Correlação entre os escores da ultrassonografia torácica e da tomografia computadorizada do tórax.

A pontuação da TC de tórax foi realizada por um radiologista experiente, enquanto a pontuação LUS foi realizada por um especialista experiente em anestesia e reanimação. As características demográficas, parâmetros clínicos, prognóstico, TC de tórax e escores LUS dos pacientes foram registrados prospectivamente. A correlação entre a pontuação da TC de tórax e a pontuação LUS foi avaliada. Pontuação de ultrassom pulmonar (LUSS):

O LUS foi realizado por um especialista em terapia intensiva com experiência na área, utilizando um transdutor de 2 a 5 MHz (Esaote MyLabSeven, Getz Healthcare Malaysia). O transdutor foi coberto com uma capa de sonda e o transdutor e o dispositivo de ultrassom foram limpos com lenços desinfetantes após cada uso. Os exames LUS foram realizados à beira do leito, na posição supina, e os exames de doze zonas foram realizados. Cada hemitórax é separado em 6 quadrantes: zonas anterior, lateral e posterior (separadas pelas linhas axilares anterior e posterior) cada uma dividida em porção superior e inferior (Figura 1). Cada zona foi pontuada de acordo com o padrão LUS da seguinte forma: a presença de deslizamento pulmonar com linhas A ou menos de duas linhas B isoladas, pontuada 0; quando múltiplas linhas B bem definidas são apresentadas, pontua 1; a presença de múltiplas linhas B coalescentes, pontuação 2; e quando apresentavam um padrão tecidual caracterizado por broncogramas aéreos dinâmicos (consolidação pulmonar), pontuavam 3. O pior padrão ultrassonográfico observado em cada zona era registrado e utilizado para calcular a soma das pontuações (escore total = 36).

Técnica de TC e Interpretação de Imagens As TCs de tórax no estudo foram obtidas usando o protocolo de baixa dose de nosso hospital com um tomógrafo multidetector de 128 cortes (Optima; General Electric Healthcare, Wisconsin, EUA). Todas as tomografias computadorizadas foram realizadas durante uma única apneia sem administração de contraste.

Assim como na avaliação ultrassonográfica, cada pulmão foi dividido em quadrantes anterior, lateral e posterior com base nas linhas axilares anterior e posterior e, a seguir, cada quadrante foi dividido em seções superior e inferior. Cada quadrante foi pontuado entre 0-3. Foi pontuado 0 quando não havia envolvimento do parênquima, 1 ponto quando a taxa de envolvimento do parênquima estava entre 0 e 33%, 2 pontos quando estava entre 33% e 66% e 3 pontos quando estava acima de 66%.