Resultaten van uitgebreide Brilliant Blue G-ondersteunde interne beperkende membraanpeeling bij proliferatieve vitreoretinopathie (ILM)

Dit is de retrospectieve studie van 14 opeenvolgende patiënten die leden aan netvliesloslating met proliferatieve vitreoretinopathie die tussen 1 januari 2016 en 1 augustus 2020 primaire PPV ondergingen op de afdeling Retina van Centro Oftalmologico Dr. Charles, Buenos Aires-Argentinië. Deze studie volgde de principes van de Verklaring van Helsinki en werd goedgekeurd door de onderzoeksethische commissie (www.comitedeeticaceic.com.ar). Van alle proefpersonen werd schriftelijke geïnformeerde toestemming verkregen. Alle gevallen werden uitgevoerd door een enkele ervaren vitreoretinale chirurg (MCH)

De in het onderzoek gekozen behandeling was pars plana vitrectomie met Brilliant Blue G (BBG)-kleuring met behulp van het Ngenuity 3D Visualization System (Alcon). We smeren 0,05% w/v BBG-oplossing (OCUBLUE PLUS, Aurolab), ongeveer 0,3-0,5 ml, op het netvliesoppervlak en pellen de ILM af van de achterpool tot aan de periferie, waardoor de bovenliggende epiretinale membranen volledig worden verwijderd verantwoordelijk voor terugkerende detachering. Regelmatige kleuring met BBG hielp nieuwe randen te onthullen en bij andere werd perfluorkoolstofvloeistof gebruikt om het netvlies te stabiliseren (figuur 1). ).. Alle patiënten ondergingen vitreoretinale chirurgie vanwege RD (rhegmatogene, tractie of gecombineerde rhegmatogene en tractie). Uitsluitingscriterium van de studie was de tijd van follow-up minder dan 6 maanden.

De gemiddelde leeftijd ten tijde van de aanwezigheid van RD was 56 ± 8,7 jaar (bereik 23-77 jaar). Pre- en postoperatieve gegevens werden verzameld. Beschrijvende statistische analyse omvatte geslacht, leeftijd bij presentatie, lateraliteit, etiologie, duur van optredende symptomen, aanwezigheid van oculaire comorbiditeiten, maculaire status (aangehecht of niet-aangehecht), aanwezigheid van PVR (preretinaal, subretinaal en intraretinaal) initiële en uiteindelijke best- gecorrigeerde gezichtsscherpte (BCVA), aantal procedures, type endotamponade tijdens PPV, uiteindelijke lensstatus, duur van de follow-up, anatomisch succes en complicaties. Indicaties voor PPV waren als volgt: aanwezigheid van geavanceerde PVR en/of totale RD en/of meerdere breuken, gigantische netvliesscheuren. PVR werd beoordeeld volgens de Retina Society Terminology Classification en anatomische locatie (referenties). De gezichtsscherpte werd gemeten met behulp van Snellen-kaarten. Het anatomische succes werd gedefinieerd als aanhoudende herbevestiging van het netvlies bij het laatste follow-upbezoek (bij afwezigheid van siliconenolietamponnade).

Statistische berekeningen werden uitgevoerd met behulp van STATA 16-gegevensanalyse en statistische software (StataCorp LLC, College Station, Texas, VS).