- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04516811
A lábadozó plazma terápiás alkalmazása közepesen súlyos vagy súlyos COVID-19-ben szenvedő betegek kezelésében
Prospektív, randomizált, placebo-kontrollos, kettős vak, III. fázisú klinikai vizsgálat a lábadozó plazma terápiás alkalmazásáról a közepesen súlyos vagy súlyos COVID-19-ben szenvedő betegek kezelésében
A tanulmány áttekintése
Állapot
Részletes leírás
Teljes cím: Prospektív, randomizált, placebo-kontrollos, kettős-vak, III. fázisú klinikai vizsgálat a lábadozó plazma terápiás alkalmazásáról közepesen súlyos vagy súlyos COVID-19-ben szenvedő betegek kezelésében.
Rövid cím: PROTECT-Patient study
Cél: A COVID-19 lábadozó plazma (CCP) biztonságosságának és hatékonyságának felmérése, mint terápiás kezelés középsúlyos vagy súlyos COVID-19-ben szenvedő betegeknél.
A vizsgálat tervezése: Randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos, III. fázisú klinikai vizsgálat
Beavatkozás: Randomizált 1:1 arányban vagy CCP plusz standard ellátás (SOC) vagy SOC plus placebo (200 ml normál sóoldat) szerint.
Aktív szer: Egyetlen egység, körülbelül 200-250 ml CCP, amely anti-SARS-CoV-2-t tartalmaz, amelyet plazmaferézissel gyűjtöttek össze egy önkéntestől, aki a helyi gyakorlat és irányelvek szerint SOC-val gyógyult fel a COVID19-ből.
Placebo: Egyetlen egység 200 ml normál sóoldat SOC-val a helyi gyakorlat és irányelvek szerint
Mintaméret: 600
Vizsgálati populáció: Közepes vagy súlyos COVID-19-ben szenvedő, invazív lélegeztetést nem igénylő felnőtt fekvőbetegek beleegyezése, akik részt vesznek a részt vevő állami vagy magánszektorbeli kórházban, és nem vesznek részt másik COVID-19 kezelési vizsgálatban.
Beállítások: Résztvevő állami és magánszektorbeli kórházak Dél-Afrikában
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Free State
-
Bloemfontein, Free State, Dél-Afrika, 9301
- Universitas Hospital
-
-
Western Cape
-
Cape Town, Western Cape, Dél-Afrika, 7786
- Mitchells Plain Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Laboratóriumi SARS-CoV-2-t igazolt pozitív RT-PCR-rel bármely légúti mintán;
- Életkor ≥ 18 év;
- Kórházi felvétel megkövetelése COVID-19 tüdőgyulladás miatt, amelyet a mellkasröntgenen kimutatott tüdőinfiltrátumok határoznak meg;
- Közepesen súlyos vagy súlyos Covid-19-betegség, a következőképpen definiálva: SpO2 ≤ 93% szobalevegőn; plusz non-invazív oxigénterápiát igényel (WHO K+F BOSCI 4 vagy 5
- Aláírt, tájékozott beleegyezés;
- Terhes nők vehetnek részt.
Kizárási kritériumok:
- Jelenlegi részvétel egy másik COVID-19 terápiás klinikai vizsgálatban;
- Invazív mechanikus lélegeztetés;
- A klinikai értékelés alapján 24 óra alatti várható túlélés (a vizsgálat azonban nem zárja ki azokat a kritikus állapotú betegeket, akik az erőforrások korlátai miatt nem alkalmasak kritikus ellátásra és/vagy gépi lélegeztetésre);
- Ismert túlérzékenység immunglobulinnal vagy a készítmény bármely összetevőjével szemben;
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: 1. kar
Egyetlen egység, körülbelül 200-250 ml CCP, amely anti-SARS-CoV-2-t tartalmaz, amelyet plazmaferézissel gyűjtöttek össze egy önkéntestől, aki a helyi gyakorlat és irányelvek szerint SOC-val gyógyult fel a COVID19-ből.
|
Egyetlen egység, körülbelül 200-250 ml CCP, amely anti-SARS-CoV-2-t tartalmaz, amelyet plazmaferézissel gyűjtöttek össze egy önkéntestől, aki a helyi gyakorlat és irányelvek szerint SOC-val gyógyult fel a COVID19-ből.
|
|
Placebo Comparator: 2. kar
Egyetlen egység 200 ml normál sóoldat SOC-val, a helyi gyakorlat és irányelvek szerint.
|
Egyetlen egység 200 ml normál sóoldat SOC-val, a helyi gyakorlat és irányelvek szerint
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Klinikai javulás
Időkeret: 28. nap
|
A sikeres kezelési eredménnyel rendelkező résztvevők aránya, klinikai javulásként definiálva (≥ 2 pont a WHO K+F BOSCI 1 alapján) a randomizálást követő 28. napon.
|
28. nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Különleges érdeklődésre számot tartó nemkívánatos események
Időkeret: 28. nap
|
1. A különleges érdeklődésre számot tartó nemkívánatos eseményekben résztvevők aránya (transzfúzióval összefüggő keringési túlterhelés (TACO); transzfúzióval kapcsolatos akut tüdősérülés (TRALI); allergiás transzfúziós reakció).
|
28. nap
|
|
Súlyos nemkívánatos események
Időkeret: 28. nap
|
2. Súlyos nemkívánatos eseményekkel küzdő résztvevők aránya.
|
28. nap
|
|
Túlélés
Időkeret: 28. nap
|
3. A randomizációt követő 28. napon túlélők aránya.
|
28. nap
|
|
Invazív gépi lélegeztetés
Időkeret: 28. nap
|
4. Invazív gépi lélegeztetést igénylő résztvevők aránya.
|
28. nap
|
|
A betegség súlyossága
Időkeret: 28. nap
|
5. Közepes és súlyos ARDS-ben szenvedők aránya.
|
28. nap
|
|
Ideje az érdekes eredményekhez
Időkeret: 28. nap
|
6. A randomizálástól a halálig eltelt idő, a klinikai javulás, az intenzív osztályra történő felvétel és az invazív gépi lélegeztetés.
|
28. nap
|
|
A tartózkodás hossza mérhető
Időkeret: 28. nap
|
7. A túlélők kórházi kezelésének, intenzív osztályon való tartózkodásának és gépi lélegeztetésének időtartama.
|
28. nap
|
|
SARS-CoV PCR
Időkeret: 28. nap
|
8. Negatív SARS-CoV-2 PCR arány a 28. napon; a vírus kiürüléséig eltelt idő (PCR-negatívitás); változás a SARS-CoV-2 PCR Ct értékében.
|
28. nap
|
|
Gyulladásjelzők
Időkeret: 28. nap
|
9. A gyulladásos markerek, köztük a CRP, limfocitaszám, D-dimer, ferritin aránya és a normalizálódásig eltelt idő.
|
28. nap
|
|
Radiográfia
Időkeret: 28. nap
|
10. A radiográfiai eltérések súlyosbodása.
|
28. nap
|
|
Láz és hipoxia
Időkeret: 28. nap
|
11. A láz és a hipoxia oldódásának aránya és a megszűnésig eltelt idő.
|
28. nap
|
|
HIV-fertőzött és egyéb társbetegségben szenvedő betegek
Időkeret: 28. nap
|
12. A HIV-fertőzött és egyéb társbetegségben (elhízás, cukorbetegség, magas vérnyomás) szenvedő betegek aránya elsődleges hatékonysági eredménnyel.
|
28. nap
|
|
Az IP időzítése és a hatékonysági eredmény
Időkeret: 28. nap
|
13. Kapcsolat a tünetek megjelenésétől számított transzfúzió időzítése és az elsődleges hatékonysági kimenet között.
|
28. nap
|
|
Semlegesítő Ab
Időkeret: 28. nap
|
14. Összefüggés a lábadozó plazma neutralizáló antitest-titerek és az elsődleges hatékonysági kimenet között
|
28. nap
|
|
SARS CoV antitest titer
Időkeret: 28. nap
|
15.
Az anti-SARS-CoV-2 titer dinamikájának összehasonlítása a kezelési karok között
|
28. nap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Sean Wasserman, A/Professor, CIDRI-Africa, University of Cape Town
- Kutatásvezető: Karin vandenBerg, Dr, South African National Blood Service
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Coronaviridae Study Group of the International Committee on Taxonomy of Viruses. The species Severe acute respiratory syndrome-related coronavirus: classifying 2019-nCoV and naming it SARS-CoV-2. Nat Microbiol. 2020 Apr;5(4):536-544. doi: 10.1038/s41564-020-0695-z. Epub 2020 Mar 2.
- Zhang L, Liu Y. Potential interventions for novel coronavirus in China: A systematic review. J Med Virol. 2020 May;92(5):479-490. doi: 10.1002/jmv.25707. Epub 2020 Mar 3.
- Zu ZY, Jiang MD, Xu PP, Chen W, Ni QQ, Lu GM, Zhang LJ. Coronavirus Disease 2019 (COVID-19): A Perspective from China. Radiology. 2020 Aug;296(2):E15-E25. doi: 10.1148/radiol.2020200490. Epub 2020 Feb 21.
- Thorlund K, Dron L, Park J, Hsu G, Forrest JI, Mills EJ. A real-time dashboard of clinical trials for COVID-19. Lancet Digit Health. 2020 Jun;2(6):e286-e287. doi: 10.1016/S2589-7500(20)30086-8. Epub 2020 Apr 24. No abstract available.
- Yuen KS, Ye ZW, Fung SY, Chan CP, Jin DY. SARS-CoV-2 and COVID-19: The most important research questions. Cell Biosci. 2020 Mar 16;10:40. doi: 10.1186/s13578-020-00404-4. eCollection 2020.
- Huang C, Wang Y, Li X, Ren L, Zhao J, Hu Y, Zhang L, Fan G, Xu J, Gu X, Cheng Z, Yu T, Xia J, Wei Y, Wu W, Xie X, Yin W, Li H, Liu M, Xiao Y, Gao H, Guo L, Xie J, Wang G, Jiang R, Gao Z, Jin Q, Wang J, Cao B. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. Lancet. 2020 Feb 15;395(10223):497-506. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30183-5. Epub 2020 Jan 24.
- Richardson S, Hirsch JS, Narasimhan M, Crawford JM, McGinn T, Davidson KW; the Northwell COVID-19 Research Consortium; Barnaby DP, Becker LB, Chelico JD, Cohen SL, Cookingham J, Coppa K, Diefenbach MA, Dominello AJ, Duer-Hefele J, Falzon L, Gitlin J, Hajizadeh N, Harvin TG, Hirschwerk DA, Kim EJ, Kozel ZM, Marrast LM, Mogavero JN, Osorio GA, Qiu M, Zanos TP. Presenting Characteristics, Comorbidities, and Outcomes Among 5700 Patients Hospitalized With COVID-19 in the New York City Area. JAMA. 2020 May 26;323(20):2052-2059. doi: 10.1001/jama.2020.6775.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Légúti fertőzések
- Fertőzések
- RNS vírusfertőzések
- Vírusos betegségek
- Légúti betegségek
- Tüdőbetegségek
- Tüdőgyulladás, vírusos
- Tüdőgyulladás
- Koronavírus fertőzések
- Coronaviridae fertőzések
- Nidovirales fertőzések
- COVID-19
- Egészségügyi szolgáltatások igazgatása
- Egészségügyi ellátás minősége, hozzáférése és értékelése
- Egészségügyi ellátás minősége
- Minőségi mutatók, egészségügyi ellátás
- Gondozási színvonal
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- PROTECT-Patient trial
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
IPD megosztási időkeret
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
- NEDV
- CSR
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .