Saúde Mental Móvel em Organizações de Base Comunitária (MITHRA)

A depressão não diagnosticada e não tratada é uma causa significativa de morbidade e mortalidade em países de baixa e média renda (LMIC), como a Índia. As taxas de diagnóstico e tratamento de depressão entre as mulheres na Índia rural são desproporcionalmente baixas, apesar de um modelo de compartilhamento de tarefas baseado em cuidados primários de tratamento de saúde mental. As abordagens de cuidados escalonados apoiam o tratamento adequado dos sintomas, reduzindo a carga sobre os sistemas de saúde e a tecnologia móvel pode reduzir a lacuna no tratamento de saúde mental devido ao seu alcance e fácil acesso. No entanto, nosso estudo preliminar em um modelo de cuidado de compartilhamento de tarefas no sul rural da Índia revelou que o analfabetismo e a prática de compartilhar telefones celulares como um recurso familiar apresentam obstáculos para a adoção de intervenções baseadas em saúde mental móvel (mHealth). Até o momento, a viabilidade de um aplicativo mHealth de vários usuários baseado na comunidade para rastrear a depressão, rastrear a gravidade dos sintomas e apoiar a prestação de tratamento de cuidados escalonados não foi testada em LMIC.

Objetivo específico 1: Na fase I deste estudo exploratório, os investigadores adotarão uma abordagem participativa centrada no usuário para projetar e desenvolver um aplicativo móvel de resposta de voz de vários usuários ("MITHRA"), para ser usado em organizações comunitárias para triagem , acompanhando e apoiando o tratamento escalonado para a depressão, incluindo módulos selecionados do Programa de Atividade Saudável, uma breve intervenção psicológica baseada na ativação comportamental. O aplicativo incluirá recursos de áudio, vídeo e touchscreen aprimorados, para superar a barreira do analfabetismo e da falta de acesso.

Objetivo Específico 2: Na fase II, usando um projeto de controle randomizado, os investigadores examinarão a viabilidade e a utilidade de "MITHRA" implantado em organizações comunitárias (n=3) versus cuidados habituais aprimorados (n=3) em organizações comunitárias ( matriculando aproximadamente 60 mulheres).

Objetivo específico 3: Ao longo do período de financiamento, os investigadores providenciarão a participação orientada de residentes de Psiquiatria e Medicina Comunitária da Índia no projeto de pesquisa, com envolvimento em todo o espectro de atividades de pesquisa, desde o desenvolvimento de entrevistas e condução até a análise de dados qualitativos e quantitativos e redação e divulgação do manuscrito. Esta participação orientada será suportada por sessões didáticas regulares de videoconferência e apresentação de casos sobre metodologia de pesquisa.

A doação atingirá os objetivos de desenvolver um aplicativo móvel exclusivo que seja escalável, examinando sua viabilidade e desenvolvendo capacidade de pesquisa no local de pesquisa na Índia.