Estudo sobre o mecanismo microbiano intestinal dos sintomas negativos da esquizofrenia

Os sintomas negativos são um dos sintomas de cinco dimensões dos pacientes com esquizofrenia. O tratamento medicamentoso dos sintomas negativos não é eficaz. Mesmo que os sintomas positivos sejam aliviados, os sintomas negativos continuam a existir, o que afeta gravemente a função social familiar pessoal e é um importante fator de risco para mau prognóstico. O mecanismo dos sintomas negativos da esquizofrenia é desconhecido, o que pode estar relacionado à insuficiência da função dopaminérgica do córtex pré-frontal, mas a patogênese ainda não está totalmente esclarecida. Amissulprida é um antagonista do receptor D2/D3, que pode melhorar os sintomas negativos, mas o mecanismo não é claro. Os micróbios intestinais estão relacionados a doenças psiquiátricas do sistema nervoso central, e o desequilíbrio da flora intestinal pode ser uma causa importante de autismo, ansiedade, depressão, esquizofrenia e outras doenças mentais e psicológicas. Em condições patológicas, quando o microbioma intestinal é perturbado ou a barreira da mucosa intestinal é destruída, as moléculas microbianas estimulam macrófagos e células dendríticas a produzir citocinas pró-inflamatórias, que por sua vez ativam células imunes adaptativas, levando à destruição da homeostase imune e nervos entéricos O sistema também pode interagir com o sistema nervoso central através do eixo cérebro-intestino. Os micróbios intestinais também podem influenciar a ocorrência de doenças mentais por meio de metabólitos. Estudos em animais descobriram que alterações na microflora intestinal estão relacionadas à esquizofrenia. Estudos clínicos descobriram que os micróbios intestinais de pacientes com esquizofrenia são diferentes daqueles de pessoas normais e saudáveis. Portanto, estamos tentando descobrir as mudanças dos micróbios intestinais em pacientes com tratamento eficaz com amissulprida e melhorar os sintomas negativos de pacientes com esquizofrenia por meio do sistema imunológico intestinal. O mecanismo de relacionamento cerebral fornece direção e também fornece um novo caminho para o tratamento medicamentoso de sintomas negativos. Este estudo pretende selecionar 30 pacientes com esquizofrenia com sintomas negativos dominantes (grupo de estudo) e 15 pessoas saudáveis ​​com ambiente de vida semelhante (grupo controle), e o grupo de estudo será tratado com amissulprida (tratamento flexível), fator de sintoma negativo A redução de pontuação atingiu 20% para o grupo efetivo. Acompanhado por 8 semanas, amostras de fezes frescas foram coletadas na linha de base, 2, 4 e 8 fins de semana para sequenciamento de 16S rRNA e detecção de ácidos graxos de cadeia curta, e amostras de sangue total para fatores imunológicos (IL-1β, IL-6, IL-10, TNF) -α) Teste para avaliar os escores do fator de sintoma negativo de PANSS, CDSS, CGI, TESS, SAS e acatisia de Barnes, e avaliar os sintomas negativos do paciente, sintomas depressivos, eficácia e reações adversas por sua vez. Comparando as diferenças na microflora intestinal dos dois grupos no início do estudo, a correlação entre as alterações da microflora intestinal do grupo eficaz de amisulprida e os fatores imunológicos e sintomas negativos. Compreender a patogênese de pacientes com esquizofrenia com sintomas negativos dominantes por meio do eixo microbiota intestinal-cérebro.