- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04530565
Testen van het gebruik van steroïden en tyrosinekinaseremmers met blinatumomab of chemotherapie voor nieuw gediagnosticeerde BCR-ABL-positieve acute lymfoblastische leukemie bij volwassenen
Een gerandomiseerde fase III-studie van steroïden + tyrosinekinaseremmer (TKI)-inductie met chemotherapie of blinatumomab voor nieuw gediagnosticeerde BCR-ABL-positieve acute lymfoblastische leukemie (ALL) bij volwassenen
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
- Procedure: Lumbale punctie
- Geneesmiddel: Dasatinib
- Geneesmiddel: Cyclofosfamide
- Geneesmiddel: Prednison
- Geneesmiddel: Vincristinesulfaat
- Geneesmiddel: Doxorubicine Hydrochloride
- Geneesmiddel: Dexamethason
- Biologisch: Blinatumomab
- Geneesmiddel: Ponatinib-hydrochloride
- Procedure: Biospecimen-collectie
- Procedure: Multigated Acquisitie Scan
- Procedure: Beenmergaspiratie en biopsie
- Procedure: Elektrocardiografie
- Geneesmiddel: Cytarabine
- Geneesmiddel: Mesna
- Geneesmiddel: Methotrexaat
- Procedure: Echocardiografietest
Gedetailleerde beschrijving
HOOFDDOEL:
I. Om de totale overleving (OS) na inductie met steroïden + TKI + blinatumomab versus inductie met steroïden + TKI + chemotherapie te vergelijken.
SECUNDAIRE DOELSTELLINGEN:
I. Om de mate van minimale residuele ziekte (MRD) negativiteit te vergelijken voor patiënten behandeld met chemotherapie versus (versus) blinatumomab aan het einde van de eerste inductie (week 15).
II. Om de mate van MRD-negativiteit per behandelarm te evalueren voor die patiënten MRD-positief na de eerste inductie en toegediende tweede inductie.
III. Om gebeurtenisvrije overleving (EFS) te vergelijken voor patiënten die aanvankelijk gerandomiseerd waren voor chemotherapie versus blinatumomab.
IV. Om de toxiciteit van blinatumomab + TKI versus TKI + chemotherapie in deze patiëntenpopulatie te beoordelen.
V. Om de toxiciteit van het chemotherapieregime in deze patiëntenpopulatie te beoordelen.
VI. Om de uitkomst te beschrijven van patiënten die overgaan tot allogene stamceltransplantatie na behandeling met alleen blinatumomab + TKI.
OVERZICHT:
ARM A (PRE-INDUCTIE): Patiënten krijgen prednison oraal (PO) eenmaal daags (QD) op dag 1-21 en ponatinib hydrochloride (ponatinib) PO QD of dasatinib PO QD op dag 1-21 op basis van de keuze van de onderzoeker.
Patiënten worden gerandomiseerd naar 1 van de 2 armen (arm B of C). Patiënten ondergaan beenmergaspiratie met biopsie, lumbaalpunctie, echocardiogram (ECHO) en multigated acquisitie (MUGA) scans zoals aangegeven door de onderzoeker.
ARM B (INDUCTIETHERAPIE):
CYCLUS 1: Patiënten krijgen cyclofosfamide intraveneus (IV) tweemaal daags (BID) op dag 1-3, dexamethason PO of IV op dag 1-4 en 11-14, cytarabine intrathecaal (IT) op dag 1, doxorubicine hydrochloride (doxorubicine) IV op dag 4, vincristinesulfaat (vincristine) IV op dag 4 en 11, en methotrexaat IT op dag 8. Patiënten krijgen ook Mesna 600 mg/m^2 IV als een 'chemoprotectant' via continue infusie op dag 1-3 (begin 1 uur vóór cyclofosfamide en voltooid 12 uur na de laatste dosis cyclofosfamide).
CYCLUS 2 (LEEFTIJD 18-70): Vanaf cyclus 2 krijgen fitte patiënten van 18-70 jaar dasatinib 70 mg/dag oraal of ponatinib 30 mg/dag oraal op dag 1-21, methotrexaat IV gedurende 24 uur en IT op dag 1, en cytarabine IV gedurende 2 uur op dag 2-3 van elke cyclus. Op dag 22 van cyclus 2 of later, zodra het absolute aantal neutrofielen (ANC) groter is dan 1000 cellen/ul en het aantal bloedplaatjes groter is dan 50.000 cellen/ul, krijgen patiënten hypercyclofosfamide, vincristine, doxorubicine en dexamethason (CVAD). voor 2 extra cycli.
CYCLUS 2 (LEEFTIJD > 70 of ongeschikt < 70): Vanaf cyclus 2 krijgen patiënten van > 70 jaar of jonger die ongeschikt zijn voor hyper-CVAD ponatinib PO QD of dasatinib PO QD op dag 1-21 van elke cyclus. Patiënten krijgen ook methotrexaat IV gedurende 24 uur en IT op dag 1, en cytarabine IV gedurende 2 uur op dag 2-3 van elke cyclus. De regimes van cyclus 1 en 2 worden elk één keer herhaald vanaf dag 22 van cyclus 2, of later, maar zodra het ANC groter is dan 1000 cellen/ul en het aantal bloedplaatjes groter is dan 50.000 cellen/ul.
De behandeling wordt gedurende maximaal 4 cycli om de 21 dagen herhaald bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit. Patiënten die remissie bereiken (significante vermindering van de hoeveelheid leukemie in het beenmerg en bloed/MRD-negatief) na 4 cycli kunnen een alternatieve behandeling krijgen, ofwel consolidatie met twee cycli van Hyper-CVAD gevolgd door TKI-onderhoudstherapie of een allogene stamceltransplantatie gevolgd door onderhoudstherapie. Patiënten die geen remissie bereiken (MRD-positief) worden toegewezen aan arm D. Patiënten die nierfalen of een levensbedreigende infectie ervaren die een behandelingsvertraging van 21 dagen kan vereisen, gaan over naar arm C om de voorgeschreven kuur te krijgen van blinatumomab.
ARM C (INDUCTIETHERAPIE):
CYCLUS 1: Patiënten krijgen ponatinib PO QD of dasatinib PO QD op dag 1-28. Patiënten krijgen ook dexamethason PO of IV op dag 1 en blinatumomab IV continu op dag 1-28, gevolgd door methotrexaat IT op dag 28 of 29.
CYCLUS 2: Patiënten krijgen ponatinib PO QD of dasatinib PO QD op dag 1-28. Patiënten krijgen ook dexamethason oraal of i.v. op dag 1 en blinatumomab i.v. continu op dag 1-28.
De behandeling wordt elke 28 dagen gedurende maximaal 2 cycli herhaald bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.
ARM D (RE-INDUCTIE): Patiënten die in arm B worden behandeld en MRD-positief blijven aan het einde van de inductietherapie, krijgen op blinatumomab gebaseerde herinductie die identiek is aan het regime beschreven voor arm C.
ARM E (RE-INDUCTIE): Patiënten behandeld in arm C die MRD-positief blijven aan het einde van de inductietherapie, krijgen een op chemotherapie gebaseerde herinductie die identiek is aan het regime beschreven voor arm B, afhankelijk van de leeftijd van de patiënt en de vooraf gespecificeerde chemotherapie-arm.
Patiënten bij wie de moleculaire test na herinductie MRD-positief blijft, gaan naar het oordeel van de onderzoeker verder met follow-up of krijgen anti-CD-19 CAR-T-celtherapie, inotuzumab ozogamicine, intensieve chemotherapie of palliatieve zorg.
Patiënten worden gevolgd gedurende 10 jaar vanaf de datum van registratie.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Haifa, Israël, 31096
- Rambam Medical Center
-
Jerusalem, Israël, 91031
- Shaare Zedek Medical Center
-
-
-
-
-
San Juan, Puerto Rico, 00927
- Centro Comprensivo de Cancer de UPR
-
San Juan, Puerto Rico, 00936
- San Juan City Hospital
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Verenigde Staten, 35233
- University of Alabama at Birmingham Cancer Center
-
-
Alaska
-
Anchorage, Alaska, Verenigde Staten, 98508
- Anchorage Associates in Radiation Medicine
-
Anchorage, Alaska, Verenigde Staten, 99508
- Alaska Breast Care and Surgery LLC
-
Anchorage, Alaska, Verenigde Staten, 99508
- Alaska Oncology and Hematology LLC
-
Anchorage, Alaska, Verenigde Staten, 99508
- Alaska Women's Cancer Care
-
Anchorage, Alaska, Verenigde Staten, 99508
- Anchorage Oncology Centre
-
Anchorage, Alaska, Verenigde Staten, 99508
- Katmai Oncology Group
-
Anchorage, Alaska, Verenigde Staten, 99508
- Providence Alaska Medical Center
-
Anchorage, Alaska, Verenigde Staten, 99504
- Anchorage Radiation Therapy Center
-
-
Arkansas
-
Fort Smith, Arkansas, Verenigde Staten, 72903
- Mercy Hospital Fort Smith
-
-
California
-
Burbank, California, Verenigde Staten, 91505
- Providence Saint Joseph Medical Center/Disney Family Cancer Center
-
Clovis, California, Verenigde Staten, 93611
- Community Cancer Institute
-
Clovis, California, Verenigde Staten, 93611
- University Oncology Associates
-
Duarte, California, Verenigde Staten, 91010
- City of Hope Comprehensive Cancer Center
-
Irvine, California, Verenigde Staten, 92612
- UCI Health - Chao Family Comprehensive Cancer Center and Ambulatory Care
-
La Jolla, California, Verenigde Staten, 92093
- UC San Diego Moores Cancer Center
-
Orange, California, Verenigde Staten, 92868
- UC Irvine Health/Chao Family Comprehensive Cancer Center
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Verenigde Staten, 06520
- Yale University
-
-
Georgia
-
Augusta, Georgia, Verenigde Staten, 30912
- Augusta University Medical Center
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Verenigde Staten, 96813
- Queen's Medical Center
-
Honolulu, Hawaii, Verenigde Staten, 96817
- The Cancer Center of Hawaii-Liliha
-
Honolulu, Hawaii, Verenigde Staten, 96813
- Hawaii Cancer Care Inc - Waterfront Plaza
-
Honolulu, Hawaii, Verenigde Staten, 96813
- Queen's Cancer Cenrer - POB I
-
Honolulu, Hawaii, Verenigde Staten, 96813
- Straub Clinic and Hospital
-
Honolulu, Hawaii, Verenigde Staten, 96813
- University of Hawaii Cancer Center
-
Honolulu, Hawaii, Verenigde Staten, 96817
- Hawaii Cancer Care Inc-Liliha
-
Honolulu, Hawaii, Verenigde Staten, 96817
- Kuakini Medical Center
-
Honolulu, Hawaii, Verenigde Staten, 96817
- Queen's Cancer Center - Kuakini
-
Honolulu, Hawaii, Verenigde Staten, 96826
- Kapiolani Medical Center for Women and Children
-
Lihue, Hawaii, Verenigde Staten, 96766
- Wilcox Memorial Hospital and Kauai Medical Clinic
-
‘Aiea, Hawaii, Verenigde Staten, 96701
- Hawaii Cancer Care - Westridge
-
‘Aiea, Hawaii, Verenigde Staten, 96701
- Pali Momi Medical Center
-
‘Aiea, Hawaii, Verenigde Staten, 96701
- Queen's Cancer Center - Pearlridge
-
‘Aiea, Hawaii, Verenigde Staten, 96701
- The Cancer Center of Hawaii-Pali Momi
-
-
Idaho
-
Boise, Idaho, Verenigde Staten, 83712
- Saint Luke's Cancer Institute - Boise
-
Fruitland, Idaho, Verenigde Staten, 83619
- Saint Luke's Cancer Institute - Fruitland
-
Meridian, Idaho, Verenigde Staten, 83642
- Saint Luke's Cancer Institute - Meridian
-
Nampa, Idaho, Verenigde Staten, 83687
- Saint Alphonsus Cancer Care Center-Nampa
-
Nampa, Idaho, Verenigde Staten, 83687
- Saint Luke's Cancer Institute - Nampa
-
Twin Falls, Idaho, Verenigde Staten, 83301
- Saint Luke's Cancer Institute - Twin Falls
-
-
Illinois
-
Alton, Illinois, Verenigde Staten, 62002
- OSF Saint Anthony's Health Center
-
Burr Ridge, Illinois, Verenigde Staten, 60527
- Loyola Center for Health at Burr Ridge
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60611
- Northwestern University
-
Evanston, Illinois, Verenigde Staten, 60201
- NorthShore University HealthSystem-Evanston Hospital
-
Glenview, Illinois, Verenigde Staten, 60026
- NorthShore University HealthSystem-Glenbrook Hospital
-
Highland Park, Illinois, Verenigde Staten, 60035
- NorthShore University HealthSystem-Highland Park Hospital
-
Homer Glen, Illinois, Verenigde Staten, 60491
- Loyola Medicine Homer Glen
-
Lake Forest, Illinois, Verenigde Staten, 60045
- Northwestern Medicine Lake Forest Hospital
-
Maywood, Illinois, Verenigde Staten, 60153
- Loyola University Medical Center
-
Melrose Park, Illinois, Verenigde Staten, 60160
- Marjorie Weinberg Cancer Center at Loyola-Gottlieb
-
Mount Vernon, Illinois, Verenigde Staten, 62864
- SSM Health Good Samaritan
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Verenigde Staten, 46202
- Indiana University/Melvin and Bren Simon Cancer Center
-
-
Iowa
-
Ames, Iowa, Verenigde Staten, 50010
- Mary Greeley Medical Center
-
Ames, Iowa, Verenigde Staten, 50010
- McFarland Clinic - Ames
-
Boone, Iowa, Verenigde Staten, 50036
- McFarland Clinic - Boone
-
Fort Dodge, Iowa, Verenigde Staten, 50501
- McFarland Clinic - Trinity Cancer Center
-
Jefferson, Iowa, Verenigde Staten, 50129
- McFarland Clinic - Jefferson
-
Marshalltown, Iowa, Verenigde Staten, 50158
- McFarland Clinic - Marshalltown
-
-
Kansas
-
Garden City, Kansas, Verenigde Staten, 67846
- Central Care Cancer Center - Garden City
-
Great Bend, Kansas, Verenigde Staten, 67530
- Central Care Cancer Center - Great Bend
-
Kansas City, Kansas, Verenigde Staten, 66160
- University of Kansas Cancer Center
-
Overland Park, Kansas, Verenigde Staten, 66211
- University of Kansas Hospital-Indian Creek Campus
-
Westwood, Kansas, Verenigde Staten, 66205
- University of Kansas Hospital-Westwood Cancer Center
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Verenigde Staten, 40202
- The James Graham Brown Cancer Center at University of Louisville
-
Louisville, Kentucky, Verenigde Staten, 40245
- UofL Health Medical Center Northeast
-
-
Louisiana
-
Shreveport, Louisiana, Verenigde Staten, 71103
- LSU Health Sciences Center at Shreveport
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21287
- Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
-
Bethesda, Maryland, Verenigde Staten, 20889-5600
- Walter Reed National Military Medical Center
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Verenigde Staten, 48109
- University of Michigan Rogel Cancer Center
-
Ann Arbor, Michigan, Verenigde Staten, 48106
- Trinity Health Saint Joseph Mercy Hospital Ann Arbor
-
Brighton, Michigan, Verenigde Staten, 48114
- Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Brighton
-
Brighton, Michigan, Verenigde Staten, 48114
- Trinity Health Medical Center - Brighton
-
Brownstown, Michigan, Verenigde Staten, 48183
- Henry Ford Cancer Institute-Downriver
-
Canton, Michigan, Verenigde Staten, 48188
- Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Canton
-
Canton, Michigan, Verenigde Staten, 48188
- Trinity Health Medical Center - Canton
-
Chelsea, Michigan, Verenigde Staten, 48118
- Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Chelsea Hospital
-
Chelsea, Michigan, Verenigde Staten, 48118
- Chelsea Hospital
-
Clarkston, Michigan, Verenigde Staten, 48346
- Hematology Oncology Consultants-Clarkston
-
Clarkston, Michigan, Verenigde Staten, 48346
- Newland Medical Associates-Clarkston
-
Clinton Township, Michigan, Verenigde Staten, 48038
- Henry Ford Macomb Hospital-Clinton Township
-
Dearborn, Michigan, Verenigde Staten, 48126
- Henry Ford Medical Center-Fairlane
-
Detroit, Michigan, Verenigde Staten, 48202
- Henry Ford Hospital
-
Detroit, Michigan, Verenigde Staten, 48201
- Wayne State University/Karmanos Cancer Institute
-
Farmington Hills, Michigan, Verenigde Staten, 48334
- Weisberg Cancer Treatment Center
-
Flint, Michigan, Verenigde Staten, 48503
- Hurley Medical Center
-
Flint, Michigan, Verenigde Staten, 48503
- Genesee Hematology Oncology PC
-
Flint, Michigan, Verenigde Staten, 48503
- Genesys Hurley Cancer Institute
-
Flint, Michigan, Verenigde Staten, 48503
- Cancer Hematology Centers - Flint
-
Jackson, Michigan, Verenigde Staten, 49201
- Allegiance Health
-
Livonia, Michigan, Verenigde Staten, 48154
- Trinity Health Saint Mary Mercy Livonia Hospital
-
Macomb, Michigan, Verenigde Staten, 48044
- Henry Ford Saint John Hospital - Macomb Medical
-
Novi, Michigan, Verenigde Staten, 48377
- Henry Ford Medical Center-Columbus
-
Pontiac, Michigan, Verenigde Staten, 48341
- Newland Medical Associates-Pontiac
-
Pontiac, Michigan, Verenigde Staten, 48341
- Trinity Health Saint Joseph Mercy Oakland Hospital
-
Pontiac, Michigan, Verenigde Staten, 48341
- Michigan Healthcare Professionals Pontiac
-
Saginaw, Michigan, Verenigde Staten, 48604
- Oncology Hematology Associates of Saginaw Valley PC
-
Saginaw, Michigan, Verenigde Staten, 48601
- MyMichigan Medical Center Saginaw
-
Shelby, Michigan, Verenigde Staten, 48315
- Henry Ford Macomb Health Center - Shelby Township
-
Tawas City, Michigan, Verenigde Staten, 48764
- MyMichigan Medical Center Tawas
-
West Bloomfield, Michigan, Verenigde Staten, 48322
- Henry Ford West Bloomfield Hospital
-
West Branch, Michigan, Verenigde Staten, 48661
- Saint Mary's Oncology/Hematology Associates of West Branch
-
Wyandotte, Michigan, Verenigde Staten, 48192
- Henry Ford Wyandotte Hospital
-
Ypsilanti, Michigan, Verenigde Staten, 48197
- Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology Ann Arbor Campus
-
Ypsilanti, Michigan, Verenigde Staten, 48106
- Huron Gastroenterology PC
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Verenigde Staten, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
Mississippi
-
Southhaven, Mississippi, Verenigde Staten, 38671
- Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Desoto
-
-
Missouri
-
Ballwin, Missouri, Verenigde Staten, 63011
- Mercy Oncology and Hematology - Clayton-Clarkson
-
Bolivar, Missouri, Verenigde Staten, 65613
- Central Care Cancer Center - Bolivar
-
City of Saint Peters, Missouri, Verenigde Staten, 63376
- Siteman Cancer Center at Saint Peters Hospital
-
Creve Coeur, Missouri, Verenigde Staten, 63141
- Siteman Cancer Center at West County Hospital
-
Joplin, Missouri, Verenigde Staten, 64804
- Freeman Health System
-
Joplin, Missouri, Verenigde Staten, 64804
- Mercy Hospital Joplin
-
Kansas City, Missouri, Verenigde Staten, 64132
- Research Medical Center
-
Rolla, Missouri, Verenigde Staten, 65401
- Mercy Clinic-Rolla-Cancer and Hematology
-
Rolla, Missouri, Verenigde Staten, 65401
- Phelps Health Delbert Day Cancer Institute
-
Saint Joseph, Missouri, Verenigde Staten, 64506
- Heartland Regional Medical Center
-
Springfield, Missouri, Verenigde Staten, 65807
- CoxHealth South Hospital
-
Springfield, Missouri, Verenigde Staten, 65804
- Mercy Hospital Springfield
-
St Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63110
- Washington University School of Medicine
-
St Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63129
- Siteman Cancer Center-South County
-
St Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63136
- Siteman Cancer Center at Christian Hospital
-
St Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63109
- Mercy Infusion Center - Chippewa
-
St Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63141
- Mercy Hospital Saint Louis
-
St Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63128
- Mercy Hospital South
-
Washington, Missouri, Verenigde Staten, 63090
- Mercy Hospital Washington
-
-
Montana
-
Missoula, Montana, Verenigde Staten, 59802
- Saint Patrick Hospital - Community Hospital
-
-
New Jersey
-
Long Branch, New Jersey, Verenigde Staten, 07740
- Monmouth Medical Center
-
New Brunswick, New Jersey, Verenigde Staten, 08903
- Rutgers Cancer Institute of New Jersey
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Verenigde Staten, 87106
- University of New Mexico Cancer Center
-
-
New York
-
Rochester, New York, Verenigde Staten, 14642
- University of Rochester
-
The Bronx, New York, Verenigde Staten, 10461
- Montefiore Medical Center-Einstein Campus
-
The Bronx, New York, Verenigde Staten, 10467
- Montefiore Medical Center - Moses Campus
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Verenigde Staten, 27599
- UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
-
Durham, North Carolina, Verenigde Staten, 27710
- Duke University Medical Center
-
Winston-Salem, North Carolina, Verenigde Staten, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Verenigde Staten, 45219
- University of Cincinnati Cancer Center-UC Medical Center
-
Cleveland, Ohio, Verenigde Staten, 44106
- Case Western Reserve University
-
Cleveland, Ohio, Verenigde Staten, 44109
- MetroHealth Medical Center
-
Columbus, Ohio, Verenigde Staten, 43210
- Ohio State University Comprehensive Cancer Center
-
West Chester, Ohio, Verenigde Staten, 45069
- University of Cincinnati Cancer Center-West Chester
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Verenigde Staten, 73104
- University of Oklahoma Health Sciences Center
-
Oklahoma City, Oklahoma, Verenigde Staten, 73120
- Mercy Hospital Oklahoma City
-
-
Oregon
-
Bend, Oregon, Verenigde Staten, 97701
- Saint Charles Health System
-
Clackamas, Oregon, Verenigde Staten, 97015
- Clackamas Radiation Oncology Center
-
Clackamas, Oregon, Verenigde Staten, 97015
- Providence Cancer Institute Clackamas Clinic
-
Coos Bay, Oregon, Verenigde Staten, 97420
- Bay Area Hospital
-
Newberg, Oregon, Verenigde Staten, 97132
- Providence Newberg Medical Center
-
Oregon City, Oregon, Verenigde Staten, 97045
- Providence Willamette Falls Medical Center
-
Portland, Oregon, Verenigde Staten, 97213
- Providence Portland Medical Center
-
Portland, Oregon, Verenigde Staten, 97225
- Providence Saint Vincent Medical Center
-
Redmond, Oregon, Verenigde Staten, 97756
- Saint Charles Health System-Redmond
-
-
Pennsylvania
-
Allentown, Pennsylvania, Verenigde Staten, 18103
- Lehigh Valley Hospital-Cedar Crest
-
Bethlehem, Pennsylvania, Verenigde Staten, 18017
- Lehigh Valley Hospital - Muhlenberg
-
Danville, Pennsylvania, Verenigde Staten, 17822
- Geisinger Medical Center
-
East Stroudsburg, Pennsylvania, Verenigde Staten, 18301
- Pocono Medical Center
-
Hazleton, Pennsylvania, Verenigde Staten, 18201
- Lehigh Valley Hospital-Hazleton
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19107
- Thomas Jefferson University Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19104
- University of Pennsylvania/Abramson Cancer Center
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Verenigde Staten, 15232
- UPMC Hillman Cancer Center
-
Wilkes-Barre, Pennsylvania, Verenigde Staten, 18711
- Geisinger Wyoming Valley/Henry Cancer Center
-
-
South Carolina
-
Boiling Springs, South Carolina, Verenigde Staten, 29316
- Prisma Health Cancer Institute - Spartanburg
-
Charleston, South Carolina, Verenigde Staten, 29425
- Medical University of South Carolina
-
Easley, South Carolina, Verenigde Staten, 29640
- Prisma Health Cancer Institute - Easley
-
Greenville, South Carolina, Verenigde Staten, 29605
- Prisma Health Cancer Institute - Faris
-
Greenville, South Carolina, Verenigde Staten, 29615
- Prisma Health Cancer Institute - Eastside
-
Greenville, South Carolina, Verenigde Staten, 29605
- Prisma Health Cancer Institute - Butternut
-
Greenville, South Carolina, Verenigde Staten, 29605
- Prisma Health Greenville Memorial Hospital
-
Greer, South Carolina, Verenigde Staten, 29650
- Prisma Health Cancer Institute - Greer
-
Seneca, South Carolina, Verenigde Staten, 29672
- Prisma Health Cancer Institute - Seneca
-
-
Tennessee
-
Franklin, Tennessee, Verenigde Staten, 37067
- Vanderbilt-Ingram Cancer Center Cool Springs
-
Memphis, Tennessee, Verenigde Staten, 38120
- Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Memphis
-
Nashville, Tennessee, Verenigde Staten, 37232
- Vanderbilt University/Ingram Cancer Center
-
Nashville, Tennessee, Verenigde Staten, 37204
- Vanderbilt Breast Center at One Hundred Oaks
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Verenigde Staten, 75390
- UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Dallas
-
Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
- Houston Methodist Hospital
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Verenigde Staten, 84112
- Huntsman Cancer Institute/University of Utah
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, Verenigde Staten, 05401
- University of Vermont Medical Center
-
Burlington, Vermont, Verenigde Staten, 05405
- University of Vermont and State Agricultural College
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Verenigde Staten, 23298
- VCU Massey Comprehensive Cancer Center
-
-
Washington
-
Aberdeen, Washington, Verenigde Staten, 98520
- Providence Regional Cancer System-Aberdeen
-
Bellingham, Washington, Verenigde Staten, 98225
- PeaceHealth Saint Joseph Medical Center
-
Centralia, Washington, Verenigde Staten, 98531
- Providence Regional Cancer System-Centralia
-
Edmonds, Washington, Verenigde Staten, 98026
- Swedish Cancer Institute-Edmonds
-
Everett, Washington, Verenigde Staten, 98201
- Providence Regional Cancer Partnership
-
Issaquah, Washington, Verenigde Staten, 98029
- Swedish Cancer Institute-Issaquah
-
Kennewick, Washington, Verenigde Staten, 99336
- Kadlec Clinic Hematology and Oncology
-
Lacey, Washington, Verenigde Staten, 98503
- Providence Regional Cancer System-Lacey
-
Longview, Washington, Verenigde Staten, 98632
- PeaceHealth Saint John Medical Center
-
Seattle, Washington, Verenigde Staten, 98107
- Swedish Medical Center-Ballard Campus
-
Seattle, Washington, Verenigde Staten, 98122
- Swedish Medical Center-First Hill
-
Seattle, Washington, Verenigde Staten, 98104
- Pacific Gynecology Specialists
-
Seattle, Washington, Verenigde Staten, 98122-5711
- Swedish Medical Center-Cherry Hill
-
Sedro-Woolley, Washington, Verenigde Staten, 98284
- PeaceHealth United General Medical Center
-
Shelton, Washington, Verenigde Staten, 98584
- Providence Regional Cancer System-Shelton
-
Vancouver, Washington, Verenigde Staten, 98664
- PeaceHealth Southwest Medical Center
-
Walla Walla, Washington, Verenigde Staten, 99362
- Providence Saint Mary Regional Cancer Center
-
Yelm, Washington, Verenigde Staten, 98597
- Providence Regional Cancer System-Yelm
-
-
Wisconsin
-
Eau Claire, Wisconsin, Verenigde Staten, 54701
- Marshfield Medical Center-EC Cancer Center
-
La Crosse, Wisconsin, Verenigde Staten, 54601
- Gundersen Lutheran Medical Center
-
Madison, Wisconsin, Verenigde Staten, 53792
- University of Wisconsin Carbone Cancer Center - University Hospital
-
Madison, Wisconsin, Verenigde Staten, 53718
- University of Wisconsin Carbone Cancer Center - Eastpark Medical Center
-
Marshfield, Wisconsin, Verenigde Staten, 54449
- Marshfield Medical Center-Marshfield
-
Milwaukee, Wisconsin, Verenigde Staten, 53226
- Medical College of Wisconsin
-
Minocqua, Wisconsin, Verenigde Staten, 54548
- Marshfield Medical Center - Minocqua
-
Rice Lake, Wisconsin, Verenigde Staten, 54868
- Marshfield Medical Center-Rice Lake
-
Stevens Point, Wisconsin, Verenigde Staten, 54482
- Marshfield Medical Center-River Region at Stevens Point
-
Weston, Wisconsin, Verenigde Staten, 54476
- Marshfield Medical Center - Weston
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- GESCHIKTHEIDSCRITERIA VOOR VOORREGISTRATIE (NAAR STAP 0) - INCLUSIEF
- Patiënt moet >= 18 en =< 75 jaar oud zijn
- De patiënt moet een prestatiestatus van de Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) tussen 0-3 hebben
Patiënt moet nieuw gediagnosticeerd zijn met B-ALL of er wordt vermoed dat hij ALL heeft
Patiënt moet BCR-ABL1-positieve ziekte hebben. De diagnose ALL en de aanwezigheid van BCR-ABL-translocatie moeten centraal worden bevestigd. Patiënten kunnen worden geregistreerd en beginnen met stap 1-therapie in afwachting van de bevestiging van de geschiktheid van het centrale laboratorium
- OPMERKING: Beenmergaspiraat en/of perifeer bloedmonsters moeten worden ingediend bij het American College of Radiology Imaging Network (ECOG-ACRIN) Leukemia Laboratory in het MD Anderson Cancer Center om te bepalen of de patiënt in aanmerking komt voor registratie voor stap 1 of om de evalueerbaarheid van de patiënt te bevestigen. Centraal fluorescentie-geactiveerde celsortering (FACS)-analyse zal worden uitgevoerd om B-ALL te bepalen en om acute myeloïde leukemie (AML) of acute bi-fenotypische leukemie uit te sluiten en de basislijn BCR-ABL-status zal worden bepaald door fluorescerende in situ hybridisatie (FISH) . Het ECOG-ACRIN Leukemielaboratorium zal de resultaten binnen 48 uur na ontvangst van het monster doorsturen naar de indienende instelling. Beenmergaspiraat moet plaatsvinden vanaf de eerste trek (eerste of omgeleide). Monsters moeten voldoende blastcellen bevatten. In gevallen waarin de aspiratie van het beenmerg mogelijk onvoldoende is, of het beenmergonderzoek al is uitgevoerd voorafgaand aan de toestemming voor het onderzoek en inschrijving voor stap 0, kan perifeer bloed worden ingediend, op voorwaarde dat er voldoende circulerende blasten aanwezig zijn (> 10%). Als een diagnose van BCR-ABL-positieve B-ALL al is vastgesteld door lokale CLIA-gecertificeerde laboratoria, kan de patiënt worden geregistreerd bij stap 1 zonder te wachten op centrale bevestiging
- Patiënten die met enige vorm van TKI zijn begonnen voorafgaand aan de studieregistratie voor stap 1, mogen doorgaan met het onderzoek als ze niet meer dan 14 dagen TKI hebben ontvangen
- GESCHIKTHEIDSCRITERIA VOOR REGISTRATIE VOOR STAP 1 - INCLUSIEF
- De patiënt moet een diagnose hebben van Philadelphia-chromosoom-positieve (Ph+) ALL die lokaal is bepaald, en beenmerg en/of perifeer bloed is verzonden en de ontvangst is bevestigd voor centrale bevestiging of centraal bepaald door het ECOG-ACRIN Leukemia Laboratory in het MD Anderson Cancer Center
- Totaal bilirubine =< 3 mg/dL (patiënten met het syndroom van Gilbert moeten een totaal bilirubine hebben =< 5 mg/dL) (verkregen =< 28 dagen voorafgaand aan stap 1 registratie)
- Aspartaataminotransferase (AST) (serumglutamaat-oxaalazijnzuurtransaminase [SGOT])/alanineaminotransferase (ALT) (serumglutamaatpyruvaattransaminase [SGPT]) =< 2,5 X de institutionele bovengrens van normaal (ULN) (verkregen =< 28 dagen eerder naar stap 1 registratie)
- Geschatte creatinineklaring > 45 ml/min (gebaseerd op Cockcroft-Gault-vergelijking) (verkregen =< 28 dagen voorafgaand aan stap 1 registratie)
- Patiënten met acute orgaandisfunctie bij stap 1-registratie, die kunnen worden toegeschreven aan leukemie, kunnen worden geregistreerd ongeacht de laboratoriumresultaten bij presentatie. Dergelijke patiënten mogen zich registreren en kunnen Arm A-steroïde + TKI-therapie starten, maar mogen alleen doorgaan naar stap 2-randomisatie als aan de vermelde geschiktheidscriteria wordt voldaan
- Met humaan immunodeficiëntievirus (HIV) geïnfecteerde patiënten die binnen 6 maanden een effectieve antiretrovirale therapie ondergaan met een niet-detecteerbare virale belasting, komen in aanmerking voor deze studie
- Voor patiënten met tekenen van een chronische infectie met het hepatitis B-virus (HBV), moet de HBV-virale belasting ondetecteerbaar zijn of onderdrukkende therapie ondergaan, indien geïndiceerd
- Patiënten die geen tekenen van acute orgaandisfunctie vertoonden, maar tijdens stap 0 een stijging van de leverenzymen ervoeren waarvan de onderzoeker vermoedt dat dit een bijwerking is van een van de voorgeschreven medicijnen, mogen worden geregistreerd, ongeacht het niveau van leverenzymen. Stap 2 Randomisatie moet worden uitgesteld totdat aan de criteria voor geschiktheid is voldaan, maar niet meer dan 14 dagen na het beëindigen van de therapie in arm A
- Patiënten met een voorgeschiedenis van hepatitis C-virus (HCV)-infectie moeten een niet-detecteerbare HCV-virale belasting hebben en, indien geïndiceerd, onder behandeling
- Patiënten met een eerdere maligniteit van wie de natuurlijke geschiedenis of behandeling niet de potentie heeft om de veiligheids- of werkzaamheidsbeoordeling van het onderzoeksregime te verstoren, komen in aanmerking voor deze studie
- Patiënten met een bekende voorgeschiedenis of huidige symptomen van hartziekte, of een voorgeschiedenis van behandeling met cardiotoxische middelen, moeten een klinische risicobeoordeling van de hartfunctie ondergaan met behulp van de functionele classificatie van de New York Heart Association. Om in aanmerking te komen voor deze studie, moeten patiënten klasse 2B of beter zijn. Een ECHO/MUGA is vereist.
- Patiënten met een bekende voorgeschiedenis of huidige symptomen van hartziekte, of een voorgeschiedenis van behandeling met cardiotoxische middelen, moeten een klinische risicobeoordeling van de hartfunctie ondergaan met behulp van de functionele classificatie van de New York Heart Association. Om in aanmerking te komen voor deze studie, moeten patiënten klasse 2B of hoger zijn
Onderzoekers moeten bevestigen welke TKI-patiënt gaat ontvangen
- OPMERKING: Patiënten met een bekende T315I-mutatiestatus moeten met ponatinib worden behandeld
- OPMERKING: In situaties als gevolg van problemen met verzekeringsdekking en de vooraf geselecteerde TKI niet onmiddellijk beschikbaar is, kunnen patiënten dasatinib of imatinib krijgen tijdens stap 1. De onderzoeker moet dasatinib of ponatinib opnieuw specificeren voorafgaand aan stap 2 randomisatie en vanaf dat moment mogen patiënten alleen de vooraf geselecteerde TKI ontvangen
- GESCHIKTHEIDSCRITERIA VOOR RANDOMISERING NAAR STAP 2 - OPNAME
De patiënt moet ten minste 7 en niet meer dan 21 dagen protocolbehandeling op arm A hebben voltooid voorafgaand aan stap 2 randomisatie. (Dagen waarin therapie in arm A om welke reden dan ook werd onthouden, worden niet meegeteld)
- OPMERKING: De eerste dag van het voorschrijven van steroïden na registratie wordt beschouwd als de eerste dag van de studietherapie. De geselecteerde TKI moet voorafgaand aan randomisatie worden gestart
- Patiënten die binnen 2 weken na registratie voor stap 1 acute orgaandisfunctie vertoonden, moeten totaal bilirubine hebben =< 2 X institutionele bovengrens van normaal (ULN)
- AST(SGOT)/ ALT(SGPT) =< 2 X de institutionele bovengrens van normaal (ULN)
- Geschatte creatinineklaring > 45 ml/min (gebaseerd op Cockcroft-Gault-vergelijking)
Onderzoekers moeten bevestigen welke TKI-patiënt gaat ontvangen.
- OPMERKING: Patiënten met een bekende T315I-mutatiestatus moeten met ponatinib worden behandeld
- Voor patiënten jonger dan 70 jaar moet het beoogde chemotherapieschema voorafgaand aan randomisatie zijn bepaald
- Patiënten moeten alle ernstige infectieuze complicaties die verband houden met de therapie hebben opgelost
- Alle significante medische complicaties in verband met de therapie moeten zijn opgelost
- GESCHIKTHEIDSCRITERIA VOOR INSCHRIJVING VOOR STAP 3 (HERINDUCTIE) - INSLUITING
- Instelling heeft gecentraliseerde MRD-resultaten ontvangen die een positieve status bevestigen
- Patiënten die binnen 2 weken na registratie voor stap 1 een acute orgaandisfunctie vertoonden, moeten totaal bilirubine =< 2 X institutionele ULN hebben
- Patiënten met acute orgaandisfunctie moeten ASAT (SGOT)/ALAT (SGPT) =< 2 X institutionele bovengrens van normaal (ULN) hebben
- Patiënten met acute orgaandisfunctie moeten een geschatte creatinineklaring van > 45 ml/min hebben (gebaseerd op de Cockcroft-Gault-vergelijking)
Onderzoekers moeten bevestigen welke TKI-patiënt gaat ontvangen
- OPMERKING: Patiënten met een bekende T315I-mutatiestatus moeten met ponatinib worden behandeld
- Voor patiënten jonger dan 70 jaar die eerder zijn toegewezen aan arm C, moet het beoogde chemotherapieregime zijn bepaald
Uitsluitingscriteria:
- VOORINSCHRIJVING (STAP 0) TOELATINGSCRITERIA - UITSLUITING
- De patiënt mag geen diagnose BCR/ABL T-ALL hebben
- Patiënt mag geen chemotherapie voor B-ALL hebben gekregen. Patiënten die tot vijf dagen hydroxyurea of steroïden van welke aard dan ook hebben gekregen met als doel de ziektelast te verminderen voorafgaand aan de studieregistratie voor stap 1, komen in aanmerking
- De patiënt mag geen onstabiele epilepsie hebben waarvoor behandeling nodig is
- Patiënten met lymfoïde blastencrisis CML komen niet in aanmerking
- STAP 1 INSCHRIJVING GESCHIKTHEIDSCRITERIA - UITSLUITING
- De patiënt mag niet zwanger zijn of borstvoeding geven vanwege de mogelijke schade aan een ongeboren foetus en het mogelijke risico op bijwerkingen bij zuigelingen die borstvoeding geven met de behandelingsregimes die worden gebruikt. Alle patiënten die zwanger kunnen worden, moeten binnen 14 dagen voorafgaand aan de registratie een bloedtest of urineonderzoek ondergaan om zwangerschap uit te sluiten. Een patiënt in de vruchtbare leeftijd wordt gedefinieerd als elke vrouw, ongeacht seksuele geaardheid of het feit of ze een afbinding van de eileiders hebben ondergaan, die aan de volgende criteria voldoet: 1) heeft op enig moment de menarche bereikt, 2) heeft geen hysterectomie of bilaterale ovariëctomie ondergaan, of 3) niet op natuurlijke wijze postmenopauzaal is geweest (amenorroe na kankertherapie sluit de mogelijkheid om zwanger te worden niet uit) gedurende ten minste 24 opeenvolgende maanden (d.w.z. heeft op enig moment menstruatie gehad in de voorgaande 24 opeenvolgende maanden)
- Patiënten mogen niet verwachten kinderen te krijgen of te verwekken door geaccepteerde en effectieve anticonceptiemethode(n) te gebruiken of door zich te onthouden van geslachtsgemeenschap vanaf het moment van stap 1-registratie, tijdens de studiebehandeling en tot ten minste zes maanden na de laatste dosis van studie behandeling
- De patiënt mag geen actieve bijkomende maligniteit hebben. Patiënten die chronische hormoontherapie ondergaan voor borst- of prostaatkanker of patiënten die in onderhoudsbehandeling worden behandeld met doelgerichte middelen maar in remissie zijn zonder bewijs voor de primaire maligniteiten komen in aanmerking
- De patiënt mag geen klachten of symptomen hebben en/of klinische en/of radiologische symptomen vertonen die duiden op een ongecontroleerde infectie of een andere gelijktijdige medische aandoening die door de behandeling zou kunnen verergeren of de naleving van het protocol ernstig zou bemoeilijken
- STAP 2: RANDOMISERING - TOELATINGSCRITERIA - UITSLUITING
- De patiënt mag geen actieve betrokkenheid van het centrale zenuwstelsel (CZS) hebben door leukemische blasten. Patiënten met tekenen van CZS-betrokkenheid bij presentatie komen in aanmerking voor randomisatie als klaring van blasten uit de cerebrospinale vloeistof (CSF) is aangetoond
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Arm A (steroïde, TKI), enkele arm pre-inductie
Patiënten krijgen prednison PO QD op dag 1-21 en ponatinib PO QD of dasatinib PO QD op dag 1-21 op basis van de keuze van de onderzoeker.
|
Lumbale punctie ondergaan
Andere namen:
Gegeven PO
Andere namen:
Gegeven PO
Andere namen:
Gegeven PO
Andere namen:
Correlatieve studies
Andere namen:
MUGA ondergaan
Andere namen:
Onderga beenmergaspiratie en biopsie
ECG ondergaan
Andere namen:
Ondergaan echo
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Arm B (steroïde, TKI, chemotherapie)
Zie gedetailleerde beschrijving.
|
Lumbale punctie ondergaan
Andere namen:
Gegeven PO
Andere namen:
IV gegeven
Andere namen:
IV gegeven
Andere namen:
IV gegeven
Andere namen:
Gegeven PO of IV
Andere namen:
Gegeven PO
Andere namen:
Correlatieve studies
Andere namen:
MUGA ondergaan
Andere namen:
Onderga beenmergaspiratie en biopsie
ECG ondergaan
Andere namen:
Gegeven IV of IT
Andere namen:
IV gegeven
Andere namen:
Gegeven IV of IT
Andere namen:
Ondergaan echo
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Arm D (steroïde, TKI, chemotherapie, immunotherapie)
Patiënten behandeld in arm B die MRD-positief blijven aan het einde van de inductietherapie, krijgen herinductie op basis van blinatumomab die identiek is aan het schema beschreven voor arm C. Patiënten bij wie de moleculaire test na herinductie MRD-positief blijft, gaan naar het oordeel van de onderzoeker verder met follow-up of krijgen anti-CD-19 CAR-T-celtherapie, inotuzumab ozogamicine, intensieve chemotherapie of palliatieve zorg. |
Lumbale punctie ondergaan
Andere namen:
Gegeven PO
Andere namen:
IV gegeven
Andere namen:
Gegeven PO of IV
Andere namen:
IV gegeven
Andere namen:
Gegeven PO
Andere namen:
Correlatieve studies
Andere namen:
MUGA ondergaan
Andere namen:
Onderga beenmergaspiratie en biopsie
ECG ondergaan
Andere namen:
Gegeven IV of IT
Andere namen:
Ondergaan echo
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Arm E (steroïde, TKI, chemotherapie)
Patiënten behandeld in arm C die MRD-positief blijven aan het einde van de inductietherapie, krijgen een op chemotherapie gebaseerde herinductie die identiek is aan het schema dat is beschreven voor arm B, afhankelijk van de leeftijd van de patiënt en de vooraf gespecificeerde chemotherapie-arm. Patiënten bij wie de moleculaire test na herinductie MRD-positief blijft, gaan naar het oordeel van de onderzoeker verder met follow-up of krijgen anti-CD-19 CAR-T-celtherapie, inotuzumab ozogamicine, intensieve chemotherapie of palliatieve zorg. |
Lumbale punctie ondergaan
Andere namen:
Gegeven PO
Andere namen:
IV gegeven
Andere namen:
IV gegeven
Andere namen:
IV gegeven
Andere namen:
Gegeven PO of IV
Andere namen:
Gegeven PO
Andere namen:
Correlatieve studies
Andere namen:
MUGA ondergaan
Andere namen:
Onderga beenmergaspiratie en biopsie
ECG ondergaan
Andere namen:
Gegeven IV of IT
Andere namen:
Gegeven IV of IT
Andere namen:
Ondergaan echo
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Arm C (steroid, TKI, chemotherapy, immunotherapy)
CYCLE 1: Patients receive ponatinib PO QD or dasatinib PO QD on days 1-28. Patients also receive dexamethasone PO or IV on day 1 and blinatumomab IV continuously on days 1-28, followed by methotrexate IT on day 29 or 30. CYCLE 2: Patients receive ponatinib PO QD or dasatinib PO QD on days 1-28. Patients also receive dexamethasone PO or IV on day 1 and blinatumomab IV continuously on days 1-28, followed by methotrexate IT on day 29 or 30. Treatment repeats every 28 days for up to 2 cycles in the absence of disease progression or unacceptable toxicity. |
Lumbale punctie ondergaan
Andere namen:
Gegeven PO
Andere namen:
Gegeven PO of IV
Andere namen:
IV gegeven
Andere namen:
Gegeven PO
Andere namen:
Correlatieve studies
Andere namen:
MUGA ondergaan
Andere namen:
Onderga beenmergaspiratie en biopsie
ECG ondergaan
Andere namen:
IV gegeven
Andere namen:
Gegeven IV of IT
Andere namen:
Ondergaan echo
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Overall survival (OS)
Tijdsspanne: Time between randomization and death from any cause, assessed up to 10 years from the date of registration
|
Will compare OS following induction with steroids + tyrosine kinase inhibitor (TKI) + blinatumomab and induction with steroids + TKI + chemotherapy.
Will be based on an intent-to-treat analysis.
Estimates of OS including medians and confidence intervals, will be calculated using the Kaplan-Meier method.
Comparisons of OS between treatment arms will be conducted using the one-sided stratified log-rank test, stratified on the same factors used in the randomization.
Cox proportional hazards models of OS, stratified on the same factors used in the randomization, will be used to assess the effect of treatment by adjusting other possible clinical and biological risk factors, including cytogenetic abnormalities.
|
Time between randomization and death from any cause, assessed up to 10 years from the date of registration
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Incidentie van bijwerkingen
Tijdsspanne: Tot 10 jaar vanaf de datum van registratie
|
Alle toxiciteitsklassen en te rapporteren bijwerkingen worden beoordeeld volgens de National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events versie 5.0.
|
Tot 10 jaar vanaf de datum van registratie
|
|
Rate of minimal residual disease (MRD) negative complete remission (CR)
Tijdsspanne: At the end of first induction (week 15)
|
Will be centrally evaluated.
Will be compared between two arms using Fisher's exact test with a one-sided type I error rate of 2.5%.
Multivariable logistic regression modeling will be used to adjust for other possible clinical and biological risk factors.
For patients registered to Step 3 (re-induction), the rates of MRD negative CR and their corresponding 95% confidence intervals after re-induction will be given by treatment arm.
|
At the end of first induction (week 15)
|
|
Event free survival (EFS)
Tijdsspanne: Time from randomization to failure to achieve induction molecular remission by the end of first induction, confirmed molecular relapse after molecular remission or to death in remission, assessed up to 10 years from the date of registration
|
Will be based on an intent-to-treat analysis.
Estimates of EFS including medians and confidence intervals, will be calculated using the Kaplan-Meier method.
Comparisons of EFS between treatment arms will be conducted using the one-sided stratified log-rank test, stratified on the same factors used in the randomization.
Cox proportional hazards models of EFS, stratified on the same factors used in the randomization, will be used to assess the effect of treatment by adjusting other possible clinical and biological risk factors, including cytogenetic abnormalities
|
Time from randomization to failure to achieve induction molecular remission by the end of first induction, confirmed molecular relapse after molecular remission or to death in remission, assessed up to 10 years from the date of registration
|
|
Rate of MRD negative CR
Tijdsspanne: After re-induction
|
Will be centrally evaluated.
Will be compared between two arms using Fisher's exact test with a one-sided type I error rate of 2.5%.
Multivariable logistic regression modeling will be used to adjust for other possible clinical and biological risk factors.
For patients registered to Step 3 (re-induction), the rates of MRD negative CR and their corresponding 95% confidence intervals after re-induction will be given by treatment arm.
|
After re-induction
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Yishai Ofran, ECOG-ACRIN Cancer Research Group
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neoplasmata
- Ziekten van het immuunsysteem
- Neoplasmata per histologisch type
- Hematologische ziekten
- Lymfatische ziekten
- Lymfoproliferatieve aandoeningen
- Immunoproliferatieve aandoeningen
- Leukemie
- Leukemie, Lymfoïde
- Voorlopercel lymfoblastische leukemie-lymfoom
- Zwavelverbindingen
- Organische chemicaliën
- Heterocyclische verbindingen, 1-ring
- Heterocyclische verbindingen
- Heterocyclische verbindingen, 2-ring
- Heterocyclische verbindingen, gefuseerd ring
- Onderzoekstechnieken
- Therapeutica
- Klinische laboratoriumtechnieken
- Diagnostische technieken en procedures
- Diagnose
- Buren
- Chirurgische procedures, operatief
- Thiazoles
- Azoles
- Cytologische technieken
- Nucleïnezuren, nucleotiden en nucleosiden
- Cytodiagnose
- Koolwaterstoffen, acyclisch
- Koolwaterstoffen
- Koolwaterstoffen, cyclisch
- Koolhydraten
- Alkaloïden
- Polycyclische aromatische koolwaterstoffen
- Koolwaterstoffen, aromatisch
- Polycyclische verbindingen
- Glycosiden
- Indolen
- Cytidine
- Pyrimidine -nucleosiden
- Pyrimidines
- Zwangerschap
- Zwangere
- Steroïden
- Verbindingen met gefuseerde ring
- Steroïden, gefluoreerd
- Alkanes
- Benzeenderivaten
- Diagnostische technieken, chirurgisch
- Alkanesulfonaten
- Alkanesulfonzuren
- Sulfonzuren
- Zwavelzuren
- Fosforamide mosterd
- Stikstofmosterdverbindingen
- Mosterdverbindingen
- Koolwaterstoffen, gehalogeneerd
- Fosforamides
- Organofosforverbindingen
- Nucleosiden
- Pterins
- Pteridines
- Zwangerschap
- Zwangerschap
- Vinca -alkaloïden
- Secologanin tryptamine alkaloïden
- Indol alkaloïden
- Indolizidines
- Indolizines
- Arabinonucleosides
- Aminopterine
- Antracyclines
- Naftacenes
- Aminoglycosides
- Daunorubicine
- Diagnostische technieken, neurologisch
- Benzenesulfonaten
- Arylsulfonaten
- Arylsulfonzuren
- Sulfhydrylverbindingen
- Dasatinib
- Dexamethason
- Methotrexaat
- Prednison
- Cyclofosfamide
- Cytarabine
- Doxorubicine
- Vincristine
- Mesna
- Calciumdobesilaat
- Biopsie
- Exemplaarbehandeling
- blinatumomab
- Spinale punctie
- Dexamethason 21-fosfaat
- deltacorteen
- prednylidene
- N, N-dicyclohexyl-isoborneol-10-sulfonamide
- Merphos
- auricularum
- Dexamethason acetaat
- ponatinib
Andere studie-ID-nummers
- NCI-2020-06381 (Register-ID: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U10CA180820 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
- EA9181 (Andere identificatie: CTEP)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .