Effecten van een door leken geleid zelfmanagementprogramma voor angst en depressie voor kankerpatiënten (ADSMP-C)

Recent bewijs suggereert dat transdiagnostische interventies net zo effectief kunnen zijn als traditionele diagnosespecifieke interventies bij de behandeling van symptomen van depressie en angst. Korte transdiagnostische zelfmanagementinterventies onder leiding van leken kunnen daarom een ​​efficiënt alternatief bieden voor traditionele symptoomspecifieke interventies (bijv. CBT) bij het aanpakken van symptomen van depressie en angst bij kanker.

De huidige studie heeft tot doel het Angst- en Depressie Symptom Management Programma (ADSMP) in een kankeromgeving (ADSMP-C) te evalueren. De ADSMP is een Deense bewerking van het zelfmanagementprogramma voor chronische ziekten van Stanford University (CDSMP) en is ontwikkeld door de Deense gezondheidsinformatiecommissie (in het Deens: Komiteen for Sundhedsoplysning in samenwerking met The Expert Patient Program Community Interest Company (EPPCIC), de Engelse gezondheidsdienst (NHS) en Stanford University.

De ADSMP-C is een door leken geleid, groepsgebaseerd transdiagnostisch patiënteneducatieprogramma dat bestaat uit zeven wekelijkse sessies van 2 ½ uur gericht op het vergroten van de zelfredzaamheid van de patiënt bij het omgaan met symptomen van angst en depressie, afgesloten met een netwerksessie. De interventie is sterk gestructureerd en handmatig. Subgroepanalyses van deelnemers met een voorgeschiedenis van kanker in een grotere proef met ADSMP, uitgevoerd door leden van de studiegroep in opdracht van de Deense Nationale Gezondheidsraad, lieten veelbelovende resultaten zien. Er is echter een grotere studie nodig om degelijk wetenschappelijk bewijs te leveren over de effectiviteit van het programma in een kankeromgeving.

In totaal zullen 234 kankerpatiënten die onlangs een primaire behandeling met curatieve intentie hebben voltooid in de centrale regio Denemarken, worden gerandomiseerd (2:1) naar respectievelijk ADSMP-C of een controle-arm. Als onderdeel van de wervingsprocedure zullen patiënten worden gescreend met de "Distress-Thermometer" op de afdelingen oncologie van de twee grootste ziekenhuizen in Central Region, Denemarken na primaire behandeling of bij een follow-up (< 1 jaar. na primaire behandeling).

Deelnemers vullen online vragenlijsten (REDCap) in bij baseline (pre-randomisatie), bij post-interventie en drie (primaire follow-up) en zes maanden na de interventie, inclusief de Beck's Depression Inventory (BDI-II) en Spielbergers State- Trait Anxiety Inventory (STAI-status) (primaire uitkomsten). Bovendien zullen alle deelnemers 7 maanden na de interventie worden geïnterviewd. Uitkomstbeoordelaars, blind voor groepstoewijzing, zullen tijdens het interview op waarnemers gebaseerde Hamilton A6- en D6-korte beoordelingen uitvoeren (secundaire resultaten).

De gegevens zullen worden geëvalueerd door middel van regressieanalyses met gemengde effecten (intention-to-treat).

De huidige studie zal de eerste zijn die de werkzaamheid van ADSMP in een kankeromgeving evalueert.