Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

PK-onderzoek bij ontvangers van diabetische transplantaties: van tweemaal daags tacrolimus naar eenmaal daags verlengde afgifte van tacrolimus (SPK-PK)

13 december 2023 bijgewerkt door: Nantes University Hospital

Vergelijking van farmacokinetische (PK) niveaus voor en na conversie van tweemaal daags tacrolimus naar eenmaal daags verlengde afgifte tacrolimus (LCPT) bij ontvangers van diabetische transplantaties

De onderzoekers zijn van mening dat de farmacologische eigenschappen van Envarsus®, goed bestudeerd bij niertransplantatie, ook geschikt kunnen zijn na gelijktijdige nier- en pancreastransplantatie dan Prograft. Envarsus® heeft inderdaad een klinische werkzaamheid en veiligheid aangetoond in een volledig klinisch ontwikkelingsplan.

Deze studie is bedoeld om het farmacokinetische profiel van tacrolimus met verlengde afgifte (hierna 'ENVARSUS®' genoemd) vast te stellen bij diabetici die een nier- en pancreastransplantatie hebben ondergaan, en dit te vergelijken met het farmacokinetische profiel van standaard tweemaal daags tacrolimus. De studie zal worden uitgevoerd bij 25 patiënten die zijn opgenomen in het Universitair Ziekenhuis van Nantes.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

De studie zal worden uitgevoerd bij 25 patiënten die zijn opgenomen in het Universitair Ziekenhuis van Nantes. Tacrolimus zal worden gestart op de dag van de operatie (of de dag erna) volgens de lokale standaarddoseringen en gebruiken van Nantes. Nadat een stabiel dalniveau is bereikt (op postoperatieve dag 7-17) wordt het eerste PK-profiel gemeten. Vervolgens zal worden overgeschakeld op ENVARSUS® (aanvangsdosis van 0,17 mg/kg/dag) volgens een enkelvoudig oraal doseringsregime in de ochtend. Een tweede PK-profiel zal worden gemeten, tussen 7 en 14 dagen na de start van ENVARSUS®. Al deze PK-metingen vinden plaats tijdens het postoperatieve herstel in het ziekenhuis (meestal 2-3 weken). Alle patiënten krijgen Thymoglobuline- of Alemtuzumab-inductie, Myfortic of Cellcept (of generieke geneesmiddelen), met of zonder prednison volgens de lokale gebruiken. Anti-infectieuze profylaxe zal worden gegeven volgens de lokale praktijken van Nantes.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

25

Fase

  • Fase 4

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Nantes, Frankrijk, 44093
        • Nantes University Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Patiënt is bereid en in staat geïnformeerde toestemming te geven voor deelname aan het onderzoek.
  • Man of vrouw, 18 jaar of ouder.
  • Type I diabetespatiënten met chronisch nierfalen in het eindstadium
  • Ontvanger van nier- en pancreastransplantatie
  • Ten minste één van de twee transplantaties functioneert op het moment van PK-profielmetingen: een patiënt met vroeg pancreastransplantaatfalen als gevolg van trombose kan worden opgenomen als de nier goed functioneert
  • Standaard immunosuppressieve therapie is postoperatief gestart, in overeenstemming met lokaal beleid, inclusief tacrolimus.
  • Naar het oordeel van de Onderzoeker in staat en bereid is te voldoen aan alle onderzoekseisen.
  • Patiënten met sociale zekerheid.

Uitsluitingscriteria:

De deelnemer mag niet deelnemen aan de proef als EEN van de volgende situaties van toepassing is:

  • Patiënt is niet geschikt voor standaard immunosuppressieve therapie.
  • Elke andere significante ziekte of aandoening die, naar de mening van de onderzoeker, de patiënten in gevaar kan brengen vanwege deelname aan het onderzoek, of die het resultaat van het onderzoek kan beïnvloeden, of het vermogen van de patiënt om aan het onderzoek deel te nemen.
  • Gelijktijdige behandeling met geneesmiddelen die mogelijk interfereren met de farmacokinetiek van tacrolimus, met name geneesmiddelen die interfereren met CYP3A4 (zie rubriek 4.4 in de samenvatting van de productkenmerken van tacrolimus / ENVARSUS®).
  • Verlies van het pancreastransplantaat door immunologische oorzaken
  • Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven en vrouwelijke patiënten die zwanger kunnen worden en anticonceptie weigeren.
  • Kwetsbare personen: personen die van hun vrijheid zijn beroofd; onder curatele of onder curatele.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ander
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Tacrolimus dan Envarsus
Tacrolimus wordt gestart op de dag van de operatie. Nadat een stabiel dalniveau is bereikt (op postoperatieve dag 7-17) wordt het eerste PK-profiel gemeten. Vervolgens wordt de overstap naar ENVARSUS® uitgevoerd

Fase 1: standaarddosis en frequentie tacrolimus, gebruikt in overeenstemming met vergunningverlening en lokale protocollen. Een geschikt streefdalniveau moet tussen 7-14 ng/ml liggen.

Fase 2: ENVARSUS® (LCP Tacro - tacrolimus met verlengde afgifte), eenmaal daags gebruikt met een aanvangsdosis van 0,17 mg/kg, dosis aangepast om een ​​geschikte therapeutische bloedconcentratie te behouden (gemeten door dalspiegel). Een geschikt streefdalniveau moet tussen 7-14 ng/ml liggen.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
De biologische beschikbaarheid van Envarsus® karakteriseren en vergelijken met de biologische beschikbaarheid van tacrolimus
Tijdsspanne: Initiële meting van het PK-profiel van tacrolimus: dag 7-17 na SPK-transplantatie. Tweede ENVARSUS® PK-profielmeting: dag 15-32 na SPK-transplantatie
Om het PK-profiel van tacrolimus met verlengde afgifte (Envarsus®) bij diabetische transplantatiepatiënten te karakteriseren en te vergelijken met het PK-profiel van tacrolimus: biologische beschikbaarheid AUC0-24
Initiële meting van het PK-profiel van tacrolimus: dag 7-17 na SPK-transplantatie. Tweede ENVARSUS® PK-profielmeting: dag 15-32 na SPK-transplantatie

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verdere kwantificering van het PK-profiel van tacrolimus met verlengde afgifte en Myfortic bij patiënten met beide functionele transplantaten: Cmin
Tijdsspanne: Initiële meting van het PK-profiel van tacrolimus en myfortic: dag 7-17 na SPK-transplantatie. Tweede ENVARSUS®- en Myfortic PK-profielmeting: dag 15-32 na SPK-transplantatie
Cmin
Initiële meting van het PK-profiel van tacrolimus en myfortic: dag 7-17 na SPK-transplantatie. Tweede ENVARSUS®- en Myfortic PK-profielmeting: dag 15-32 na SPK-transplantatie
Verdere kwantificering van het PK-profiel van tacrolimus met verlengde afgifte en Myfortic bij patiënten met alleen een functioneel niertransplantaat in geval van vroege pancreastrombose: Cmin
Tijdsspanne: Initiële meting van het PK-profiel van tacrolimus en myfortic: dag 7-17 na SPK-transplantatie. Tweede ENVARSUS®- en Myfortic PK-profielmeting: dag 15-32 na SPK-transplantatie
Cmin
Initiële meting van het PK-profiel van tacrolimus en myfortic: dag 7-17 na SPK-transplantatie. Tweede ENVARSUS®- en Myfortic PK-profielmeting: dag 15-32 na SPK-transplantatie
Verdere kwantificering van het PK-profiel van tacrolimus met verlengde afgifte en Myfortic bij patiënten met beide functionele transplantaten: Cmax
Tijdsspanne: Initiële meting van het PK-profiel van tacrolimus en Myfortic: dag 7-17 na SPK-transplantatie. Tweede ENVARSUS®- en Myfortic PK-profielmeting: dag 15-32 na SPK-transplantatie
Cmax
Initiële meting van het PK-profiel van tacrolimus en Myfortic: dag 7-17 na SPK-transplantatie. Tweede ENVARSUS®- en Myfortic PK-profielmeting: dag 15-32 na SPK-transplantatie
Verdere kwantificering van het PK-profiel van tacrolimus met verlengde afgifte en Myfortic bij patiënten met alleen een functioneel niertransplantaat in geval van vroege pancreastrombose: Cmax
Tijdsspanne: Initiële meting van het PK-profiel van tacrolimus en Myfortic: dag 7-17 na SPK-transplantatie. Tweede ENVARSUS®- en Myfortic PK-profielmeting: dag 15-32 na SPK-transplantatie
Cmax
Initiële meting van het PK-profiel van tacrolimus en Myfortic: dag 7-17 na SPK-transplantatie. Tweede ENVARSUS®- en Myfortic PK-profielmeting: dag 15-32 na SPK-transplantatie
Verdere kwantificering van het PK-profiel van tacrolimus met verlengde afgifte en Myfortic bij patiënten met beide functionele transplantaten: Cavg
Tijdsspanne: Initiële meting van het PK-profiel van tacrolimus en Myfortic: dag 7-17 na SPK-transplantatie. Tweede ENVARSUS®- en Myfortic PK-profielmeting: dag 15-32 na SPK-transplantatie
Cavg
Initiële meting van het PK-profiel van tacrolimus en Myfortic: dag 7-17 na SPK-transplantatie. Tweede ENVARSUS®- en Myfortic PK-profielmeting: dag 15-32 na SPK-transplantatie
Verdere kwantificering van het PK-profiel van tacrolimus- en myforticinepatiënten met verlengde afgifte alleen met een functioneel niertransplantaat in geval van vroege pancreastrombose.: Cavg
Tijdsspanne: Initiële meting van het PK-profiel van tacrolimus en Myfortic: dag 7-17 na SPK-transplantatie. Tweede ENVARSUS®- en Myfortic PK-profielmeting: dag 15-32 na SPK-transplantatie
Cavg
Initiële meting van het PK-profiel van tacrolimus en Myfortic: dag 7-17 na SPK-transplantatie. Tweede ENVARSUS®- en Myfortic PK-profielmeting: dag 15-32 na SPK-transplantatie
Verdere kwantificering van het PK-profiel van tacrolimus met verlengde afgifte en Myfortic bij patiënten met beide functionele transplantaten: Tmax
Tijdsspanne: Initiële meting van het PK-profiel van tacrolimus en Myfortic: dag 7-17 na SPK-transplantatie. Tweede ENVARSUS®- en Myfortic PK-profielmeting: dag 15-32 na SPK-transplantatie
Tmax
Initiële meting van het PK-profiel van tacrolimus en Myfortic: dag 7-17 na SPK-transplantatie. Tweede ENVARSUS®- en Myfortic PK-profielmeting: dag 15-32 na SPK-transplantatie
Verdere kwantificering van het PK-profiel van tacrolimus met verlengde afgifte en Myfortic bij patiënten met alleen een functioneel niertransplantaat in geval van vroege pancreastrombose..: Tmax
Tijdsspanne: Initiële meting van het PK-profiel van tacrolimus en Myfortic: dag 7-17 na SPK-transplantatie. Tweede ENVARSUS®- en Myfortic PK-profielmeting: dag 15-32 na SPK-transplantatie
Tmax
Initiële meting van het PK-profiel van tacrolimus en Myfortic: dag 7-17 na SPK-transplantatie. Tweede ENVARSUS®- en Myfortic PK-profielmeting: dag 15-32 na SPK-transplantatie
Verdere kwantificering van het PK-profiel van tacrolimus met verlengde afgifte en Myfortic bij patiënten met beide functionele transplantaten: Ke
Tijdsspanne: Initiële meting van het PK-profiel van tacrolimus en Myfortic: dag 7-17 na SPK-transplantatie. Tweede ENVARSUS®- en Myfortic PK-profielmeting: dag 15-32 na SPK-transplantatie
Ke
Initiële meting van het PK-profiel van tacrolimus en Myfortic: dag 7-17 na SPK-transplantatie. Tweede ENVARSUS®- en Myfortic PK-profielmeting: dag 15-32 na SPK-transplantatie
Verdere kwantificering van het PK-profiel van tacrolimus met verlengde afgifte en Myfortic bij patiënten met alleen een functioneel niertransplantaat in geval van vroege pancreastrombose.: Ke
Tijdsspanne: Initiële meting van het PK-profiel van tacrolimus en Myfortic: dag 7-17 na SPK-transplantatie. Tweede ENVARSUS®- en Myfortic PK-profielmeting: dag 15-32 na SPK-transplantatie
Ke
Initiële meting van het PK-profiel van tacrolimus en Myfortic: dag 7-17 na SPK-transplantatie. Tweede ENVARSUS®- en Myfortic PK-profielmeting: dag 15-32 na SPK-transplantatie
Verdere kwantificering van het PK-profiel van tacrolimus met verlengde afgifte en Myfortic bij patiënten met beide functionele transplantaten: t1/2
Tijdsspanne: Initiële meting van het PK-profiel van tacrolimus en Myfortic: dag 7-17 na SPK-transplantatie. Tweede ENVARSUS®- en Myfortic PK-profielmeting: dag 15-32 na SPK-transplantatie
t1/2
Initiële meting van het PK-profiel van tacrolimus en Myfortic: dag 7-17 na SPK-transplantatie. Tweede ENVARSUS®- en Myfortic PK-profielmeting: dag 15-32 na SPK-transplantatie
Verdere kwantificering van het PK-profiel van tacrolimus met verlengde afgifte en Myfortic bij patiënten met alleen een functioneel niertransplantaat in geval van vroege pancreastrombose: t1/2
Tijdsspanne: Initiële meting van het PK-profiel van tacrolimus en Myfortic: dag 7-17 na SPK-transplantatie. Tweede ENVARSUS®- en Myfortic PK-profielmeting: dag 15-32 na SPK-transplantatie
t1/2
Initiële meting van het PK-profiel van tacrolimus en Myfortic: dag 7-17 na SPK-transplantatie. Tweede ENVARSUS®- en Myfortic PK-profielmeting: dag 15-32 na SPK-transplantatie
Verdere kwantificering van het PK-profiel van tacrolimus met verlengde afgifte en Myfortic bij patiënten met beide functionele transplantaten: % fluctuatie
Tijdsspanne: Initiële meting van het PK-profiel van tacrolimus en Myfortic: dag 7-17 na SPK-transplantatie. Tweede ENVARSUS®- en Myfortic PK-profielmeting: dag 15-32 na SPK-transplantatie
% fluctuatie
Initiële meting van het PK-profiel van tacrolimus en Myfortic: dag 7-17 na SPK-transplantatie. Tweede ENVARSUS®- en Myfortic PK-profielmeting: dag 15-32 na SPK-transplantatie
Verdere kwantificering van het PK-profiel van tacrolimus met verlengde afgifte en Myfortic bij patiënten met alleen een functioneel niertransplantaat in geval van vroege pancreastrombose: % fluctuatie
Tijdsspanne: Initiële meting van het PK-profiel van tacrolimus en Myfortic: dag 7-17 na SPK-transplantatie. Tweede ENVARSUS®- en Myfortic PK-profielmeting: dag 15-32 na SPK-transplantatie
% fluctuatie
Initiële meting van het PK-profiel van tacrolimus en Myfortic: dag 7-17 na SPK-transplantatie. Tweede ENVARSUS®- en Myfortic PK-profielmeting: dag 15-32 na SPK-transplantatie
Beoordeling van biologische en klinische tolerantie/veiligheid: Incidentie van ernstige bijwerkingen
Tijdsspanne: Maanden 6, of bij ontslag indien na 6 maanden (maximaal een jaar na opname)
Incidentie van ernstige bijwerkingen
Maanden 6, of bij ontslag indien na 6 maanden (maximaal een jaar na opname)

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: DIEGO CANTAROVICH, Nantes University Hospital

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

28 september 2020

Primaire voltooiing (Werkelijk)

7 november 2023

Studie voltooiing (Werkelijk)

7 november 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

23 juli 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

29 juli 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

3 augustus 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

14 december 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

13 december 2023

Laatst geverifieerd

1 mei 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren