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Uso Terapêutico do Plasma Convalescente no Tratamento de Pacientes com COVID-19 Moderado a Grave

24 de setembro de 2020 atualizado por: Karin van den Berg, South African National Blood Service

Um ensaio clínico prospectivo, randomizado, controlado por placebo, duplo-cego, de fase III do uso terapêutico de plasma convalescente no tratamento de pacientes com COVID-19 moderado a grave

Um ensaio clínico prospectivo, randomizado, controlado por placebo, duplo-cego, de fase III do uso terapêutico de plasma convalescente no tratamento de pacientes com COVID-19 moderado a grave

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Título Completo: Um ensaio clínico prospectivo, randomizado, controlado por placebo, duplo-cego, de fase III do uso terapêutico de plasma convalescente no tratamento de pacientes com COVID-19 moderado a grave.

Título abreviado: PROTECT - Estudo de paciente

Objetivo: Avaliar a segurança e eficácia do plasma convalescente de COVID-19 (CCP) como tratamento terapêutico para pacientes hospitalizados com COVID-19 moderado a grave

Desenho do estudo: Ensaio clínico randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, fase III

Intervenção: Randomizado 1:1 para CCP mais tratamento padrão (SOC) ou para SOC mais placebo (200 mL de solução salina normal)

Agente Ativo: Uma única unidade de aproximadamente 200-250 mL de CCP que contém anti-SARS-CoV-2 coletado por plasmaférese de um voluntário que se recuperou de COVID19 com SOC conforme determinado pela prática e diretrizes locais.

Placebo: Uma única unidade de 200 mL de solução salina normal com SOC conforme determinado pela prática e diretrizes locais

Tamanho da amostra: 600

População do estudo: pacientes adultos internados com COVID-19 moderado a grave, que não necessitam de ventilação invasiva, internados em um hospital participante do setor público ou privado e que não estão inscritos em outro estudo de tratamento com COVID-19.

Configurações: Hospitais do setor público e privado participantes na África do Sul

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

600

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Free State
      • Bloemfontein, Free State, África do Sul, 9301
        • Ainda não está recrutando
        • Universitas Hospital
        • Contato:
          • Jacques Malherbe
    • Western Cape
      • Cape Town, Western Cape, África do Sul, 7786
        • Recrutamento
        • Mitchells Plain Hospital
        • Contato:
          • Sean Wasserman

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

16 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • SARS-CoV-2 confirmado laboratorialmente por RT-PCR positivo em qualquer amostra respiratória;
  • Idade ≥ 18 anos;
  • Requer internação hospitalar por pneumonia por COVID-19 definida pela presença de infiltrados pulmonares na radiografia de tórax;
  • Doença Covid-19 moderada a grave, definida como: SpO2 ≤ 93% em ar ambiente; além de exigir oxigenoterapia não invasiva (OMS R&D BOSCI 4 ou 5
  • Consentimento informado assinado;
  • As mulheres grávidas poderão participar.

Critério de exclusão:

  • Participação atual em outro ensaio clínico terapêutico para COVID-19;
  • Ventilação mecânica invasiva;
  • Sobrevida esperada < 24 horas com base na avaliação clínica (no entanto, o estudo não exclui pacientes gravemente enfermos que não são, devido a limitações de recursos, candidatos a internação em terapia intensiva e/ou ventilação mecânica);
  • Hipersensibilidade conhecida à imunoglobulina ou a qualquer componente da formulação;

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Braço 1
Uma única unidade de aproximadamente 200-250 mL de CCP que contém anti-SARS-CoV-2 coletada por plasmaférese de um voluntário que se recuperou de COVID19 com SOC conforme determinado pela prática e diretrizes locais.
Uma única unidade de aproximadamente 200-250 mL de CCP que contém anti-SARS-CoV-2 coletada por plasmaférese de um voluntário que se recuperou de COVID19 com SOC conforme determinado pela prática e diretrizes locais.
Comparador de Placebo: Braço 2
Uma única unidade de 200 mL de solução salina normal com SOC conforme determinado pela prática e diretrizes locais.
Uma única unidade de 200 mL de solução salina normal com SOC conforme determinado pela prática e diretrizes locais

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Melhora Clínica
Prazo: Dia 28
Proporção de participantes com resultado de tratamento bem-sucedido, definido como melhora clínica (≥ 2 pontos no WHO R&D BOSCI 1) até o dia 28 após a randomização.
Dia 28

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Eventos adversos de interesse especial
Prazo: Dia 28
1. Proporção de participantes com eventos adversos de interesse especial (Sobrecarga Circulatória Associada à Transfusão (TACO); Lesão Pulmonar Aguda Relacionada à Transfusão (TRALI); reação transfusional alérgica).
Dia 28
Eventos Adversos Graves
Prazo: Dia 28
2. Proporção de participantes com eventos adversos graves.
Dia 28
Sobrevivência
Prazo: Dia 28
3. Proporção de participantes sobreviventes no dia 28 após a randomização.
Dia 28
Ventilação mecânica invasiva
Prazo: Dia 28
4. Proporção de participantes que necessitam de ventilação mecânica invasiva.
Dia 28
Gravidade da doença
Prazo: Dia 28
5. Proporção de participantes com SDRA moderada e grave.
Dia 28
Tempo para resultados de interesse
Prazo: Dia 28
6. Tempo desde a randomização até o óbito, melhora clínica, internação na UTI e ventilação mecânica invasiva.
Dia 28
Duração das medidas de permanência
Prazo: Dia 28
7. Duração da hospitalização, permanência na UTI e ventilação mecânica em sobreviventes.
Dia 28
PCR SARS-CoV
Prazo: Dia 28
8. PCR SARS-CoV-2 negativo de proporção no dia 28; tempo para eliminação viral (negatividade de PCR); alteração no valor de PCR Ct de SARS-CoV-2.
Dia 28
Marcadores inflamatórios
Prazo: Dia 28
9. Proporção e tempo para normalização de marcadores inflamatórios, incluindo PCR, contagem de linfócitos, D-dímero, ferritina.
Dia 28
Radiografia
Prazo: Dia 28
10. Piora das anormalidades radiográficas.
Dia 28
Febre e Hipóxia
Prazo: Dia 28
11. Proporção e tempo para resolução da febre e hipóxia.
Dia 28
pacientes com infecção pelo HIV e outras comorbidades
Prazo: Dia 28
12. Proporção de pacientes com infecção por HIV e outras comorbidades (obesidade, diabetes, hipertensão) com desfecho primário de eficácia.
Dia 28
Tempo de IP e resultado de eficácia
Prazo: Dia 28
13. Relação entre o momento da transfusão desde o início dos sintomas e o resultado primário de eficácia.
Dia 28
Neutralizando Ab
Prazo: Dia 28
14. Relação entre os títulos de anticorpos neutralizantes do plasma convalescente e o resultado primário de eficácia
Dia 28
Título de anticorpos SARS CoV
Prazo: Dia 28
15. Comparação da dinâmica do título anti-SARS-CoV-2 entre os braços de tratamento
Dia 28

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Sean Wasserman, A/Professor, CIDRI-Africa, University of Cape Town
  • Investigador principal: Karin vandenBerg, Dr, South African National Blood Service

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

21 de setembro de 2020

Conclusão Primária (Antecipado)

30 de dezembro de 2021

Conclusão do estudo (Antecipado)

31 de julho de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de agosto de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de agosto de 2020

Primeira postagem (Real)

18 de agosto de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de setembro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

24 de setembro de 2020

Última verificação

1 de setembro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Sim

Descrição do plano IPD

Onde disponível e aplicável, os resultados deste estudo serão relatados às divisões científicas e administrativas apropriadas das instituições participantes. Além disso, os resultados provisórios podem ser comunicados à imprensa leiga se isso for considerado apropriado e relevante pelo Comitê de Gestão do Estudo. Os resultados provisórios e finais serão apresentados em vários congressos científicos, reuniões e em revistas científicas revisadas por pares. Sob nenhuma circunstância o identificador pessoal será revelado a qualquer parte que não tenha direito legal a tais informações.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Indeciso

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

indeciso

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • Protocolo de estudo
  • Plano de Análise Estatística (SAP)
  • Relatório de Estudo Clínico (CSR)

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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