Mobiele geestelijke gezondheid in community-based organisaties (MITHRA)

Niet-gediagnosticeerde en onbehandelde depressie is een belangrijke oorzaak van morbiditeit en mortaliteit in lage- en middeninkomenslanden (LMIC), zoals India. Het aantal diagnoses en behandelingen van depressie onder vrouwen op het platteland van India is onevenredig laag, ondanks een op de eerstelijnszorg gebaseerd taakverdelingsmodel voor geestelijke gezondheidszorg. Getrapte zorgbenaderingen ondersteunen een passende behandeling van symptomen, terwijl de druk op de gezondheidszorgsystemen wordt verminderd en mobiele technologie kan de behandelingskloof in de geestelijke gezondheidszorg verkleinen, gezien het bereik en de gemakkelijke toegang. Uit ons vooronderzoek naar een zorgmodel met taakverdeling op het platteland van Zuid-India bleek echter dat analfabetisme en het delen van mobiele telefoons als gezinshulpmiddel hindernissen vormen voor de acceptatie van op mobiele geestelijke gezondheid (mHealth) gebaseerde interventies. Tot op heden is de haalbaarheid van een op de gemeenschap gebaseerde mHealth-applicatie voor meerdere gebruikers om depressie te screenen, de ernst van de symptomen te volgen en de levering van getrapte zorgbehandelingen te ondersteunen, niet getest in LMIC.

Specifiek doel 1: In fase I van deze verkennende studie zullen de onderzoekers een gebruikersgerichte participatieve benadering hanteren voor het ontwerpen en ontwikkelen van een multi-user, voice-response, mobiele applicatie ("MITHRA"), die zal worden gebruikt in gemeenschapsorganisaties voor screening , het volgen en ondersteunen van een getrapte zorgbehandeling voor depressie, inclusief geselecteerde modules van het Healthy Activity Program, een korte psychologische interventie op basis van gedragsactivering. De applicatie zal audio, video en verbeterde touchscreen-mogelijkheden bevatten om de barrière van analfabetisme en gebrek aan toegang te overwinnen.

Specifiek doel 2: In fase II zullen de onderzoekers, gebruikmakend van een gerandomiseerde controle-opzet, de haalbaarheid en bruikbaarheid onderzoeken van "MITHRA" ingezet bij gemeenschapsorganisaties (n=3) versus verbeterde gebruikelijke zorg (n=3) in gemeenschapsorganisaties ( inschrijving ongeveer 60 vrouwen).

Specifiek doel 3: Gedurende de gehele financieringsperiode zullen de onderzoekers zorgen voor begeleide deelname van psychiatrie en gemeenschapsgeneeskunde uit India aan het onderzoeksproject met betrokkenheid bij het hele spectrum van onderzoeksactiviteiten, van interviewontwikkeling en -voering tot kwalitatieve en kwantitatieve data-analyse en het schrijven en verspreiden van manuscripten. Deze begeleide deelname zal worden ondersteund door regelmatige didactische videoconferenties en casepresentatiesessies over onderzoeksmethodologie.

De subsidie ​​zal de doelstellingen bereiken van het ontwikkelen van een unieke mobiele applicatie die schaalbaar is, het onderzoeken van de haalbaarheid ervan en het opbouwen van onderzoekscapaciteit op de onderzoekslocatie in India.