Studie naar het darmmicrobiële mechanisme van negatieve symptomen van schizofrenie

Negatieve symptomen zijn een van de vijfdimensionale symptomen van patiënten met schizofrenie. Medicamenteuze behandeling van negatieve symptomen is niet effectief. Zelfs als de positieve symptomen worden verlicht, blijven de negatieve symptomen bestaan, wat de persoonlijke sociale functie van het gezin ernstig aantast en een belangrijke risicofactor is voor een slechte prognose. Het mechanisme van negatieve symptomen van schizofrenie is onbekend, wat mogelijk verband houdt met onvoldoende dopaminefunctie van de prefrontale cortex, maar de pathogenese is nog steeds niet volledig verklaard. Amisulpride is een D2/D3-receptorantagonist, die negatieve symptomen kan verbeteren, maar het mechanisme is niet duidelijk. Darmmicroben zijn gerelateerd aan psychiatrische aandoeningen van het centrale zenuwstelsel, en een verstoorde darmflora kan een belangrijke oorzaak zijn van autisme, angst, depressie, schizofrenie en andere psychische en psychische aandoeningen. Onder pathologische omstandigheden, wanneer het darmmicrobioom is verstoord of de darmslijmvliesbarrière is vernietigd, stimuleren microbieel gerelateerde moleculen macrofagen en dendritische cellen om pro-inflammatoire cytokines te produceren, die op hun beurt adaptieve immuuncellen activeren, wat leidt tot de vernietiging van immuunhomeostase en enterische zenuwen Het systeem kan ook interageren met het centrale zenuwstelsel via de hersen-darm-as. Darmmicroben kunnen via metabolieten ook het optreden van psychische aandoeningen beïnvloeden. Dierstudies hebben aangetoond dat veranderingen in de darmflora verband houden met schizofrenie. Klinische studies hebben aangetoond dat de darmmicroben van patiënten met schizofrenie anders zijn dan die van normale, gezonde mensen. Daarom proberen we de veranderingen van darmmicroben te ontdekken bij patiënten met een effectieve behandeling met amisulpride, en om de negatieve symptomen van schizofreniepatiënten te verbeteren via het intestinale immuunsysteem. Het mechanisme van hersenrelatie geeft richting en biedt ook een nieuwe manier voor de medicamenteuze behandeling van negatieve symptomen. In dit onderzoek worden 30 patiënten met schizofrenie met dominant negatieve symptomen (onderzoeksgroep) en 15 gezonde mensen met een vergelijkbare leefomgeving (controlegroep) geselecteerd en wordt de onderzoeksgroep behandeld met amisulpride (flexibele behandeling), negatieve symptoomfactor. percentage bereikte 20% voor de effectieve groep. Gedurende 8 weken gevolgd, werden verse ontlastingsmonsters verzameld bij de basislijn, 2, 4 en 8 weekenden voor 16S rRNA-sequencing en detectie van korte-ketenvetzuren, en volbloedmonsters voor immuunfactoren (IL-1β, IL-6, IL-10, TNF) -α) Test om de negatieve symptoomfactorscores van PANSS, CDSS, CGI, TESS, SAS en Barnes-acathisie te beoordelen, en achtereenvolgens de negatieve symptomen, depressieve symptomen, werkzaamheid en bijwerkingen van de patiënt te evalueren. Vergelijking van de verschillen in de darmmicroflora van de twee groepen bij aanvang, de correlatie tussen de veranderingen van de darmmicroflora van de effectieve groep van amisulpride en de immuunfactoren en negatieve symptomen. De pathogenese begrijpen van schizofreniepatiënten met dominante negatieve symptomen via de darmmicrobiota-hersenas.