Vergelijking van craniocervicale flexie en scapulaire stabilisatie-oefeningen bij voorwaartse hoofdhouding en nekpijn

Nekpijn is een veel voorkomend probleem dat wordt gekenmerkt door pijn en pijn, gevoeld in het gebied dat ligt tussen de onderrand van de achterhoofdsknobbel en de 1e borstwervel. Een voorwaartse hoofdhouding kan plaatsvinden wanneer het hoofd anterieur wordt getransleerd en de onderste halswervelkolom in flexie gaat of beide, en er wordt aangenomen dat dit verband houdt met een toename van de extensie van de bovenste halswervelkolom. De meest voorkomende afwijking die gepaard gaat met nekpijn is een voorwaartse hoofdhouding, ook wel kin porren genoemd. Waarin het hoofd in sagittaal vlak naar buiten steekt en anterieur van de romp wordt geplaatst. Aangenomen wordt dat de voorwaartse hoofdhouding een toename van de compressiekrachten op de apophyseale gewrichten van de halswervelkolom en ook op het achterste deel van de wervel veroorzaakt. Dat is de reden waarom de lengte en sterkte van het bindweefsel veranderen (als gevolg van het uitrekken van de voorste structuren en het verkorten van de achterste nekspieren) als gevolg van de pijn. Schouderbladen en thoracale wervelkolom kunnen ook worden beïnvloed door een voorwaartse houding van het hoofd, wat over het algemeen de onbalans in het bewegingsapparaat veroorzaakt. De prestatieverhouding kracht en uithoudingsvermogen van de cervicale flexor- en extensorspiergroepen bepaalde de omvang van de voorwaartse hoofdhouding. Tijdens dagelijkse activiteiten kan de langdurige statische houding in nek, schouders en hoofd nekpijn veroorzaken. Aanhoudende nekpijn wordt vaak geassocieerd met afwijkingen in de hoofdhouding, daarom benadrukten sommige clinici het belang ervan tijdens het onderzoek. Houdingseffecten op de gezondheid worden steeds duidelijker en het meest voorkomende houdingsprobleem is de voorwaartse nekhouding, die bij ongeveer 66-90% van de bevolking voorkomt. Met toenemende leeftijd nam het cervicale bewegingsbereik echter af en de prevalentie nam toe met een langere ziekteperiode. Over het algemeen komt nekpijn vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Het dragen van de hoofddoek is een onderdeel van een essentieel religieus gebruik door vrouwen in islamitische culturen. De hoofddoek wordt de sjaal genoemd die zich over het hoofd en rond de nek wikkelt. Volgens het Pew Research Center zijn er ongeveer 1,7 miljard moslims in de wereld. Het schatten van het totale aantal vrouwen wereldwijd dat een hoofddoek draagt, is moeilijk. Verschillende islamitische landen verplichten vrouwen om hoofddoeken te dragen als ze in het openbaar zijn, terwijl andere landen het gebruik van hoofddoeken in het openbaar hebben verboden. In de meeste landen ter wereld is het dragen van een hoofddoek echter optioneel. Vrouwen in islamitische culturen dragen de hoofddoek als ze in het openbaar zijn en beginnen deze meestal te dragen aan het begin van de puberteit. Het regelmatig dragen van de hoofddoek kan een invloed hebben op de cervicale proprioceptie en het bewegingsbereik (ROM). Recente onderzoeken hebben een verminderde activering van de diepe cervicale buigspieren, de longus colli en longus capitis, vastgesteld bij mensen met nekpijn. Craniocervicale flexie is de belangrijkste actie van diepe cervicale spieren. Gezien de rol van de diepe cervicale buigspieren bij houdingsondersteuning en de kennis van verminderde activatie van deze spieren bij mensen met nekpijn, is het waarschijnlijk dat deze patiëntenpopulatie ook tekorten vertoont in het houdingsuithoudingsvermogen van deze spieren en pijnlijke aandoeningen van de cervicale wervelkolom. . Er zijn inderdaad aanwijzingen dat mensen met nekpijn afdrijven naar een meer voorwaartse hoofdpositie wanneer ze worden afgeleid en craniocervicale flexieoefeningen verbeteren de voorwaartse hoofdhouding en verminderen nekpijn. de activering van de diepe cervicale buigspieren tijdens de uitvoering van de klinische test van craniocervicale flexie kan het vermogen verbeteren om een ​​rechtopstaande houding van de cervicale wervelkolom te behouden. Bovendien is er een verband tussen de cervicale ROM en de voorwaartse hoofdhouding. Herhaalde bovenste cervicale retracties (versterking van diepe cervicale buigers en strekken van cervicale extensoren) veranderden de rustende nekhouding. Scapulaire stabilisatie zorgde voor een verbetering van de houding door activering van de nekspieren, de onderste trapezius en de serratus anterior. Daarom heeft deze ingreep een positief effect op de nekuitlijning door de compenserende bewegingen van de spieren die betrokken zijn bij de voorwaartse hoofdhouding te verminderen. Er is een gebrek aan literatuur over nekpijn en voorwaartse hoofdhouding bij vrouwen die een hoofddoek dragen. Daarom zullen in deze studie voorwaartse hoofdhoudingsmetingen worden verkregen. Daarnaast zal het effect van interventies ter verbetering van de cervicale spierflexibiliteit bij deze populatie worden toegelicht. In deze studie hebben we rekening gehouden met drie factoren die verband houden met hoofddoeken: aanvang van de praktijk, aantal gedragen uren per dag en het aantal jaren dat de hoofddoek wordt gedragen.

BOEKBEOORDELING

In 2017 de effecten bepaald van het dragen van de hoofddoek op de ROM van de cervicale wervelkolom en de gewrichtspositiefout. Analyseren van de invloed van leeftijd bij het begin van het dragen van de hoofddoek en de duur van het aantal uren per dag dat de hoofddoek wordt gedragen op cervicale bewegingsuitslag en gewrichtspositiefouten. De hoofddoekgroep rapporteerde een significante beperking van het cervicale bewegingsbereik in alle zes de richtingen. Joint position error test bracht geen significant verschil tussen groepen aan het licht. Bovendien hadden vrouwen in de hoofddoekgroep die de hoofddoek meer dan 6 uur per dag droegen significant minder rotatie naar links in vergelijking met degenen die de hoofddoek minder dan of gelijk aan 6 uur droegen. Het dragen van de hoofddoek kan leiden tot beperking van het cervicale bewegingsbereik . De duur van het dagelijks dragen van de hoofddoek is een sleutelfactor voor een beperkt cervicaal bewegingsbereik en een toename van de positiefout van het cervicaal gewricht.

Bepaalde in 2017 het effect van houdingsverbeterende oefeningen voor het voorhoofd op de houding van de afgeronde schouder bij gebruik van de zelf-stretch-oefening, de McKenzie-oefening en de Kendall-oefening als interventiemethoden op basis van eerdere studies die negatieve effecten rapporteerden van een onevenwichtige houding en musculoskeletale problemen op voorwaartse hoofdhouding en afgeronde schouderhouding. Hun onderzoeksresultaten toonden aan dat alle interventies de craniovertebrale hoek en de scapulaire index vergrootten, waaruit bleek dat de toegepaste oefeningen een positief effect hadden op de voorwaartse hoofdhouding en de afgeronde schouderhouding.

In 2018 de basisgegevens ontworpen voor het ontwikkelen van een oefenprogramma dat helpt bij het corrigeren van de houding door het effect te kennen van versterkende en strekkende oefeningen van de spieren van de bovenste ledematen om de houding van het hoofd naar voren te corrigeren. Na 4 weken van nek- en borstextensorspieroefeningen vertoonde de groep die beide trainde een toename in bewegingsbereik van nekgewrichten en nekflexie van de voorwaartse hoofdhouding. Uit dit onderzoek blijkt echter dat de groep die zowel nek- als borstspieren trainde meer effect had dan de controlegroep.

Evalueerde in 2017 de effecten van een 16 weken durend weerstands- en rektrainingsprogramma toegepast in lessen lichamelijke opvoeding (PE) op de voorwaartse hoofdhouding en langdurige schouderhouding bij Portugese adolescenten. Onderzoek concludeerde dat een 16 weken durend weerstands- en rektrainingsprogramma naar voren afnam hoofd- en verlengde schouderhoudingen bij adolescenten.

Evalueerde in 2017 het effect van aangepaste cervicale oefeningen en bepaal of dergelijke oefeningen het bewegingsbereik van de cervicale beweging verbeteren bij smartphonegebruikers met een voorwaartse hoofdhouding. drie groepen die de gemodificeerde cervicale oefeningen uitvoerden, hoewel de gemodificeerde cervicale oefeningen slechts voor een relatief korte duur (vier weken) werden uitgevoerd, zorgden de oefeningen voor een verbetering van de voorwaartse hoofdhouding die werd geïnduceerd door het gebruik van een smartphone.

In 2018 de effecten onderzocht van scapulaire stabilisatieoefeningen op de nekhouding, spieractiviteit, pijn en kwaliteit van leven bij personen met nekpijn en een voorwaartse hoofdhouding. Het trainen van de scapulaire stabilisatiegroep toonde een significante verbetering van de craniovertebrale hoek, bovenste trapeziusspieractiviteit, serratus anterieure spier. Studie concludeerde dat scapulaire stabilisatie-oefeningen kunnen helpen bij het verbeteren van de hoofdhouding en pijn bij patiënten met nekpijn en voorwaartse hoofdhouding. Het beheersen van de spieractiviteiten door middel van scapulaire stabilisatieoefeningen verbetert ook de levenskwaliteit van de patiënt.

In 2018 de effecten onderzocht van scapulabeweging op de uitlijning van de nek en de spieren bij patiënten met een voorwaartse hoofdhouding, die de structurele veranderingen rond de nek hebben die worden veroorzaakt door de voorwaartse hoofdhouding, wanneer scapulaire stabilisatieoefening wordt toegepast. Scapulaire stabilisatie zorgde voor een verbetering van de houding door activering van de nekspieren, de onderste trapezius en de serratus anterior. Daarom heeft de ingreep een positief effect op de nekuitlijning door de compenserende bewegingen van de spieren die betrokken zijn bij de voorwaartse hoofdhouding te verminderen.