- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04578691
Estudio para evaluar la seguridad y el resultado clínico del uso del sistema de navegación en la colocación de tornillos pediculares en cirugía de columna
Un estudio aleatorizado, de un solo centro y de dos brazos para evaluar la seguridad y el resultado clínico del uso del sistema de navegación en la colocación de tornillos pediculares en cirugía de columna
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
La inserción de tornillos pediculares se realiza para tratar pacientes con afecciones de la columna, incluidas lesiones degenerativas, traumatogénicas y neoplásicas. La inserción precisa del tornillo pedicular es un paso crucial que afecta directamente los resultados quirúrgicos. Para colocar los tornillos con seguridad y precisión, se han utilizado diversas técnicas convencionales, enfocándose en marcar ubicaciones anatómicas, puntos de entrada y ángulos de inserción. Desde principios de 1990, se han explorado los métodos que utilizan sistemas informáticos que permiten el procesamiento de imágenes en tiempo real para mejorar la precisión de la colocación de tornillos pediculares.
El sistema StealthStation® S7® de Medtronic es una plataforma de hardware que permite la navegación quirúrgica en tiempo real utilizando imágenes radiológicas del paciente. El software de la aplicación reformatea imágenes de RM o TC específicas del paciente adquiridas antes de la cirugía, o imágenes fluoroscópicas adquiridas durante la cirugía, y las muestra en pantalla desde una variedad de perspectivas. El sistema de navegación para cirugía de columna "Anatase" está indicado para el posicionamiento preciso de instrumentos quirúrgicos y/o implantes durante la cirugía general de columna, como la colocación de tornillos pediculares.
Este estudio será un estudio aleatorizado, paralelo, controlado, ciego, evaluador, de dos brazos, de un solo centro en pacientes con colocación de tornillos pediculares en cirugía de columna. Este ensayo incluirá pacientes que necesiten someterse a una cirugía de colocación de tornillos pediculares con indicación de tumor espinal, lesión traumática o enfermedad degenerativa de la columna (tornillos pediculares colocados desde la décima vértebra torácica hasta el primer sacro), que tengan ≥20 años y ≤80 años con Body Índice de masa (IMC) < 40 kg/m2 y Spine T-Score ≥ -2,5.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Taipei, Taiwán
- Taipei Veterans General Hospital
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes que necesitan someterse a una cirugía de colocación de tornillos pediculares con indicación de tumor espinal, lesión traumática o enfermedad degenerativa de la columna.
- Tornillos pediculares colocados desde la décima vértebra torácica hasta el primer sacro.
- Edad ≥20 años y ≤80 años.
- Índice de Masa Corporal (IMC) < 40 kg/m2.
- Spine T-Score por absorciometría de rayos X de energía dual ≥ -2.5, 60 días antes de la cirugía.
- El sujeto está dispuesto y es capaz de cumplir con el procedimiento y los requisitos de este ensayo.
- El participante puede comprender y dar su consentimiento informado, y ha firmado su consentimiento informado por escrito de acuerdo con los requisitos del IRB.
Criterio de exclusión:
- Mujeres embarazadas.
- Diátesis hemorrágica hereditaria o adquirida o deficiencia del factor de coagulación.
- Tener Diabetes mellitus no controlada.
- Cualquier antecedente de accidente cerebrovascular en los últimos 6 meses.
- Cualquier antecedente o evidencia actual que sugiera enfermedad de las arterias coronarias o accidente vascular cerebral en los 6 meses anteriores, incluidos hallazgos clínicos, electrocardiográficos, de laboratorio o de imágenes.
- Cualquier enfermedad terminal tal que no se espere que el paciente sobreviva más de 6 meses.
- Enfermedad de Creutzfeldt-Jakob.
- Alergia conocida al acero inoxidable (material del dispositivo).
- Tener una infección sistémica o local, que puede aumentar el riesgo del estudio.
- Inmunocomprometidos como, entre otros, síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA), infección por VIH, síndrome de inmunodeficiencia combinado grave, hipoplasia tímica.
- Inmunológicamente suprimido, o ha recibido esteroides sistémicos, excluyendo esteroides nasales, en cualquier dosis diaria durante > 1 mes en los últimos 12 meses.
- Cualquier condición que, a juicio del investigador, podría imponer riesgos al paciente si se inicia la terapia del estudio o afectar la participación del paciente en el estudio.
- La cirugía espinal anterior puede interferir con el presente ensayo.
- Participación en cualquier estudio de investigación en los últimos 30 días o inscripción actual en cualquier ensayo. Los estudios no intervencionistas no se consideran exclusión.
- Cualquier condición que aumente el riesgo de anestesia.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: Sistema de Navegación para Cirugía de Columna "Anatase"
Uso del sistema de navegación para cirugía de columna "Anatase" en la colocación de tornillos pediculares en cirugía de columna
|
uso del sistema de navegación en la colocación de tornillos pediculares en cirugía de columna
|
|
Comparador activo: Sistema de guía de tratamiento Stealthstation S7 de Medtronic
Uso del sistema de guía de tratamiento Stealthstation S7 de Medtronic en la colocación de tornillos pediculares en cirugía de columna
|
uso del sistema de navegación en la colocación de tornillos pediculares en cirugía de columna
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Tasa de tornillo fuera del cuerpo vertebral
Periodo de tiempo: no más tarde del alta, hasta 14 días
|
Tasa de tornillo fuera del cuerpo vertebral medida por imagen posterior a la TC que se realiza a más tardar después del alta.
|
no más tarde del alta, hasta 14 días
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Diferencia entre la posición real y virtual (imagen de navegación) de la punta afilada del tornillo
Periodo de tiempo: no más tarde del alta, hasta 14 días
|
Blind Assessor medirá la distancia (mm) entre la posición real (posterior a la TC) y virtual (TC de referencia) de la posición de la punta afilada del tornillo.
|
no más tarde del alta, hasta 14 días
|
|
Diferencia entre el ángulo real y virtual (imagen de navegación) de los tornillos
Periodo de tiempo: no más tarde del alta, hasta 14 días
|
El evaluador ciego medirá la diferencia de ángulo (°) entre los tornillos reales (posteriores a la TC) y virtuales (TC de referencia).
|
no más tarde del alta, hasta 14 días
|
|
Pérdida de sangre durante la cirugía (mL)
Periodo de tiempo: operación 1 día
|
registre la pérdida de sangre durante la cirugía (mL)
|
operación 1 día
|
|
Exposición total a la radiación intraoperatoria para el operador y el paciente
Periodo de tiempo: 1 día, se detectarán las insignias de TLD
|
Registre la exposición a la radiación intraoperatoria total del operador y el paciente que usan distintivos TLD
|
1 día, se detectarán las insignias de TLD
|
|
Tiempo medio necesario para la preparación de la colocación del tornillo (min)
Periodo de tiempo: operación 1 día
|
Registre el tiempo medio requerido para la preparación de la colocación del tornillo (min)
|
operación 1 día
|
|
Tiempo para realizar cada inserción de tornillo (min)
Periodo de tiempo: operación 1 día
|
Registrar el tiempo para realizar cada inserción de tornillo (min)
|
operación 1 día
|
|
Proporción de cirugía de revisión dentro de los 3 meses posteriores a la cirugía principal
Periodo de tiempo: después de 3 meses de la cirugía
|
Registrar la ración de cirugía de revisión dentro de los 3 meses posteriores a la cirugía principal
|
después de 3 meses de la cirugía
|
|
Duración de la estancia hospitalaria postoperatoria
Periodo de tiempo: Día del alta, hasta 14 días
|
Récord de duración de la estancia hospitalaria postoperatoria
|
Día del alta, hasta 14 días
|
|
Tasas de incidencia de eventos adversos (AE) y AE graves (SAE) durante el ensayo
Periodo de tiempo: 90 dias
|
Registro de eventos adversos (AE) y AE graves (SAE) durante el ensayo
|
90 dias
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Tsung-Hsi Tu, Taipei Veterans General Hospital, Taiwan
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del Sistema Nervioso Central
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Neoplasias
- Neoplasias por sitio
- Enfermedades musculoesqueléticas
- Enfermedades de la médula espinal
- Neoplasias del Sistema Nervioso Central
- Neoplasias del Sistema Nervioso
- Enfermedades óseas
- Lesiones de espalda
- Neoplasias Óseas
- Heridas y Lesiones
- Enfermedades de la columna
- Lesiones de la médula
- Neoplasias de la médula espinal
- Neoplasias Espinales
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes Protectores
- Agentes fotosensibilizantes
- Agentes dermatológicos
- Agentes de protección contra la radiación
- Agentes de protección solar
- Dióxido de titanio
Otros números de identificación del estudio
- 2020-03-004C
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .