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通过肌肉骨骼超声测量的苏金单抗在亚临床银屑病关节炎斑块状银屑病患者中的疗效研究 (INTERCEPT)

2023年3月28日 更新者:Novartis Pharmaceuticals

一项探索性、随机、双盲、平行组、多中心研究,比较苏金单抗 300 mg 与安慰剂治疗 16 周后对患有中度至重度斑块状银屑病和亚临床附着点炎的成人进行肌肉骨骼超声测量

鉴于 IL-17 在附着点驱动病理学发展中的作用,旨在阻断 IL-17 的治疗策略将是治疗银屑病患者亚临床附着点炎的合理选择。 这项研究将是第一个使用肌肉骨骼超声对斑块状银屑病和亚临床银屑病关节炎患者进行生物疗法与安慰剂对比的随机试验。

研究概览

详细说明

本研究的主要目的是评估 secukinumab 300 mg sc 与 secukinumab 之间的效果差异。和安慰剂,基于 OMERACT 超声附着点炎评分从基线到第 16 周的变化。

研究类型

介入性

阶段

  • 第四阶段

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 由皮肤科医生通过体检确认的慢性斑块型银屑病的临床诊断,在基线就诊前至少有六个月的临床病史
  • 基线时中度至重度斑块状银屑病定义为:
  • ≥ 10 % 体表面积 (BSA) 受累,或
  • ≥ 3% 至 <10% 的体表面积受累于特殊区域(指甲、头皮或间擦皮肤),或父母有银屑病关节炎病史

全身治疗的候选人,定义为当前局部和/或全身治疗(包括局部皮质类固醇)、光疗或以前的全身治疗不能充分控制银屑病

筛选时存在至少一个附着点的超声附着点炎,定义为肌腱插入处至少存在异常增厚和低回声,伴有或不伴有多普勒信号(0-3 级),或存在 ≥ 2 多普勒信号,与灰度异常无关

排除标准:

  • 根据风湿病学家确认的 CASPAR 诊断 PsA(包括附着点或关节中存在炎性疼痛),以及影响评估关节的任何其他已知风湿病
  • 在筛选前 12 个月内接触过任何用于治疗银屑病的 IL-17 或 IL-23(p19) 抑制剂(已批准或在研),或在筛选前 6 个月内接触过任何 TNF-α 和 IL12/23 抑制剂
  • 先前在筛选前 12 周或 5 个半衰期(以较长者为准)内接触过银屑病的非生物全身治疗,包括甲氨蝶呤、PDE-4 抑制剂或全身性皮质类固醇
  • 妨碍对附着点和关节进行适当超声检查的肥胖程度
  • 除慢性斑块状银屑病外的已确诊银屑病形式(例如,红皮病、全身性或局部脓疱性银屑病,或新发点滴状银屑病)

其他协议定义的包含/排除标准可能适用

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:四人间

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:苏金单抗 300mg
以 2:1 的比例随机分配给苏金单抗或安慰剂
皮下注射苏金单抗 300 mg (2 个 150 mg/mL 的一次性预装注射器),第 1、8、15、22、29、57、85 天。
其他名称:
  • AIN457
安慰剂比较:安慰剂
以 2:1 的比例随机分配给苏金单抗或安慰剂
安慰剂皮下给药 (2 个一次性预装 1 mL 注射器)在第 1、8、15、22、29、57、85 天。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
风湿病学结果测量 (OMERACT) 超声附着点炎评分相对于基线的变化
大体时间:基线和第 16 周
根据 OMERACT 附着点炎复合半定量量表(0 至 3),对十二 (12) 个附着点(双侧 AT、LE、PP、DP、PA、QT)进行炎症和形态成分评分。 参与者在基线时的最低 OMERACT 分数是 2(基于纳入标准 6,这要求至少在一个附着点中的 B 模式或多普勒模式中至少有 2 分)。 假设评估的 12 个附着点中的每一个在灰度评分中显示最多 3 分,在多普勒评分中显示最多 3 分,那么基线时预期的最高 OMERACT 分数将为 72。 从基线到第 16 周的最大预期变化是 -60 分(改善)。 这假设存在结构变化(钙化、点生和侵蚀)最多可为评分增加 12 分,并且在研究期间可能无法通过研究治疗进行修改。
基线和第 16 周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
银屑病和银屑病关节炎研究和评估组 (GRAPPA) 超声附着点炎评分相对于基线的变化
大体时间:基线和第 16 周
根据 GRAPPA 超声附着点炎评分,将根据炎症成分对十六 (16) 个附着点(双侧 AT、LE、PP、DP、PA、QT、SS、TT)进行评分。 参与者在基线时可能拥有的最低 GRAPPA 分数为 2(基于纳入标准编号 6,这要求在至少 1 个附着点中的 B 模式或多普勒模式中至少有 2 分)。 假设可以分配给每个论文的最高分数,基线时预期的最高 GRAPPA 分数是 248。 从基线到第 16 周的最大预期变化是 -136 点(改善)。 该值假定存在结构变化(钙化、附着体和侵蚀)最多可为评分增加 136 分,并且在研究期间可能无法通过研究治疗进行修改。
基线和第 16 周
PsASon13 滑膜炎单侧超声综合评分相对于基线的变化
大体时间:基线和第 16 周
PsASon13 单侧超声综合评分检查的关节:小指关节:MCP2、MCP5、H-PIP1、H-PIP2、H-PIP3;远端指间指关节:H-DIP3;足部小关节:MTP1、MTP5、F-PIP1;足远端指间关节:F-DIP2、F-DIP3;大关节:手腕和膝盖。 参与者在基线时可能获得的最低分数为 0。参与者在基线时可能获得的最高分数为 184(5 个小指关节,每个从 0 到 18;1 个远端指间指关节,每个从 0 到 16;3 个小关节脚,每个范围从 0 到 12;2 个脚的远端指间关节,每个范围从 0 到 12;1 个手腕,范围从 0 到 12;和 1 个膝盖,范围从 0 到 6)。 从基线到第 16 周的最大预期变化是 -118 点(改善)。 这假设结构变化(侵蚀和骨赘)的存在可能会给分数增加最多 66 分,并且在研究期间可能无法通过研究治疗进行修改。
基线和第 16 周
根据 OMERACT 标准完全解决附着点炎的参与者人数(是,否)
大体时间:基线和第 16 周
根据风湿病学结果测量 (OMERACT) 评分相对于基线的变化,完全解决附着点炎的参与者比例
基线和第 16 周
达到银屑病面积和严重程度指数 90 (PASI 90) 的参与者人数(是,否)
大体时间:基线和第 16 周

银屑病面积严重程度指数 90

分数范围从 0 到 72。 超过 10 分的分数通常表示“中度至重度”。通常,您的 PASI 分数越高,生活质量越低。 PASI 90 是指 PASI 分数至少提高(降低)90%。

基线和第 16 周
达到银屑病面积和严重程度指数 100 (PASI 100) 的参与者人数(是,否)
大体时间:基线和第 16 周

银屑病面积严重程度指数 100

分数范围从 0 到 72。 超过 10 分的分数通常表示“中度至重度”。通常,您的 PASI 分数越高,生活质量越低。 PASI 100 是完全清除银屑病(PASI 分数 = 0)。

基线和第 16 周
2011 年修改后的研究者全球评估(IGA mod 2011)得分为 0 或 1(是,否)的参与者人数
大体时间:基线和第 16 周
IGA mod 2011 量表是一种视觉评估,由从 0(清晰)到 4(严重)的分数组成。 评级为 4 的皮肤呈鲜红色,有明显的斑块隆起,主要是厚的、非坚韧的鳞屑。 对于被视为成功的治疗,受影响的区域必须获得 0 或 1 的分数,并且比基线有两分的改善。
基线和第 16 周
体表面积 (BSA) 相对于基线的变化
大体时间:基线和第 16 周
受牛皮癣影响的体表面积总百分比
基线和第 16 周
皮肤科生活质量指数 (DLQI) 评分相对于基线的变化
大体时间:基线和第 16 周
评估患有皮肤病的成年人与健康相关的生活质量的 10 项措施。 分数范围为 0-30,分数越高,生活质量越差。
基线和第 16 周
皮肤科生活质量指数 (DLQI) 得分为 0 或 1 的参与者人数(是,否)
大体时间:基线和第 16 周
评估患有皮肤病的成年人与健康相关的生活质量的 10 项措施。 分数范围为 0-30,分数越高,生活质量越差。
基线和第 16 周
HAQ-DI 分数相对于基线的变化
大体时间:基线和第 16 周
健康评估问卷-残疾指数 (HAQ-DI) 是一个包含 20 个问题的量表,用于评估功能能力。 最终的 HAQ-DI 分数范围从 0(功能没有问题)到 3(无法功能)。
基线和第 16 周
实现 HAQ-DI 从基线变化的参与者人数 ≤ -0.35(是,否)
大体时间:基线和第 16 周
健康评估问卷-残疾指数 (HAQ-DI) 是一个包含 20 个问题的量表,用于评估功能能力。 最终的 HAQ-DI 分数范围从 0(功能没有问题)到 3(无法功能)。
基线和第 16 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

一般刊物

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2020年11月2日

初级完成 (实际的)

2021年3月24日

研究完成 (实际的)

2021年3月24日

研究注册日期

首次提交

2020年6月26日

首先提交符合 QC 标准的

2020年7月23日

首次发布 (实际的)

2020年7月27日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年3月31日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年3月28日

最后验证

2023年3月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

诺华致力于与合格的外部研究人员共享对患者水平数据的访问,并支持来自符合条件的研究的临床文件。 请求由独立审查小组根据科学价值审查和批准。 提供的所有数据均已匿名,以根据适用的法律法规保护参与试验患者的隐私。

该试验数据的可用性是根据 www.clinicalstudydatarequest.com 上描述的标准和过程

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

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苏金单抗 300 毫克的临床试验

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