fullføring (Faktiske)

17. januar 2022

Studiet fullført (Faktiske)

12. oktober 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

15. juli 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

15. juli 2020

Først lagt ut (Faktiske)

20. juli 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

14. februar 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

19. januar 2024

Sist bekreftet

1. januar 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Ja

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Type 1 diabetes mellitus

Kliniske studier på Omnipod Horizon™ automatisert glukosekontrollsystem

3
Abonnere