Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Studie ter evaluatie van de veiligheid en klinische resultaten van het gebruik van een navigatiesysteem bij het plaatsen van pedikelschroeven bij wervelkolomchirurgie

9 november 2022 bijgewerkt door: Taipei Veterans General Hospital, Taiwan

Een gerandomiseerd onderzoek met twee armen in één centrum ter evaluatie van de veiligheid en klinische resultaten van het gebruik van een navigatiesysteem bij het plaatsen van pedikelschroeven bij wervelkolomchirurgie

Het onderzoeksproject test of het inbrengen van een wervelkolomchirurgie met behulp van een "Anatase"-navigatiesysteem voor wervelkolomchirurgie minstens zo veilig en nauwkeurig is als het gebruik van O-arm-ondersteunde wervelkolomchirurgie - Medtronic Stealthstation S7 Treatment Guidance System.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Het inbrengen van een pedikelschroef wordt uitgevoerd om patiënten met aandoeningen van de wervelkolom, waaronder degeneratieve, traumatogene en neoplastische laesies, te behandelen. Het nauwkeurig inbrengen van de pedikelschroef is een cruciale stap die rechtstreeks van invloed is op de chirurgische resultaten. Om de schroeven veilig en nauwkeurig te plaatsen, zijn verschillende conventionele technieken gebruikt, waarbij de nadruk ligt op het markeren van anatomische locaties, ingangspunten en inbrenghoeken. Sinds het begin van 1990 zijn de methoden die computersystemen gebruiken die real-time beeldverwerking mogelijk maken, onderzocht om de nauwkeurigheid van de plaatsing van de pedikelschroef te verbeteren.

Het Medtronic StealthStation® S7®-systeem is een hardwareplatform dat real-time chirurgische navigatie mogelijk maakt met behulp van radiologische patiëntbeelden. De toepassingssoftware herformatteert patiëntspecifieke CT- of MR-beelden die vóór de operatie zijn verkregen, of fluoroscopische beelden die tijdens de operatie zijn verkregen, en geeft deze vanuit verschillende perspectieven op het scherm weer. Het "Anatase" navigatiesysteem voor wervelkolomchirurgie is geïndiceerd voor het nauwkeurig positioneren van chirurgische instrumenten en/of implantaten tijdens algemene spinale chirurgie, zoals het plaatsen van een pedikelschroef.

Deze studie zal een twee-armige, single-center, beoordelaar-blinde, gecontroleerde, parallelle, gerandomiseerde studie zijn bij patiënten met plaatsing van een pedikelschroef bij een wervelkolomoperatie. Deze studie omvat patiënten die een operatie voor het plaatsen van een pedikelschroef moeten ondergaan met indicatie van een spinale tumor, traumatisch letsel of degeneratieve ziekte van de wervelkolom (pedikelschroeven geplaatst van de 10e borstwervel tot het eerste heiligbeen), die ≥ 20 jaar en ≤ 80 jaar oud zijn met Massa-index (BMI) < 40 kg/m2 en wervelkolom T-score ≥ -2,5.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

55

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Taipei, Taiwan
        • Taipei Veterans General Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

20 jaar tot 80 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Patiënten die een operatie met een pedikelschroef moeten ondergaan met indicatie van spinale tumor, traumatisch letsel of degeneratieve wervelkolomaandoening.
  2. Pedikelschroeven geplaatst van 10e borstwervel tot eerste heiligbeen.
  3. Leeftijd ≥20 jaar en ≤80 jaar.
  4. Body Mass Index (BMI) < 40 kg/m2.
  5. Spine T-Score door Dual Energy X-ray Absorptiometry ≥ -2,5, 60 dagen voorafgaand aan de operatie.
  6. De proefpersoon is bereid en in staat om te voldoen aan de procedure en vereisten van dit onderzoek.
  7. De deelnemer is in staat geïnformeerde toestemming te begrijpen en te geven en heeft zijn schriftelijke geïnformeerde toestemming ondertekend in overeenstemming met de IRB-vereisten.

Uitsluitingscriteria:

  1. Zwangere vrouw.
  2. Erfelijke of verworven hemorragische diathese of stollingsfactordeficiëntie.
  3. Wees op ongecontroleerde diabetes mellitus.
  4. Elke geschiedenis van een beroerte in de afgelopen 6 maanden.
  5. Elke geschiedenis of huidig ​​bewijs dat wijst op coronaire hartziekte of cerebraal-vasculair accident in de afgelopen 6 maanden, inclusief klinische, ECG-, laboratorium- of beeldvormingsbevindingen.
  6. Elke terminale ziekte waarvan wordt verwacht dat de patiënt niet langer dan 6 maanden zal overleven.
  7. Creutzfeldt-Jakob ziekte.
  8. Bekende allergie voor roestvrij staal (materiaal van het apparaat).
  9. Een systematische of lokale infectie hebben, wat het studierisico kan verhogen.
  10. Immuungecompromitteerd zoals, maar niet beperkt tot, Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS), HIV-infectie, Severe Combined Immunodeficiency Syndrome, Thymus Hypoplasie.
  11. Immunologisch onderdrukt, of systemische steroïden gekregen, met uitzondering van nasale steroïden, in elke dagelijkse dosis gedurende > 1 maand in de afgelopen 12 maanden.
  12. Elke omstandigheid die, naar het oordeel van de onderzoeker, gevaren voor de patiënt kan opleveren als de studietherapie wordt gestart of die de deelname van de patiënt aan de studie beïnvloedt.
  13. Voormalige spinale chirurgie kan de huidige proef verstoren.
  14. Deelname aan een onderzoekend onderzoek in de afgelopen 30 dagen of huidige deelname aan een onderzoek. Niet-interventionele onderzoeken worden niet als uitsluiting beschouwd.
  15. Elke aandoening die het anesthesierisico verhoogt.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Navigatiesysteem "Anatase" voor wervelkolomchirurgie
Gebruik van het "Anatase" navigatiesysteem voor wervelkolomchirurgie bij het plaatsen van pedikelschroeven bij wervelkolomchirurgie
navigatiesysteem gebruiken bij het plaatsen van pedikelschroeven bij wervelkolomoperaties
Actieve vergelijker: Medtronic Stealthstation S7 behandelingsbegeleidingssysteem
Gebruik van het Medtronic Stealthstation S7 behandelingsgeleidingssysteem bij het plaatsen van pedikelschroeven bij wervelkolomchirurgie
navigatiesysteem gebruiken bij het plaatsen van pedikelschroeven bij wervelkolomoperaties

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Snelheid van de schroef buiten het wervellichaam
Tijdsspanne: uiterlijk bij ontslag, maximaal 14 dagen
Snelheid van de schroef buiten het wervellichaam als maatstaf per post-CT-beeld dat niet later wordt uitgevoerd dan ontlading.
uiterlijk bij ontslag, maximaal 14 dagen

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verschil tussen het werkelijke en virtuele (navigatiebeeld) van de positie van de scherpe punt van de schroef
Tijdsspanne: uiterlijk bij ontslag, maximaal 14 dagen
De blinde beoordelaar meet de afstand (mm) tussen de werkelijke (post-CT) en virtuele (baseline CT) positie van de scherpe punt van de schroef.
uiterlijk bij ontslag, maximaal 14 dagen
Verschil tussen de werkelijke en virtuele (navigatiebeeld) hoek van schroeven
Tijdsspanne: uiterlijk bij ontslag, maximaal 14 dagen
De blinde beoordelaar meet het hoekverschil (°) tussen de daadwerkelijke (post-CT) en virtuele (baseline CT) schroeven.
uiterlijk bij ontslag, maximaal 14 dagen
Bloedverlies tijdens de operatie (ml)
Tijdsspanne: operatie 1 dag
registreer het bloedverlies tijdens de operatie (ml)
operatie 1 dag
Totale intraoperatieve stralingsblootstelling voor de operator en patiënt
Tijdsspanne: 1 dag, de TLD-badges worden gedetecteerd
Registreer de totale intraoperatieve stralingsblootstelling van operator en patiënt die TLD-badges dragen
1 dag, de TLD-badges worden gedetecteerd
Gemiddelde tijd die nodig is voor de voorbereiding van het plaatsen van de schroef (min)
Tijdsspanne: operatie 1 dag
Noteer de gemiddelde tijd die nodig is voor de voorbereiding van het plaatsen van de schroef (min)
operatie 1 dag
Tijd om elke schroef in te brengen (min)
Tijdsspanne: operatie 1 dag
Noteer de tijd die nodig is om elke schroef in te brengen (min)
operatie 1 dag
Ratio van revisiechirurgie binnen 3 maanden na hoofdoperatie
Tijdsspanne: na 3 maanden operatie
Noteer het rantsoen van revisiechirurgie binnen 3 maanden na de hoofdoperatie
na 3 maanden operatie
Duur van het postoperatieve ziekenhuisverblijf
Tijdsspanne: Ontslagdag, maximaal 14 dagen
Recordduur postoperatief ziekenhuisverblijf
Ontslagdag, maximaal 14 dagen
Incidentiepercentages van bijwerkingen (AE) en ernstige AE (SAE) tijdens het onderzoek
Tijdsspanne: 90 dagen
Noteer bijwerkingen (AE) en ernstige bijwerkingen (SAE) tijdens de proef
90 dagen

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Tsung-Hsi Tu, Taipei Veterans General Hospital, Taiwan

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

29 juni 2020

Primaire voltooiing (Werkelijk)

3 juni 2022

Studie voltooiing (Werkelijk)

31 augustus 2022

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

20 augustus 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

30 september 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

8 oktober 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

10 november 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

9 november 2022

Laatst geverifieerd

1 november 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren