Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een werkzaamheidsonderzoek van Secukinumab bij patiënten met plaquepsoriasis met subklinische artritis psoriatica, zoals gemeten met musculoskeletale echografie (INTERCEPT)

28 maart 2023 bijgewerkt door: Novartis Pharmaceuticals

Een verkennend, gerandomiseerd, dubbelblind, multicenter onderzoek met parallelle groepen om secukinumab 300 mg te vergelijken met placebo na 16 weken behandeling bij volwassenen met matige tot ernstige plaquepsoriasis en subklinische enthesitis, gemeten met musculoskeletale echografie

Gezien de rol van IL-17 bij de ontwikkeling van entheseal-gedreven pathologie, zou een therapeutische strategie gericht op het blokkeren van IL-17 een logische optie zijn voor de behandeling van subklinische enthesitis bij psoriasispatiënten. Deze studie zal de eerste gerandomiseerde studie zijn van een biologische therapie versus placebo bij deelnemers met plaque psoriasis en subklinische artritis psoriatica, met behulp van musculoskeletale echografie.

Studie Overzicht

Toestand

Ingetrokken

Conditie

Gedetailleerde beschrijving

Het primaire doel van deze studie is om het verschil in effect tussen secukinumab 300 mg s.c. en placebo, gebaseerd op verandering vanaf baseline tot week 16 in de OMERACT echografie enthesitisscore.

Studietype

Ingrijpend

Fase

  • Fase 4

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Klinische diagnose van chronische plaque-type psoriasis bevestigd door lichamelijk onderzoek door een dermatoloog, met een klinische voorgeschiedenis van ten minste zes maanden voorafgaand aan het basisbezoek
  • Matige tot ernstige plaque psoriasis bij baseline zoals gedefinieerd als:
  • ≥ 10% betrokkenheid van het lichaamsoppervlak (BSA), of
  • ≥ 3% tot <10% lichaamsoppervlak met betrokkenheid van speciale regio's (nagels, hoofdhuid of intertrigineuze huid), of met een voorgeschiedenis van artritis psoriatica bij een ouder

Kandidaat voor systemische therapie, gedefinieerd als psoriasis die onvoldoende onder controle is door huidige lokale en/of systemische behandeling(en) (waaronder lokale corticosteroïden), fototherapie of eerdere systemische therapieën

Aanwezigheid van echografische enthesitis bij screening, in ten minste één enthese, gedefinieerd door de aanwezigheid van ten minste abnormale verdikking en hypoechogeniteit van de peesaanhechting, met of zonder aanwezigheid van Doppler-signaal (graad 0-3), of door de aanwezigheid van graad ≥ 2 Doppler-signaal, onafhankelijk van grijsschaalafwijkingen

Uitsluitingscriteria:

  • Diagnose van PsA volgens CASPAR bevestigd door een reumatoloog (inclusief de aanwezigheid van ontstekingspijn in enthesen of gewrichten), en elke andere bekende reumatologische aandoening die de beoordeelde gewrichten aantast
  • Blootstelling aan een IL-17- of IL-23(p19)-remmer voor de behandeling van psoriasis (goedgekeurd of in onderzoek) binnen twaalf maanden voorafgaand aan de screening, of blootstelling aan een remmer van TNF-ɑ en IL12/23 binnen zes maanden voorafgaand aan de screening
  • Eerdere blootstelling aan niet-biologische systemische therapie voor psoriasis, waaronder methotrexaat, PDE-4-remmers of systemische corticosteroïden binnen 12 weken of 5 halfwaardetijden (afhankelijk van welke langer is) voorafgaand aan de screening
  • Een mate van zwaarlijvigheid die een goed echografisch onderzoek van enthesen en gewrichten belemmert
  • Vormen van gediagnosticeerde psoriasis anders dan chronische plaque psoriasis (bijv. erytrodermische, gegeneraliseerde of gelokaliseerde pustuleuze psoriasis of nieuw ontstane psoriasis guttata)

Andere in het protocol gedefinieerde opname-/uitsluitingscriteria kunnen van toepassing zijn

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verviervoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Secukinumab 300 mg
Gerandomiseerd in een verhouding van 2:1 naar secukinumab of placebo
Secukinumab 300 mg s.c. toegediend (2 voorgevulde spuiten voor eenmalig gebruik van 150 mg/ml), op dag 1, 8, 15, 22, 29, 57, 85.
Andere namen:
  • AIN457
Placebo-vergelijker: Placebo
Gerandomiseerd in een verhouding van 2:1 naar secukinumab of placebo
Placebo s.c. toegediend (2 voorgevulde spuiten van 1 ml voor eenmalig gebruik) op dag 1, 8, 15, 22, 29, 57, 85.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering ten opzichte van baseline in de uitkomstmaten in reumatologie (OMERACT) echografie enthesitisscore
Tijdsspanne: Basislijn en week 16
Twaalf (12) entheses (bilaterale AT, LE, PP, DP, PA, QT) zullen worden gescoord in termen van inflammatoire en morfologische componenten volgens de OMERACT enthesitis samengestelde semi-kwantitatieve schaal (0 tot 3). De laagste OMERACT-score die een deelnemer bij aanvang kan hebben, is 2 (gebaseerd op inclusiecriterium nummer 6, waarvoor ten minste 2 punten in de B-modus of de Doppler-modus in ten minste één enthesis vereist zijn). De hoogst verwachte OMERACT-score bij baseline is 72, ervan uitgaande dat elk van de 12 beoordeelde entheses maximaal 3 punten in de grijsschaalscore en maximaal 3 punten in de Doppler-score laat zien. De grootste verwachte verandering vanaf baseline tot week 16 is -60 punten (verbetering). Hierbij wordt ervan uitgegaan dat de aanwezigheid van structurele veranderingen (calcificaties, enthesofyten en erosies) maximaal 12 punten aan de score kan toevoegen, en dat deze tijdens de studieperiode mogelijk niet kunnen worden gewijzigd met studiebehandeling.
Basislijn en week 16

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering ten opzichte van baseline in de groep voor onderzoek en beoordeling van psoriasis en psoriatische artritis (GRAPPA) echografie enthesitisscore
Tijdsspanne: Basislijn en week 16
Zestien (16) enthesen (bilaterale AT, LE, PP, DP, PA, QT, SS, TT) worden gescoord in termen van ontstekingscomponenten volgens de GRAPPA echografie enthesitisscore. De laagste GRAPPA-score die een deelnemer bij aanvang kan hebben, is 2 (gebaseerd op inclusiecriterium nummer 6, waarvoor minimaal 2 punten in de B-modus of de Doppler-modus zijn vereist in ten minste 1 enthesis). De hoogst verwachte GRAPPA-score bij baseline is 248, uitgaande van de maximale score die aan elke enthesis kan worden toegekend. De grootste verwachte verandering vanaf baseline tot week 16 is -136 punten (verbetering). Deze waarde gaat ervan uit dat de aanwezigheid van structurele veranderingen (calcificaties, enthesofyten en erosies) een maximum van 136 punten aan de score kan toevoegen en dat deze tijdens de studieperiode mogelijk niet kan worden gewijzigd met studiebehandeling.
Basislijn en week 16
Verandering ten opzichte van baseline in de PsASon13 unilaterale echografie samengestelde score van synovitis
Tijdsspanne: Basislijn en week 16
Gewrichten onderzocht door de PsASon13 unilaterale echografie composietscore: Kleine vingergewrichten: MCP2, MCP5, H-PIP1, H-PIP2, H-PIP3; Distale interfalangeale vingergewrichten: H-DIP3; Kleine voetgewrichten: MTP1, MTP5, F-PIP1; Distale interfalangeale gewrichten van voeten: F-DIP2, F-DIP3; Grote gewrichten: pols en knie. De laagste score die een deelnemer kan hebben bij baseline is 0. De hoogste score die een deelnemer kan hebben bij baseline is 184 (5 pinkgewrichten, elk variërend van 0 tot 18; 1 distaal interfalangeaal vingergewricht, elk variërend van 0 tot 16; 3 kleine gewrichten voeten, elk variërend van 0 tot 12; 2 distale interfalangeale gewrichten van voeten, elk variërend van 0 tot 12; 1 pols variërend van 0 tot 12; en 1 knie variërend van 0 tot 6). De grootste verwachte verandering vanaf baseline tot week 16 is -118 punten (verbetering). Dit veronderstelt dat de aanwezigheid van structurele veranderingen (erosies en osteofyten) een maximum van 66 punten aan de score kan toevoegen en dat deze tijdens de studieperiode mogelijk niet kan worden gewijzigd met studiebehandeling.
Basislijn en week 16
Aantal deelnemers dat volledige oplossing van enthesitis bereikt op basis van OMERACT-criteria (ja, nee)
Tijdsspanne: Basislijn en week 16
Percentage deelnemers dat een volledige oplossing van hun enthesitis ervaart op basis van de score Change from Baseline in the Outcome Measures in Rheumatology (OMERACT)
Basislijn en week 16
Aantal deelnemers dat Psoriasis Area en Severity Index 90 (PASI 90) bereikt (ja, nee)
Tijdsspanne: Basislijn en week 16

Psoriasis Gebied Severity Index 90

Scores variëren van 0 tot 72. Een score van meer dan 10 vertaalt zich over het algemeen naar "matig tot ernstig". Meestal geldt: hoe hoger uw PASI-score, hoe lager de kwaliteit van leven. Een PASI 90 is minimaal 90% verbetering (verlaging) van de PASI-score.

Basislijn en week 16
Aantal deelnemers dat Psoriasis Area en Severity Index 100 (PASI 100) bereikt (ja, nee)
Tijdsspanne: Basislijn en week 16

Psoriasis Gebied Severity Index 100

Scores variëren van 0 tot 72. Een score van meer dan 10 vertaalt zich over het algemeen naar "matig tot ernstig". Meestal geldt: hoe hoger uw PASI-score, hoe lager de kwaliteit van leven. Een PASI 100 is een volledige verdwijning van psoriasis (PASI-score = 0).

Basislijn en week 16
Aantal deelnemers dat Investigator's Global Assessment modified 2011 (IGA mod 2011) scoort van 0 of 1 (ja, nee)
Tijdsspanne: Basislijn en week 16
De IGA mod 2011-schaal is een visuele beoordeling die bestaat uit een score variërend van 0 (duidelijk) tot 4 (ernstig). De huid met een score van 4 is helderrood van kleur met duidelijke verhoging van de plaque en wordt gedomineerd door een dikke, niet-vasthoudende schilfering. Om een ​​behandeling als succesvol te beschouwen, moet het getroffen gebied een score van 0 of 1 krijgen en een verbetering van twee punten ervaren ten opzichte van de uitgangswaarde.
Basislijn en week 16
Verandering ten opzichte van de basislijn in lichaamsoppervlak (BSA)
Tijdsspanne: Basislijn en week 16
Het totale percentage van het lichaamsoppervlak dat is aangetast door psoriasis
Basislijn en week 16
Verandering ten opzichte van baseline in Dermatology Life Quality Index (DLQI)-score
Tijdsspanne: Basislijn en week 16
Een meetinstrument met 10 items om de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven te beoordelen bij volwassenen met huidaandoeningen. Scores variëren van 0-30, waarbij een hogere score minder kwaliteit van leven betekent.
Basislijn en week 16
Aantal deelnemers dat een Dermatology Life Quality Index (DLQI)-score van 0 of 1 (ja, nee) behaalt
Tijdsspanne: Basislijn en week 16
Een meetinstrument met 10 items om de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven te beoordelen bij volwassenen met huidaandoeningen. Scores variëren van 0-30, waarbij een hogere score minder kwaliteit van leven betekent.
Basislijn en week 16
Verandering ten opzichte van baseline in HAQ-DI-score
Tijdsspanne: Basislijn en week 16
Health Assessment Questionnaire-Disability Index (HAQ-DI) is een schaal met 20 vragen die het functionele vermogen beoordeelt. De uiteindelijke HAQ-DI-score varieert van 0 (geen problemen met functioneren) tot 3 (niet in staat om te functioneren).
Basislijn en week 16
Aantal deelnemers dat HAQ-DI-verandering ten opzichte van baseline bereikt ≤ -0,35 (ja, nee)
Tijdsspanne: Basislijn en week 16
Health Assessment Questionnaire-Disability Index (HAQ-DI) is een schaal met 20 vragen die het functionele vermogen beoordeelt. De uiteindelijke HAQ-DI-score varieert van 0 (geen problemen met functioneren) tot 3 (niet in staat om te functioneren).
Basislijn en week 16

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

2 november 2020

Primaire voltooiing (Werkelijk)

24 maart 2021

Studie voltooiing (Werkelijk)

24 maart 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

26 juni 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

23 juli 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

27 juli 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

31 maart 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

28 maart 2023

Laatst geverifieerd

1 maart 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • CAIN457AUS26

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

Beschrijving IPD-plan

Novartis zet zich in om toegang tot gegevens op patiëntniveau en ondersteunende klinische documenten van in aanmerking komende onderzoeken te delen met gekwalificeerde externe onderzoekers. Verzoeken worden beoordeeld en goedgekeurd door een onafhankelijk beoordelingspanel op basis van wetenschappelijke verdienste. Alle verstrekte gegevens worden geanonimiseerd om de privacy van patiënten die hebben deelgenomen aan het onderzoek te beschermen in overeenstemming met de toepasselijke wet- en regelgeving.

Deze beschikbaarheid van onderzoeksgegevens is in overeenstemming met de criteria en het proces beschreven op www.clinicalstudydatarequest.com

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren