Jämförelse av kraniocervikal flexion och skulderbladsstabiliseringsövningar i framåt huvudställning och nacksmärta

Nacksmärta är ett mycket vanligt problem som kännetecknas av smärta och ömhet, känt i området som ligger mellan den nedre kanten av nackknölen och 1:a bröstkotan. Framåtriktad huvudhållning kan ske när huvudet translaterat främre och nedre halsryggraden går i flexion eller båda och det tros vara relaterat till en ökning av den övre halsryggradens förlängning. Den vanligaste abnormiteten som är förknippad med nacksmärta är en framåtriktad huvudhållning, även känd som hakstickning. I vilken huvudet sticker ut i sagittalplanet och placeras framför stammen. Det anses att en främre huvudhållning orsakar en ökning av tryckkrafter på de apofysala lederna i halsryggraden och även på den bakre delen av kotan. Det är därför bindvävens längd och styrka förändras (på grund av sträckning av främre strukturer och förkortning av bakre muskler i nacken) efter smärtan. Skulderbladen och bröstryggen kan också påverkas av en främre huvudhållning, vilket i allmänhet orsakar obalans i rörelseapparaten. Cervikal flexor och extensormuskelgrupper styrka och uthållighet prestationsförhållande bestämde storleken på den framåtriktade huvudhållningen. Under dagliga aktiviteter kan den långvariga statiska hållningen i nacke, axlar och huvud orsaka nacksmärta. Ihållande nacksmärta anses ofta vara förknippat med abnormiteter i huvudställningen, därför betonade vissa läkare dess betydelse under undersökningen. Posturala effekter på hälsan blir allt mer uppenbara och det vanligaste posturala problemet är en främre nackhållning, som förekommer hos cirka 66-90 % av befolkningen. Men med stigande ålder minskade livmoderhalsens rörelseomfång och dess prevalens ökade med längre sjukdomsperiod. Generellt är nacksmärtan vanligare hos kvinnor än hos män. Att bära huvudduken är en del av en väsentlig religiös praxis av kvinnor i islamiska kulturer. Huvudduken är hänvisad till halsduken som lindas över huvudet och runt halsen. Enligt Pew Research Center finns det cirka 1,7 miljarder muslimer i världen. Att uppskatta det totala antalet kvinnor i världen som bär huvudduk är svårt. Flera islamiska länder ålägger kvinnor att bära huvuddukar när de är ute i offentligheten, medan andra länder har förbjudit användning av huvuddukar offentligt. Men i de flesta av världens länder är det valfritt att bära huvuddukar. Kvinnor i islamiska kulturer bär huvudduken när de är offentliga och börjar vanligtvis bära den i början av puberteten. Regelbundet bärande av huvudduken kan ha en inverkan på cervikal proprioception och rörelseomfång (ROM). Nyligen genomförda studier har identifierat försämrad aktivering av de djupa cervikala flexormusklerna, longus colli och longus capitis, hos personer med nacksmärta. Kraniocervikal flexion är den huvudsakliga verkan av djupa cervikala muskler. Med tanke på de djupa cervikala flexormusklernas roll i posturalt stöd och kunskapen om försämrad aktivering av dessa muskler hos personer med nacksmärta, är det troligt att denna patientpopulation också skulle uppvisa underskott i den posturala uthålligheten hos dessa muskler och smärtsamma cervikala ryggradsstörningar. . Bevis tyder faktiskt på att personer med nacksmärta glider in i en mer framåtriktad huvudposition när de distraheras och kraniocervikala flexionsövningar förbättrar huvudhållningen framåt och minskar nacksmärta. Dessutom omtränar de djupa cervikala flexormusklerna, vilket har visat sig minska nacksymtomen och öka aktiveringen av de djupa cervikala flexormusklerna under utförandet av det kliniska testet av kraniocervikal flexion, kan förbättra förmågan att upprätthålla en upprätt hållning av halsryggraden. Vidare finns det ett samband mellan cervikal ROM och främre huvudhållning. Upprepade övre cervikala retraktioner (förstärkning av djupa cervikala flexorer och stretching av cervikala extensorer) förändrade ställningen i vilohalsen. Scapular stabilisering medförde en förbättring av hållningen genom aktivering av nackmusklerna, den nedre trapezius och serratus anterior. Därför har denna intervention en positiv effekt på nackens inriktning genom att minska de kompensatoriska rörelserna hos de muskler som är involverade i en framåtriktad huvudhållning. Det finns en brist på litteratur om nacksmärtor och framåtriktad huvudhållning hos kvinnor som bär huvuddukar. Det är därför, i denna studie, framåtriktade huvudhållningsmätningar kommer att erhållas. Dessutom kommer effekten av interventioner för att förbättra cervikal muskelflexibilitet i denna population att förklaras. I den här studien övervägde vi tre faktorer relaterade till huvuddukar, träningens början, timmar som bärs per dag och antalet år som burits.

LITTERATURRECENSION

Under 2017 fastställdes effekterna av att bära huvudduken på halsryggradens ROM och ledpositionsfel. Att analysera inverkan av ålder vid början av att bära huvudduken och hur lång tid man bär huvudduken per dag på cervikal rörelseomfång och ledpositionsfel. Huvudduksgruppen rapporterade en signifikant begränsning i cervikal rörelseomfång i alla sex riktningar. Ledpositionsfeltest visade ingen signifikant skillnad mellan grupperna. Dessutom hade kvinnor i huvudduksgruppen som bar huvudduken i mer än 6 timmar per dag signifikant mindre vänsterrotation jämfört med de som bär den i mindre än eller lika med 6 timmar. Att bära huvudduken kan leda till begränsning av rörelseomfånget i livmoderhalsen . Varaktigheten av att bära huvudduken dagligen är en nyckelfaktor för begränsat rörelseomfång i livmoderhalsen och en ökning av cervikal ledpositionsfel.

Under 2017 fastställdes effekten av övningar som förbättrar den framåtriktade hållningen på den rundade axelns hållning när man använder självsträckningsövningen, McKenzie-övningen och Kendall-övningen som interventionsmetoder baserat på tidigare studier som rapporterade negativa effekter av obalanserad hållning och muskel- och skelettproblem på framåt huvudhållning och rundad axelhållning. Deras studieresultat visade att alla ingrepp ökade den kraniovertebrala vinkeln och skulderbladsindexet, vilket visade att de tillämpade övningarna hade en positiv effekt på den framåtriktade huvudhållningen och den rundade axelhållningen.

Under 2018, designade grunddata för att utveckla träningsprogram som hjälper till att korrigera hållningen genom att känna till effekten av stärkande och förlängningsövningar av muskler i övre extremiteter till korrigering av huvudhållning framåt. Efter 4 veckors träning av nack- och bröststräckarmuskeln visade gruppen som tränade både ökad omfattning av nackledsrörelser och nackböjning av den framåtriktade huvudställningen. Denna studie ger dock det faktum att gruppen som tränade både nacke- och bröstmuskler hade mer effekt än kontrollgruppen.

Under 2017 utvärderades effekterna av ett 16-veckors träningsprogram för motstånd och stretching som tillämpats i idrottslektioner (PE) på framåtriktad huvudhållning och utdragen axelhållning hos portugisiska ungdomar. Studien drog slutsatsen att ett 16-veckors träningsprogram för motstånd och stretching minskade framåt. huvud och utdragna axelställningar hos ungdomar.

Under 2017 utvärderade effekten av modifierad livmoderhalsträning och avgöra om sådan träning förbättrar rörelseomfånget för livmoderhalsrörelsen hos smartphoneanvändare med en framåtriktad huvudhållning. Enligt resultaten av denna studie sågs ett signifikant ökat rörelseomfång hos alla tre grupper som utförde de modifierade cervikala övningarna, även om de modifierade cervikala övningarna endast utfördes under en relativt kort tid (fyra veckor), ledde övningarna till en förbättring av den främre huvudhållningen som inducerades genom att använda en smartphone.

Under 2018 undersökte effekterna av skulderbladsstabiliseringsövningar på nackhållning, muskelaktivitet, smärta och livskvalitet hos individer med nacksmärta och framåtriktad huvudhållning. Träning av skulderbladsstabiliseringsgruppen visade signifikant förbättring av kraniovertebral vinkel, övre trapezius muskelaktivitet, serratus anterior muskel. Studien drog slutsatsen att Scapular stabiliseringsövningar kan hjälpa till att förbättra huvudhållningen och smärtan hos patienter med nacksmärta och framåtriktad huvudhållning. Att kontrollera muskelaktiviteterna genom scapular stabiliseringsövningar förbättrar också patienternas livskvalitet.

Under 2018 undersökte effekterna av skulderbladsrörelse på nacken och musklerna hos patienter med en framåtriktad huvudhållning, som har de strukturella förändringarna runt halsen som orsakas av den främre huvudhållningen, när skulderbladsstabiliseringsövning tillämpas. Scapular stabilisering medförde en förbättring av hållningen genom aktivering av nackmusklerna, den nedre trapezius och serratus anterior. Därför har interventionen en positiv effekt på nackuppriktningen genom att minska de kompensatoriska rörelserna hos de muskler som är involverade i en framåtriktad huvudhållning.