Auswirkungen eines von Laien geführten Programms zur Selbstbewältigung von Angst und Depression bei Krebspatienten (ADSMP-C)

Jüngste Erkenntnisse deuten darauf hin, dass transdiagnostische Interventionen bei der Behandlung von Depressions- und Angstsymptomen genauso wirksam sein können wie traditionelle diagnosespezifische Interventionen. Kurze laiengeführte transdiagnostische Selbstbehandlungsinterventionen können daher eine effiziente Alternative zu traditionellen symptomspezifischen Interventionen (z. CBT) bei der Behandlung von Depressions- und Angstsymptomen bei Krebs.

Die vorliegende Studie zielt darauf ab, das Programm zur Behandlung von Angst- und Depressionssymptomen (ADSMP) in einer Krebssituation (ADSMP-C) zu bewerten. Das ADSMP ist eine dänische Adaption des Chronic Disease Self-Management Program (CDSMP) der Stanford University und wurde vom Danish Health Information Committee (auf Dänisch: Komiteen for Sundhedsoplysning) in Zusammenarbeit mit The Expert Patient Program Community Interest Company (EPPCIC) entwickelt English Health Service (NHS) und der Stanford University.

Das ADSMP-C ist ein von Laien geleitetes, gruppenbasiertes transdiagnostisches Patientenschulungsprogramm, das aus sieben wöchentlichen 2 ½-stündigen Sitzungen besteht, die sich auf die Steigerung der Selbstwirksamkeit der Patienten bei der Symptombehandlung von Angstzuständen und Depressionen konzentrieren und mit einer Netzwerksitzung abgeschlossen werden. Die Intervention ist stark strukturiert und manuell. Untergruppenanalysen zu Teilnehmern mit Krebs in der Vorgeschichte in einer größeren ADSMP-Studie, die von Mitgliedern der Studiengruppe im Auftrag des dänischen Gesundheitsamtes durchgeführt wurde, zeigten vielversprechende Ergebnisse. Es ist jedoch eine größere Studie erforderlich, um solide wissenschaftliche Beweise für die Wirksamkeit des Programms in einer Krebssituation zu erbringen.

Insgesamt 234 Krebspatienten, die kürzlich eine primäre Behandlung mit kurativer Absicht in der zentralen Region Dänemarks abgeschlossen haben, werden randomisiert (2:1) zu ADSMP-C bzw. einem Kontrollarm. Als Teil des Rekrutierungsverfahrens werden Patienten mit dem „Distress-Thermometer“ in den onkologischen Abteilungen der beiden größten Krankenhäuser in der Zentralregion Dänemarks nach der Erstbehandlung oder bei einer Nachsorge (< 1 Jahr) untersucht. nach Erstbehandlung).

Die Teilnehmer füllen Online-Fragebögen (REDCap) zu Studienbeginn (vor der Randomisierung), nach der Intervention sowie drei (primäre Nachbeobachtung) und sechs Monate nach der Intervention aus, einschließlich Beck's Depression Inventory (BDI-II) und Spielbergers State- Trait Anxiety Inventory (STAI-Zustand) (primäre Ergebnisse). Darüber hinaus werden alle Teilnehmer 7 Monate nach der Intervention befragt. Ergebnisbewerter, die für die Gruppenzuordnung blind sind, führen während des Interviews beobachterbasierte Hamilton A6- und D6-Kurzformbewertungen durch (sekundäre Ergebnisse).

Die Daten werden durch Mixed-Effects-Regressionsanalysen (Intention-to-treat) ausgewertet.

Die aktuelle Studie wird die erste sein, die die Wirksamkeit von ADSMP in einer Krebssituation bewertet.