Digitale capillaire navulling voor bewaking van sepsis

Inclusiecriteria:

1. Klinisch bewijs van een bekende of vermoede infectie en orders geschreven voor toediening van intraveneuze antibiotica
2. Hypotensie zoals gedefinieerd door de behoefte aan een vasopressor (en 1 liter vloeistof die al is toegediend) OF respiratoire insufficiëntie gedefinieerd door geassisteerde beademing (inclusief mechanische beademing en BIPAP), CPAP, of meer dan of gelijk aan 6 liter/minuut aanvullende zuurstof

Uitsluitingscriteria:

1. Geen toestemming/onvermogen om toestemming te verkrijgen van de deelnemer of een wettelijk gemachtigde vertegenwoordiger
2. Diagnose van cirrose door beoordeling van de medische kaart
3. Ontvanger van een levertransplantatie
4. ASAT of ALAT groter dan vijf keer de bovengrens van normaal
5. Diagnose van aanhoudende chronische stoornis/misbruik door alcoholgebruik door beoordeling van de kaart; gebruik bijlage F als het medisch dossier onduidelijk is
6. Klinische diagnose van diabetische ketoacidose of een andere aandoening zoals ernstige hypoglykemie waarvoor elk uur bloedglucosemeting vereist is
7. Overgevoeligheid voor paracetamol of vitamine C
8. Patiënt, surrogaat of arts niet toegewijd aan volledige ondersteuning (uitzondering: een patiënt wordt niet uitgesloten als hij/zij alle ondersteunende zorg zou krijgen, behalve pogingen tot reanimatie na een hartstilstand)
9. Thuisondersteunde beademing (via tracheotomie of niet-invasief) behalve CPAP / BIPAP die alleen wordt gebruikt voor slaapstoornissen bij het ademen
10. Huidige actieve niersteen
11. Bekende voorgeschiedenis van oxalaatnierstenen of voorgeschiedenis van oxalaatnefropathie
12. Niertransplantatie ontvanger
13. Gebruik van thuiszuurstof voor chronische hart- en vaatziekten
14. Stervende patiënt zal naar verwachting de 24 uur niet overleven
15. Onderliggende maligniteit of andere aandoening met een geschatte levensverwachting van minder dan 1 maand
16. Zwangere vrouw, vrouw in de vruchtbare leeftijd zonder gedocumenteerde negatieve urine- of serumzwangerschapstest tijdens de huidige ziekenhuisopname, of vrouw die borstvoeding geeft
17. Gevangene
18. Inschrijving in een andere op kritieke zorg gebaseerde farmacologische interventionele studie
19. Behandelend team niet bereid zich in te schrijven wegens voorgenomen gebruik van paracetamol of vitamine C