Účinky laického programu sebezvládání úzkosti a deprese pro pacienty s rakovinou (ADSMP-C)

Nedávné důkazy naznačují, že transdiagnostické intervence mohou být při léčbě příznaků deprese a úzkosti stejně účinné jako tradiční diagnostické intervence. Krátké laické transdiagnostické intervence sebeřízení mohou proto nabídnout účinnou alternativu k tradičním intervencím specifickým pro symptomy (např. CBT), když se zaměřuje na příznaky deprese a úzkosti u rakoviny.

Cílem této studie je vyhodnotit Program zvládání symptomů úzkosti a deprese (ADSMP) v prostředí rakoviny (ADSMP-C). ADSMP je dánskou adaptací The Stanford University Chronic Disease Self-Management Program (CDSMP) a je vyvinut Dánským výborem pro zdravotnické informace (v dánštině: Komiteen for Sundhedsoplysning ve spolupráci s The Expert Patient Program Community Interest Company (EPPCIC), English Health Service (NHS) a Stanford University.

ADSMP-C je laicky vedený, skupinový transdiagnostický vzdělávací program pro pacienty sestávající ze sedmi 2½hodinových týdenních sezení zaměřujících se na zvýšení sebeúčinnosti pacienta při zvládání symptomů úzkosti a deprese zakončené setkáním s networkingem. Intervence je vysoce strukturovaná a manuální. Analýzy podskupin na účastnících s anamnézou rakoviny ve větší studii ADSMP provedené členy studijní skupiny jménem Dánského národního výboru pro zdraví ukázaly slibné výsledky. K vytvoření spolehlivých vědeckých důkazů o účinnosti programu v podmínkách rakoviny je však zapotřebí rozsáhlejší studie.

Celkem 234 pacientů s rakovinou, kteří nedávno dokončili primární léčbu s kurativním záměrem v centrálním regionu Dánska, bude randomizováno (2:1) do ADSMP-C nebo do kontrolní větve. V rámci náborového řízení budou pacienti po primární léčbě nebo při následném sledování (< 1 rok) vyšetřeni „Teploměrem pro tíseň“ na onkologických odděleních ve dvou největších nemocnicích ve středním regionu v Dánsku. po primární léčbě).

Účastníci vyplňují online dotazníky (REDCap) na začátku (před randomizací), po intervenci a tři (primární sledování) a šest měsíců po intervenci, včetně Beck's Depression Inventory (BDI-II) a Spielbergers State- Trait Anxiety Inventory (STAI-state) (primární výsledky). Kromě toho budou všichni účastníci absolvovat pohovor 7 měsíců po intervenci. Hodnotitelé výsledků, slepí vůči skupinové alokaci, provedou při pohovoru krátkodobá hodnocení Hamilton A6 a D6 na základě pozorovatele (sekundární výsledky).

Data budou vyhodnocena regresní analýzou se smíšenými účinky (intention-to-treat).

Současná studie bude první, která vyhodnotí účinnost ADSMP v podmínkách rakoviny.