Mobil mental sundhed i lokalsamfundsbaserede organisationer (MITHRA)

Udiagnosticeret og ubehandlet depression er en væsentlig årsag til sygelighed og dødelighed i lav-, mellemindkomstlande (LMIC) såsom Indien. Hyppigheden af ​​diagnosticering og behandling af depression blandt kvinder i landdistrikterne i Indien er uforholdsmæssigt lave på trods af en primær plejebaseret opgavedelingsmodel for mentalsundhedsbehandling. Stepped care-tilgange understøtter passende behandling af symptomer, samtidig med at byrden på sundhedssystemerne reduceres, og mobilteknologi kan reducere forskellen i mental sundhedsbehandling i betragtning af dens rækkevidde og lette adgang. Vores foreløbige undersøgelse af en opgavedelingsplejemodel i det sydlige Indien på landet afslørede imidlertid, at analfabetisme og praksis med at dele mobiltelefoner som en familieressource udgør hindringer for vedtagelsen af ​​mobil mental sundhed (mHealth)-baserede interventioner. Til dato er gennemførligheden af ​​en fællesskabsbaseret mHealth-applikation til flere brugere til at screene depression, spore symptomernes sværhedsgrad og understøtte leveringen af ​​stepped care-behandling ikke blevet testet i LMIC.

Specifikt mål 1: I fase I af denne eksplorative undersøgelse vil efterforskerne anvende en brugercentreret, deltagende tilgang til at designe og udvikle en multiple-bruger, voice-response, mobilapplikation ("MITHRA"), der skal bruges i samfundsbaserede organisationer til screening , sporing og understøttelse af trinvis behandling af depression, herunder udvalgte moduler af Healthy Activity Program, en kort psykologisk intervention baseret på adfærdsaktivering. Applikationen vil omfatte lyd, video og forbedrede touchscreen-funktioner for at overvinde barrieren af ​​analfabetisme og manglende adgang.

Specifikt mål 2: I fase II, ved hjælp af et randomiseret kontroldesign, vil efterforskerne undersøge gennemførligheden og anvendeligheden af ​​"MITHRA" indsat i lokalsamfundsbaserede organisationer (n=3) versus forbedret sædvanlig pleje (n=3) i samfundsbaserede organisationer (n=3) 60 kvinder).

Specifikt mål 3: Under hele finansieringsperioden vil efterforskerne sørge for mentoreret deltagelse af psykiatri- og samfundsmedicinere fra Indien i forskningsprojektet med involvering i hele spektret af forskningsaktiviteter fra interviewudvikling og -gennemførelse til kvalitativ og kvantitativ dataanalyse og manuskriptskrivning og formidling. Denne mentorede deltagelse vil blive understøttet af regelmæssige videokonferencer, didaktiske og casepræsentationssessioner om forskningsmetodologi.

Tilskuddet vil nå målene om at udvikle en unik mobilapplikation, der er skalerbar, undersøge dens gennemførlighed og opbygge forskningskapacitet på forskningsstedet i Indien.