- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04533724
Studie om tarmmikrobiella mekanismen för negativa symtom på schizofreni
26 augusti 2020 uppdaterad av: Shanghai Mental Health Center
Negativa symtom är ett av de femdimensionella symtomen hos patienter med schizofreni, och mediciner är inte effektiva för att behandla negativa symtom.
Mekanismen för negativa symtom på schizofreni är okänd, vilket kan vara relaterat till otillräcklig dopaminfunktion i den prefrontala cortex.
Amisulprid är en D2/D3-receptorantagonist, som kan förbättra negativa symtom.
Tarmmikrober är relaterade till mentala sjukdomar i centrala nervsystemet.
Djurstudier har visat att förändringar i tarmens mikroflora är relaterade till schizofreni.
Kliniska studier har visat att tarmmikroberna hos patienter med schizofreni skiljer sig från normala friska människor.
Därför försöker vi upptäcka förändringar av tarmmikrober hos patienter med effektiv amisulpridbehandling och att förbättra de negativa symtomen hos schizofrenipatienter genom tarmens immunförsvar.
Mekanismen för hjärnrelationer ger riktning och ger också ett nytt sätt för läkemedelsbehandling av negativa symtom.
Studieöversikt
Status
Okänd
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Negativa symtom är ett av de femdimensionella symtomen hos patienter med schizofreni.
Läkemedelsbehandling av negativa symtom är inte effektiv.
Även om de positiva symtomen lindras fortsätter de negativa symptomen att finnas, vilket allvarligt påverkar den personliga familjens sociala funktion och är en viktig riskfaktor för dålig prognos.
Mekanismen för negativa symtom på schizofreni är okänd, vilket kan vara relaterat till otillräcklig dopaminfunktion i den prefrontala cortex, men patogenesen är fortfarande inte helt förklarad.
Amisulprid är en D2/D3-receptorantagonist, som kan förbättra negativa symtom, men mekanismen är inte klar.
Tarmmikrober är relaterade till psykiatriska sjukdomar i centrala nervsystemet, och obalans i tarmfloran kan vara en viktig orsak till autism, ångest, depression, schizofreni och andra psykiska och psykologiska sjukdomar.
Under patologiska tillstånd, när tarmmikrobiomet störs eller tarmslemhinnan förstörs, stimulerar mikrobiella relaterade molekyler makrofager och dendritiska celler att producera pro-inflammatoriska cytokiner, som i sin tur aktiverar adaptiva immunceller, vilket leder till förstörelse av immunhomeostas och enteriska nerver Systemet kan också interagera med det centrala nervsystemet genom hjärn-tarmaxeln.
Tarmmikrober kan också påverka förekomsten av psykisk ohälsa genom metaboliter.
Djurstudier har visat att förändringar i tarmens mikroflora är relaterade till schizofreni.
Kliniska studier har visat att tarmmikroberna hos patienter med schizofreni skiljer sig från normala friska människor.
Därför försöker vi upptäcka förändringar av tarmmikrober hos patienter med effektiv amisulpridbehandling och att förbättra de negativa symtomen hos schizofrenipatienter genom tarmens immunförsvar.
Mekanismen för hjärnrelationer ger riktning och ger också ett nytt sätt för läkemedelsbehandling av negativa symtom.
Denna studie avser att välja ut 30 patienter med schizofreni med dominerande negativa symtom (studiegrupp) och 15 friska personer med liknande livsmiljö (kontrollgrupp), och studiegruppen kommer att behandlas med amisulprid (flexibel behandling), negativ symtomfaktor Poängminskningen räntan nådde 20 % för den effektiva gruppen.
Uppföljning under 8 veckor togs färska avföringsprover vid baslinjen, 2, 4 och 8 helger för 16S rRNA-sekvensering och kortkedjig fettsyradetektering, och helblodsprover för immunfaktorer (IL-1β, IL-6, IL-10, TNF) -α) Test för att bedöma de negativa symtomfaktorpoängen för PANSS, CDSS, CGI, TESS, SAS och Barnes akatisi, och utvärdera patientens negativa symtom, depressiva symtom, effekt och biverkningar i sin tur.
Genom att jämföra skillnaderna i tarmmikrofloran för de två grupperna vid baslinjen, korrelationen mellan förändringarna i tarmmikrofloran för den effektiva gruppen av amisulprid och immunfaktorerna och negativa symtom.
Att förstå patogenesen hos schizofrenipatienter med dominerande negativa symtom genom tarmmikrobiota-hjärnaxeln.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Förväntat)
6
Fas
- Tidig fas 1
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studiekontakt
- Namn: Qinyu Lv
- Telefonnummer: 18616550357
- E-post: lvqinyu_louis@163.com
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
16 år till 43 år (Vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- 18-45 år, Han nationalitet, ingen könsgräns;
- Uppfylla de diagnostiska kriterierna för "schizofreni" i American Diagnostic Standards for Mental Disorders (DSM-V);
- Den första attacken, inga antipsykotiska läkemedel har använts under de senaste sex månaderna;
- PANSS-subskalan för negativa symtom har minst 3 poster med 4 poäng och över eller minst två poster med 5 poäng och över, och poängen för positiva symptom är mindre än 19 poäng;
- Den negativa symtompoängen är minst 6 poäng eller mer högre än den positiva symtompoängen;
- Den kulturella, sociala och pedagogiska bakgrunden är tillräcklig för att förstå informerat samtycke och forskningsinnehåll.
Exklusions kriterier:
- 1. Kombinerat med annan DSM-V-diagnos än schizofreni;
- .G6≥4 poäng i PANSS, eller CDSS≥6 poäng;
- .SAS Side Reaction Scale> 3 poäng;
- Organiska sjukdomar i centrala nervsystemet;
- Under de senaste två månaderna har det funnits personer som var beroende eller missbrukade av alkohol eller andra substanser, vilket orsakade betydande försämring av social och kognitiv funktion;
- Det senaste året har det inträffat stora livshändelser som änka;
- Allvarliga självmordsförsök;
- .Den nuvarande patientens svåra och instabila fysiska sjukdom;
- .Gravida och ammande kvinnor;
- Har en anamnes på antibiotikaanvändning i mer än 3 dagar inom 3 månader;
- Använd probiotika (mjölksyraprodukter etc.) i mer än 3 dagar inom 3 månader;
- Typ 1-diabetes och svåra diabeteskomplikationer;
- . Matsmältningssystemets sjukdomar såsom gastrointestinala inflammationer, akut eller kronisk hepatit;
- .Svåra organsjukdomar, såsom cancer, kranskärlssjukdom, hjärtinfarkt, hjärnblödning;
- .Har infektionssjukdomar, såsom tuberkulos, AIDS;
- Läkemedelsbehandling av kolecystit, magsår, urinvägsinfektion, akut nefrit, cystit eller hypertyreos.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Studiegrupp
Rekrytera 30 schizofrenipatienter inom öppen- och slutenvård (dominerande negativa symtom) i Shanghai Mental Health Center.
|
Amisulpridbehandlingsgruppen fick amisulpridtabletter.
Dosen: initialdosen var 50 mg/d.
Läkaren titrerade dosen till den terapeutiska mängden inom 1 till 2 veckor beroende på patientens tillstånd.
Den maximala dosen var 300 mg/d, taget med en enda måltid.
Observera i 8 veckor.
|
Inget ingripande: Frisk kontrollgrupp
15 fall av normala friska personer (kontrollgrupp) med liknande matvanor och åldrar i samma region matchades med studiegruppen.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändringen av tarmmikrobiella flora
Tidsram: 12 veckor
|
Det huvudsakliga utvärderingsindexet är skillnaden mellan förändringen av tarmmikrobiella flora i studiegruppen och kontrollgruppen före och efter behandling.
|
12 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
PANSS negativ symtomskala minskningshastighet
Tidsram: 12 veckor
|
Det sekundära utvärderingsindexet är PANSS negativa symptomskala minskningsgrad ≥ 20 %
|
12 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Qinyu Lv, Shanghai Mental Health Center, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
- Studiestol: Qi Zhang, Shanghai Mental Health Center, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
- Studiestol: Zhenghui Yi, Shanghai Mental Health Center, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
- Studiestol: Congze Wang, Shanghai Mental Health Center, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
- Studiestol: Huanling Zhang, Shanghai Mental Health Center, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
- Studiestol: Xinxin Huang, Shanghai Mental Health Center, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Förväntat)
1 oktober 2020
Primärt slutförande (Förväntat)
1 september 2022
Avslutad studie (Förväntat)
30 september 2022
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
22 augusti 2020
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
26 augusti 2020
Första postat (Faktisk)
1 september 2020
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
1 september 2020
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
26 augusti 2020
Senast verifierad
1 augusti 2020
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Mentala störningar
- Schizofrenispektrum och andra psykotiska störningar
- Schizofreni
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Neurotransmittormedel
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Depressiva medel i centrala nervsystemet
- Antipsykotiska medel
- Lugnande medel
- Psykotropa droger
- Antidepressiva medel
- Dopaminmedel
- Dopaminantagonister
- Antidepressiva medel, andra generationen
- Amisulprid
Andra studie-ID-nummer
- 2020LQY
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Nej
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Amisulprid
-
Acacia Pharma LtdAvslutadNjursjukdom, slutstadietFörenta staterna
-
Seoul National University HospitalOkändSchizofreniKorea, Republiken av
-
CHA UniversityHandok Inc.OkändSchizofreni | Schizofreniform sjukdom
-
Mclean HospitalNational Institute of Mental Health (NIMH)Avslutad
-
Kaohsiung Kai-Suan Psychiatric HospitalAvslutad
-
Heinrich-Heine University, DuesseldorfAvslutadSchizofreni | Schizoaffektiv sjukdomTyskland
-
University of California, Los AngelesPoloMar Health LLCHar inte rekryterat ännu
-
Simone GrimmBoehringer Ingelheim; Charité Research Organisation GmbHHar inte rekryterat ännuMajor depressiv sjukdom