- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04516811
Therapeutisch gebruik van herstellend plasma bij de behandeling van patiënten met matige tot ernstige COVID-19
Een prospectief, gerandomiseerd, placebogecontroleerd, dubbelblind, fase III klinisch onderzoek naar het therapeutisch gebruik van herstellend plasma bij de behandeling van patiënten met matige tot ernstige COVID-19
Studie Overzicht
Toestand
Gedetailleerde beschrijving
Volledige titel: Een prospectieve, gerandomiseerde, placebogecontroleerde, dubbelblinde, fase III klinische studie naar het therapeutisch gebruik van herstellend plasma bij de behandeling van patiënten met matige tot ernstige COVID-19.
Korte titel: PROTECT-patiëntonderzoek
Doel: Beoordeel de veiligheid en werkzaamheid van COVID-19 convalescent plasma (CCP) als therapeutische behandeling voor gehospitaliseerde patiënten met matige tot ernstige COVID-19
Studieopzet: gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde, klinische fase III-studie
Interventie: 1:1 gerandomiseerd naar CCP plus standaardzorg (SOC) of naar SOC plus placebo (200 ml normale zoutoplossing)
Actief middel: een enkele eenheid van ongeveer 200-250 ml CCP die anti-SARS-CoV-2 bevat, verzameld door plasmaferese van een vrijwilliger die herstelde van COVID19 met SOC, zoals bepaald door lokale praktijken en richtlijnen.
Placebo: Een enkele eenheid van 200 ml normale zoutoplossing met SOC zoals bepaald door lokale praktijken en richtlijnen
Steekproefgrootte: 600
Onderzoekspopulatie: Instemmende volwassen opgenomen patiënten met matige tot ernstige COVID-19, die geen invasieve beademing nodig hebben, die zijn opgenomen in een deelnemend ziekenhuis in de openbare of particuliere sector en die niet zijn ingeschreven in een ander COVID-19-behandelingsonderzoek.
Instellingen: Deelnemende ziekenhuizen in de publieke en private sector in Zuid-Afrika
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Free State
-
Bloemfontein, Free State, Zuid-Afrika, 9301
- Universitas Hospital
-
-
Western Cape
-
Cape Town, Western Cape, Zuid-Afrika, 7786
- Mitchells Plain Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Laboratorium bevestigde SARS-CoV-2 door positieve RT-PCR op elk ademhalingsmonster;
- Leeftijd ≥ 18 jaar;
- Ziekenhuisopname vereisen voor COVID-19-pneumonie zoals gedefinieerd door de aanwezigheid van longinfiltraten op röntgenfoto's van de borst;
- Matige tot ernstige ziekte van Covid-19, gedefinieerd als: SpO2 ≤ 93% op kamerlucht; plus niet-invasieve zuurstoftherapie vereisen (WHO R&D BOSCI 4 of 5
- Ondertekende geïnformeerde toestemming;
- Zwangere vrouwen mogen meedoen.
Uitsluitingscriteria:
- Huidige deelname aan een andere therapeutische klinische proef voor COVID-19;
- invasieve mechanische ventilatie;
- Verwachte overleving < 24 uur op basis van klinische beoordeling (de studie sluit echter geen ernstig zieke patiënten uit die, vanwege beperkte middelen, geen kandidaten zijn voor opname op de intensive care en/of mechanische beademing);
- Bekende overgevoeligheid voor immunoglobuline of voor één van de bestanddelen van de formulering;
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Arm 1
Een enkele eenheid van ongeveer 200-250 ml CCP die anti-SARS-CoV-2 bevat, verzameld door plasmaferese van een vrijwilliger die herstelde van COVID19 met SOC zoals bepaald door lokale praktijken en richtlijnen.
|
Een enkele eenheid van ongeveer 200-250 ml CCP die anti-SARS-CoV-2 bevat, verzameld door plasmaferese van een vrijwilliger die herstelde van COVID19 met SOC zoals bepaald door lokale praktijken en richtlijnen.
|
|
Placebo-vergelijker: Arm 2
Een enkele eenheid van 200 ml normale zoutoplossing met SOC zoals bepaald door lokale praktijken en richtlijnen.
|
Een enkele eenheid van 200 ml normale zoutoplossing met SOC zoals bepaald door lokale praktijken en richtlijnen
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Klinische verbetering
Tijdsspanne: Dag 28
|
Percentage deelnemers met succesvol behandelresultaat, gedefinieerd als klinische verbetering (≥ 2 punten op WHO R&D BOSCI 1) op dag 28 na randomisatie.
|
Dag 28
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Bijwerkingen van speciaal belang
Tijdsspanne: Dag 28
|
1. Percentage deelnemers met bijwerkingen van bijzonder belang (Transfusion-Associated Circulatory Overload (TACO); Transfusion-Related Acute Lung Injury (TRALI); allergische transfusiereactie).
|
Dag 28
|
|
Ernstige bijwerkingen
Tijdsspanne: Dag 28
|
2. Percentage deelnemers met ernstige bijwerkingen.
|
Dag 28
|
|
Overleving
Tijdsspanne: Dag 28
|
3. Percentage deelnemers dat overleeft op dag 28 na randomisatie.
|
Dag 28
|
|
Invasieve mechanische ventilatie
Tijdsspanne: Dag 28
|
4. Percentage deelnemers dat invasieve mechanische beademing nodig heeft.
|
Dag 28
|
|
Ernst van de ziekte
Tijdsspanne: Dag 28
|
5. Percentage deelnemers met matige en ernstige ARDS.
|
Dag 28
|
|
Tijd voor interessante resultaten
Tijdsspanne: Dag28
|
6. Tijd vanaf randomisatie tot overlijden, klinische verbetering, opname op de IC en invasieve mechanische beademing.
|
Dag28
|
|
Maatregelen verblijfsduur
Tijdsspanne: Dag28
|
7. Duur van ziekenhuisopname, IC-verblijf en mechanische beademing bij overlevenden.
|
Dag28
|
|
SARS-CoV-PCR
Tijdsspanne: Dag28
|
8. Proportie negatieve SARS-CoV-2 PCR op dag 28; tijd tot virale klaring (PCR-negativiteit); verandering in SARS-CoV-2 PCR Ct-waarde.
|
Dag28
|
|
Ontstekingsmarkers
Tijdsspanne: Dag28
|
9. Verhouding tot en tijd tot normalisatie van ontstekingsmarkers, waaronder CRP, lymfocytentelling, D-dimeer, ferritine.
|
Dag28
|
|
Radiografie
Tijdsspanne: Dag28
|
10. Verergering van radiografische afwijkingen.
|
Dag28
|
|
Koorts en hypoxie
Tijdsspanne: Dag28
|
11. Verhouding tot en tijd tot herstel van koorts en hypoxie.
|
Dag28
|
|
patiënten met een hiv-infectie en andere comorbiditeit
Tijdsspanne: Dag 28
|
12. Percentage patiënten met hiv-infectie en andere comorbiditeiten (obesitas, diabetes, hypertensie) met primair werkzaamheidsresultaat.
|
Dag 28
|
|
Timing van IP & Effectiviteitsresultaat
Tijdsspanne: Dag 28
|
13. Relatie tussen het tijdstip van transfusie vanaf het begin van de symptomen en het primaire resultaat van de werkzaamheid.
|
Dag 28
|
|
Neutraliseren Ab
Tijdsspanne: Dag28
|
14. Relatie tussen herstellende plasma-neutraliserende antilichaamtiters en primaire werkzaamheidsresultaten
|
Dag28
|
|
SARS CoV Antilichaamtiter
Tijdsspanne: Dag28
|
15.
Vergelijking van anti-SARS-CoV-2-titerdynamiek tussen behandelingsarmen
|
Dag28
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Studie stoel: Sean Wasserman, A/Professor, CIDRI-Africa, University of Cape Town
- Hoofdonderzoeker: Karin vandenBerg, Dr, South African National Blood Service
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Coronaviridae Study Group of the International Committee on Taxonomy of Viruses. The species Severe acute respiratory syndrome-related coronavirus: classifying 2019-nCoV and naming it SARS-CoV-2. Nat Microbiol. 2020 Apr;5(4):536-544. doi: 10.1038/s41564-020-0695-z. Epub 2020 Mar 2.
- Zhang L, Liu Y. Potential interventions for novel coronavirus in China: A systematic review. J Med Virol. 2020 May;92(5):479-490. doi: 10.1002/jmv.25707. Epub 2020 Mar 3.
- Zu ZY, Jiang MD, Xu PP, Chen W, Ni QQ, Lu GM, Zhang LJ. Coronavirus Disease 2019 (COVID-19): A Perspective from China. Radiology. 2020 Aug;296(2):E15-E25. doi: 10.1148/radiol.2020200490. Epub 2020 Feb 21.
- Thorlund K, Dron L, Park J, Hsu G, Forrest JI, Mills EJ. A real-time dashboard of clinical trials for COVID-19. Lancet Digit Health. 2020 Jun;2(6):e286-e287. doi: 10.1016/S2589-7500(20)30086-8. Epub 2020 Apr 24. No abstract available.
- Yuen KS, Ye ZW, Fung SY, Chan CP, Jin DY. SARS-CoV-2 and COVID-19: The most important research questions. Cell Biosci. 2020 Mar 16;10:40. doi: 10.1186/s13578-020-00404-4. eCollection 2020.
- Huang C, Wang Y, Li X, Ren L, Zhao J, Hu Y, Zhang L, Fan G, Xu J, Gu X, Cheng Z, Yu T, Xia J, Wei Y, Wu W, Xie X, Yin W, Li H, Liu M, Xiao Y, Gao H, Guo L, Xie J, Wang G, Jiang R, Gao Z, Jin Q, Wang J, Cao B. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. Lancet. 2020 Feb 15;395(10223):497-506. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30183-5. Epub 2020 Jan 24.
- Richardson S, Hirsch JS, Narasimhan M, Crawford JM, McGinn T, Davidson KW; the Northwell COVID-19 Research Consortium; Barnaby DP, Becker LB, Chelico JD, Cohen SL, Cookingham J, Coppa K, Diefenbach MA, Dominello AJ, Duer-Hefele J, Falzon L, Gitlin J, Hajizadeh N, Harvin TG, Hirschwerk DA, Kim EJ, Kozel ZM, Marrast LM, Mogavero JN, Osorio GA, Qiu M, Zanos TP. Presenting Characteristics, Comorbidities, and Outcomes Among 5700 Patients Hospitalized With COVID-19 in the New York City Area. JAMA. 2020 May 26;323(20):2052-2059. doi: 10.1001/jama.2020.6775.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Luchtweginfecties
- Infecties
- RNA-virusinfecties
- Virusziekten
- Ziekten van de luchtwegen
- Longziekten
- Longontsteking, viraal
- Longontsteking
- Coronavirus-infecties
- Coronaviridae-infecties
- Nidovirales-infecties
- COVID-19
- Health Services Administration
- Kwaliteit, toegang en evaluatie van de gezondheidszorg
- Kwaliteit van de gezondheidszorg
- Kwaliteitsindicatoren, gezondheidszorg
- Zorgstandaard
Andere studie-ID-nummers
- PROTECT-Patient trial
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
- MVO
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .