- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04516811
Uso terapeutico del plasma convalescente nel trattamento di pazienti con COVID-19 da moderato a grave
Uno studio clinico prospettico, randomizzato, controllato con placebo, in doppio cieco, di fase III sull'uso terapeutico del plasma convalescente nel trattamento di pazienti con COVID-19 da moderato a grave
Panoramica dello studio
Stato
Descrizione dettagliata
Titolo completo: uno studio clinico prospettico, randomizzato, controllato con placebo, in doppio cieco, di fase III sull'uso terapeutico del plasma convalescente nel trattamento di pazienti con COVID-19 da moderato a grave.
Titolo breve: PROTECT-Studio paziente
Obiettivo: valutare la sicurezza e l'efficacia del plasma convalescente COVID-19 (CCP) come trattamento terapeutico per i pazienti ospedalizzati con COVID-19 da moderato a grave
Disegno dello studio: sperimentazione clinica di fase III randomizzata, in doppio cieco, controllata con placebo
Intervento: randomizzato 1:1 a CCP più standard di cura (SOC) o a SOC più placebo (200 ml di soluzione fisiologica)
Agente attivo: una singola unità di circa 200-250 ml di CCP che contiene anti-SARS-CoV-2 raccolto mediante plasmaferesi da un volontario guarito da COVID19 con SOC come determinato dalla pratica e dalle linee guida locali.
Placebo: una singola unità di 200 ml di soluzione fisiologica normale con SOC come determinato dalla pratica e dalle linee guida locali
Dimensione del campione: 600
Popolazione in studio: pazienti adulti ricoverati con consenso con COVID-19 da moderato a grave, che non richiedono ventilazione invasiva, che sono ricoverati in un ospedale del settore pubblico o privato partecipante e che non sono arruolati in un altro studio di trattamento COVID-19.
Ambienti: Ospedali partecipanti del settore pubblico e privato in Sud Africa
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Free State
-
Bloemfontein, Free State, Sud Africa, 9301
- Universitas Hospital
-
-
Western Cape
-
Cape Town, Western Cape, Sud Africa, 7786
- Mitchells Plain Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- SARS-CoV-2 confermato dal laboratorio mediante RT-PCR positiva su qualsiasi campione respiratorio;
- Età ≥ 18 anni;
- Richiedere il ricovero ospedaliero per polmonite da COVID-19 definita dalla presenza di infiltrati polmonari alla radiografia del torace;
- Malattia Covid-19 da moderata a grave, definita come: SpO2 ≤ 93% nell'aria ambiente; oltre a richiedere ossigenoterapia non invasiva (WHO R&D BOSCI 4 o 5
- Consenso informato firmato;
- Le donne in gravidanza potranno partecipare.
Criteri di esclusione:
- Partecipazione in corso a un altro studio clinico terapeutico per COVID-19;
- Ventilazione meccanica invasiva;
- Sopravvivenza attesa < 24 ore sulla base della valutazione clinica (tuttavia, lo studio non esclude i pazienti in condizioni critiche che, a causa delle risorse limitate, non sono candidati al ricovero in terapia intensiva e/o alla ventilazione meccanica);
- Ipersensibilità nota all'immunoglobulina oa qualsiasi componente della formulazione;
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Braccio 1
Una singola unità di circa 200-250 ml di CCP che contiene anti-SARS-CoV-2 raccolto mediante plasmaferesi da un volontario guarito da COVID19 con SOC come determinato dalla pratica e dalle linee guida locali.
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Una singola unità di circa 200-250 ml di CCP che contiene anti-SARS-CoV-2 raccolto mediante plasmaferesi da un volontario guarito da COVID19 con SOC come determinato dalla pratica e dalle linee guida locali.
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|
Comparatore placebo: Braccio 2
Una singola unità di 200 ml di soluzione fisiologica normale con SOC come determinato dalla pratica e dalle linee guida locali.
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Una singola unità di 200 ml di soluzione fisiologica normale con SOC come determinato dalla pratica e dalle linee guida locali
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Miglioramento clinico
Lasso di tempo: Giorno 28
|
Proporzione di partecipanti con esito positivo del trattamento, definito come miglioramento clinico (≥ 2 punti su WHO R&D BOSCI 1) entro il giorno 28 dopo la randomizzazione.
|
Giorno 28
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Eventi Avversi di particolare interesse
Lasso di tempo: Giorno 28
|
1. Percentuale di partecipanti con eventi avversi di particolare interesse (sovraccarico circolatorio associato alla trasfusione (TACO); lesione polmonare acuta correlata alla trasfusione (TRALI); reazione allergica alla trasfusione).
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Giorno 28
|
|
Eventi avversi gravi
Lasso di tempo: Giorno 28
|
2. Percentuale di partecipanti con eventi avversi gravi.
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Giorno 28
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|
Sopravvivenza
Lasso di tempo: Giorno 28
|
3. Percentuale di partecipanti sopravvissuti al giorno 28 dopo la randomizzazione.
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Giorno 28
|
|
Ventilazione meccanica invasiva
Lasso di tempo: Giorno 28
|
4. Percentuale di partecipanti che richiedono ventilazione meccanica invasiva.
|
Giorno 28
|
|
Gravità della malattia
Lasso di tempo: Giorno 28
|
5. Proporzione di partecipanti con ARDS moderata e grave.
|
Giorno 28
|
|
Tempo per i risultati di interesse
Lasso di tempo: Giorno28
|
6. Tempo dalla randomizzazione al decesso, miglioramento clinico, ricovero in terapia intensiva e ventilazione meccanica invasiva.
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Giorno28
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|
Misure di durata del soggiorno
Lasso di tempo: Giorno28
|
7. Durata del ricovero, degenza in terapia intensiva e ventilazione meccanica nei sopravvissuti.
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Giorno28
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|
SARS-CoV PCR
Lasso di tempo: Giorno28
|
8. Proporzione PCR SARS-CoV-2 negativa al giorno 28; tempo alla clearance virale (negatività alla PCR); variazione del valore Ct PCR SARS-CoV-2.
|
Giorno28
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|
Marcatori infiammatori
Lasso di tempo: Giorno28
|
9. Proporzione e tempo alla normalizzazione dei marcatori infiammatori, tra cui CRP, conta dei linfociti, D-dimero, ferritina.
|
Giorno28
|
|
Radiografia
Lasso di tempo: Giorno28
|
10. Peggioramento delle anomalie radiografiche.
|
Giorno28
|
|
Febbre e ipossia
Lasso di tempo: Giorno28
|
11. Proporzione e tempo alla risoluzione della febbre e dell'ipossia.
|
Giorno28
|
|
pazienti con infezione da HIV e altre comorbilità
Lasso di tempo: Giorno 28
|
12. Percentuale di pazienti con infezione da HIV e altre comorbilità (obesità, diabete, ipertensione) con outcome primario di efficacia.
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Giorno 28
|
|
Tempistica dell'IP e risultato di efficacia
Lasso di tempo: Giorno 28
|
13. Relazione tra i tempi della trasfusione dall'insorgenza dei sintomi e l'esito primario di efficacia.
|
Giorno 28
|
|
Neutralizzante Ab
Lasso di tempo: Giorno28
|
14. Relazione tra i titoli anticorpali neutralizzanti del plasma di convalescenti e l'outcome primario di efficacia
|
Giorno28
|
|
Titolo anticorpale SARS CoV
Lasso di tempo: Giorno28
|
15.
Confronto delle dinamiche del titolo anti-SARS-CoV-2 tra i bracci di trattamento
|
Giorno28
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Sean Wasserman, A/Professor, CIDRI-Africa, University of Cape Town
- Investigatore principale: Karin vandenBerg, Dr, South African National Blood Service
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Coronaviridae Study Group of the International Committee on Taxonomy of Viruses. The species Severe acute respiratory syndrome-related coronavirus: classifying 2019-nCoV and naming it SARS-CoV-2. Nat Microbiol. 2020 Apr;5(4):536-544. doi: 10.1038/s41564-020-0695-z. Epub 2020 Mar 2.
- Zhang L, Liu Y. Potential interventions for novel coronavirus in China: A systematic review. J Med Virol. 2020 May;92(5):479-490. doi: 10.1002/jmv.25707. Epub 2020 Mar 3.
- Zu ZY, Jiang MD, Xu PP, Chen W, Ni QQ, Lu GM, Zhang LJ. Coronavirus Disease 2019 (COVID-19): A Perspective from China. Radiology. 2020 Aug;296(2):E15-E25. doi: 10.1148/radiol.2020200490. Epub 2020 Feb 21.
- Thorlund K, Dron L, Park J, Hsu G, Forrest JI, Mills EJ. A real-time dashboard of clinical trials for COVID-19. Lancet Digit Health. 2020 Jun;2(6):e286-e287. doi: 10.1016/S2589-7500(20)30086-8. Epub 2020 Apr 24. No abstract available.
- Yuen KS, Ye ZW, Fung SY, Chan CP, Jin DY. SARS-CoV-2 and COVID-19: The most important research questions. Cell Biosci. 2020 Mar 16;10:40. doi: 10.1186/s13578-020-00404-4. eCollection 2020.
- Huang C, Wang Y, Li X, Ren L, Zhao J, Hu Y, Zhang L, Fan G, Xu J, Gu X, Cheng Z, Yu T, Xia J, Wei Y, Wu W, Xie X, Yin W, Li H, Liu M, Xiao Y, Gao H, Guo L, Xie J, Wang G, Jiang R, Gao Z, Jin Q, Wang J, Cao B. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. Lancet. 2020 Feb 15;395(10223):497-506. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30183-5. Epub 2020 Jan 24.
- Richardson S, Hirsch JS, Narasimhan M, Crawford JM, McGinn T, Davidson KW; the Northwell COVID-19 Research Consortium; Barnaby DP, Becker LB, Chelico JD, Cohen SL, Cookingham J, Coppa K, Diefenbach MA, Dominello AJ, Duer-Hefele J, Falzon L, Gitlin J, Hajizadeh N, Harvin TG, Hirschwerk DA, Kim EJ, Kozel ZM, Marrast LM, Mogavero JN, Osorio GA, Qiu M, Zanos TP. Presenting Characteristics, Comorbidities, and Outcomes Among 5700 Patients Hospitalized With COVID-19 in the New York City Area. JAMA. 2020 May 26;323(20):2052-2059. doi: 10.1001/jama.2020.6775.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
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- Infezioni
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Malattie delle vie respiratorie
- Malattie polmonari
- Polmonite, virale
- Polmonite
- Infezioni da coronavirus
- Infezioni da Coronaviridae
- Infezioni da Nidovirus
- COVID-19
- Amministrazione dei servizi sanitari
- Qualità, accesso e valutazione dell'assistenza sanitaria
- Qualità dell'assistenza sanitaria
- Indicatori di qualità, assistenza sanitaria
- Standard di cura
Altri numeri di identificazione dello studio
- PROTECT-Patient trial
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
- RSI
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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