Consistentie-evaluatie van de qCON-, qNOX-indices en bispectrale index

Deze studie werd goedgekeurd door de ethische commissie van China Medical University. De studie zal worden uitgevoerd in het 1st Hospital van China Medical University. Dertig patiënten die zijn ingepland voor selectieve gastro-intestinale chirurgie die algemene anesthesie ondergaan, zullen worden ingeschreven. Er zijn twee stappen in deze studie: In stap 1 worden de qCON- en qNOX-indices continu geregistreerd gedurende de hele operatie, met behulp van een Angel-6000-monitor (WellHealth Medical Co Ltd., Shenzhen, China). Ondertussen zal de bispectrale index (BIS) worden geregistreerd met behulp van de Aspect BIS-monitor (Aspect Medical Systems, Norwood, MA, VS) bij dezelfde patiënt om te vergelijken met qCON en qNOX.

Het algemene anesthesieprotocol is als volgt: De anesthesie wordt geïnduceerd met intraveneuze bolusinfusie van propofol, sufentanil en cis-atracurium. Vervolgens worden de patiënten geïntubeerd. De TOF-waarde (T4/T1) wordt gedurende het hele proces geobserveerd met behulp van monitoring van de spierontspanning (GE healthcare, VS). De anesthesie wordt gehandhaafd met een combinatie van sevofluraan, propofol, sufentanil en cis-atracurium. De dosering van de anesthetica zal worden aangepast aan de hand van de BIS-waarde en fluctuerende hemodynamica. Anti-emetica en opioïden zullen routinematig worden toegediend voorafgaand aan het sluiten van de buik. Neostigmine zal worden toegediend om de resterende neuromusculaire blokkade op te heffen nadat de patiënt op adem is gekomen. Tracheale extubatie wordt aangegeven door een TOF-waarde van meer dan 70% naast andere fysieke tekenen. De qCON-, qNOX- en BIS-indices worden continu geregistreerd vóór de anesthesie-inductie (volledig wakker), tijdens de operatie (slaap) en na de operatie (volledig herstel). Ook de bij de operatie gebruikte doseringen propofol, sufentanil en cis-atracurium worden geregistreerd.

In stap 2 worden al deze drie op elektro-encefalogram gebaseerde indices opnieuw verzameld op de 1e postoperatieve nacht. De Angel-6000 en Aspect BIS-monitor worden opnieuw geplaatst bij dezelfde patiënt die overdag is geopereerd. De periode voor het verzamelen van gegevens is van 20.00 uur tot 6.00 uur de volgende dag. Slaap werd gedefinieerd als de duur van de BIS-waarde onder de 80 in de 10 uur monitoring (van 20.00 uur tot 06.00 uur).

Als er specifieke vereisten zijn voor het beheer met betrekking tot postoperatieve pijn of andere anesthesiegerelateerde complicaties, worden ook de naam en de dosering van de behandelingen geregistreerd.