Correlazione tra ecografia toracica e punteggi della tomografia computerizzata del torace.

Il punteggio CT del torace è stato eseguito da un radiologo esperto, mentre il punteggio LUS è stato eseguito da uno specialista esperto in anestesia e rianimazione. Le caratteristiche demografiche, i parametri clinici, la prognosi, i punteggi TC del torace e LUS dei pazienti sono stati registrati in modo prospettico. È stata valutata la correlazione tra il punteggio TC del torace e il punteggio LUS. Punteggio ecografico polmonare (LUSS):

La LUS è stata eseguita da uno specialista in terapia intensiva con esperienza in questo campo utilizzando un trasduttore da 2 a 5 MHz (Esaote MyLabSeven, Getz Healthcare Malaysia). Il trasduttore è stato coperto con un coprisonda e il trasduttore e il dispositivo a ultrasuoni sono stati puliti con salviette disinfettanti dopo ogni utilizzo. Gli esami LUS sono stati eseguiti al capezzale, in posizione supina, e sono stati eseguiti esami a dodici zone. Ogni emitorace è separato in 6 quadranti: zone anteriore, laterale e posteriore (separate dalle linee ascellari anteriore e posteriore) ciascuna divisa in parte superiore e inferiore (Figura 1). Ogni zona è stata valutata secondo il pattern LUS come segue: la presenza di scorrimento polmonare con linee A o meno di due linee B isolate, ha ottenuto un punteggio pari a 0; quando presentavano più linee B ben definite, punteggio 1; la presenza di più linee B coalescenti, valutate 2; e quando presentato con un pattern tissutale caratterizzato da broncogrammi aerei dinamici (consolidamento polmonare), ha ottenuto un punteggio di 3. Il peggior pattern ecografico osservato in ciascuna zona è stato registrato e utilizzato per calcolare la somma dei punteggi (punteggio totale = 36).

Tecnica TC e interpretazione dell'immagine Le scansioni TC del torace nello studio sono state ottenute utilizzando il protocollo a basso dosaggio del nostro ospedale con uno scanner TC multi-rivelatore a 128 sezioni (Optima; General Electric Healthcare, Wisconsin, USA). Tutte le scansioni TC sono state eseguite durante una singola apnea senza somministrazione di mezzo di contrasto.

Come nella valutazione ecografica, ciascun polmone è stato suddiviso in quadranti anteriore, laterale e posteriore in base alle linee ascellari anteriore e posteriore, quindi ciascun quadrante è stato suddiviso in sezioni superiore e inferiore. Ogni quadrante è stato segnato tra 0-3. È stato valutato 0 quando non c'era coinvolgimento parenchimale, 1 quando il tasso di coinvolgimento parenchimale era compreso tra 0 e 33%, 2 quando era compreso tra 33% e 66% e 3 quando era superiore al 66%.