Correlatie tussen thoracale echografie en thorax computertomografiescores.

Thorax CT-scoring werd uitgevoerd door een ervaren radioloog, terwijl LUS-scoring werd uitgevoerd door een ervaren anesthesie- en reanimatiespecialist. De demografische kenmerken, klinische parameters, prognose, thorax-CT en LUS-scores van de patiënten werden prospectief geregistreerd. De correlatie tussen de thorax-CT-score en de LUS-score werd geëvalueerd. Long-echografiescore (LUSS):

LUS werd uitgevoerd door een intensive care-specialist met ervaring op dit gebied met behulp van een 2- tot 5-MHz-transducer (Esaote MyLabSeven, Getz Healthcare Malaysia). De transducer werd afgedekt met een sondekapje en de transducer en het ultrasone apparaat werden na elk gebruik schoongemaakt met desinfecterende doekjes. LUS-onderzoeken werden uitgevoerd aan het bed, in rugligging, en twaalf-zone-onderzoeken werden uitgevoerd. Elke hemithorax is verdeeld in 6 kwadranten: voorste, laterale en achterste zones (gescheiden door de voorste en achterste axillaire lijnen), elk verdeeld in een bovenste en onderste gedeelte (figuur 1). Elke zone werd als volgt gescoord volgens het LUS-patroon: de aanwezigheid van longverschuiving met A-lijnen of minder dan twee geïsoleerde B-lijnen, scoorde 0; wanneer meerdere goed gedefinieerde B-lijnen gepresenteerd werden, scoorde 1; de aanwezigheid van meerdere samenvloeiende B-lijnen, scoorde 2; en wanneer gepresenteerd met een weefselpatroon dat wordt gekenmerkt door dynamische luchtbronchogrammen (longconsolidatie), scoorde 3. Het slechtste ultrasone patroon waargenomen in elke zone werd geregistreerd en gebruikt om de som van de scores te berekenen (totale score = 36).

CT-techniek en beeldinterpretatie De thorax-CT-scans in het onderzoek werden verkregen met behulp van het lage-dosisprotocol van ons ziekenhuis met een 128-slice multi-detector CT-scanner (Optima; General Electric Healthcare, Wisconsin, VS). Alle CT-scans werden uitgevoerd tijdens een enkele adempauze zonder contrasttoediening.

Net als bij de echografische evaluatie werd elke long verdeeld in voorste, laterale en achterste kwadranten op basis van de voorste en achterste oksellijnen, en vervolgens werd elk kwadrant verdeeld in bovenste en onderste delen. Elk kwadrant werd gescoord tussen 0-3. Het werd gescoord als 0 wanneer er geen parenchymale betrokkenheid was, 1score wanneer het parenchymale betrokkenheidspercentage tussen 0 en 33% lag, 2score wanneer het tussen 33% en 66% lag, en 3score wanneer het meer dan 66% was.