- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04578691
Studio per valutare la sicurezza e l'esito clinico dell'utilizzo del sistema di navigazione nel posizionamento delle viti peduncolari nella chirurgia della colonna vertebrale
Uno studio randomizzato a due bracci, a centro singolo, per valutare la sicurezza e l'esito clinico dell'utilizzo del sistema di navigazione nel posizionamento delle viti peduncolari nella chirurgia della colonna vertebrale
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
L'inserimento della vite peduncolare viene eseguito per trattare i pazienti con condizioni della colonna vertebrale, comprese lesioni degenerative, traumatogene e neoplastiche. L'inserimento accurato della vite peduncolare è un passaggio cruciale che influisce direttamente sui risultati chirurgici. Per posizionare le viti in modo sicuro e preciso, sono state utilizzate varie tecniche convenzionali, concentrandosi sulla marcatura di posizioni anatomiche, punti di ingresso e angoli di inserimento. Dall'inizio del 1990, i metodi che utilizzano sistemi informatici che consentono l'elaborazione delle immagini in tempo reale sono stati esplorati al fine di migliorare l'accuratezza del posizionamento delle viti peduncolari.
Il sistema Medtronic StealthStation® S7® è una piattaforma hardware che consente la navigazione chirurgica in tempo reale utilizzando le immagini radiologiche del paziente. Il software applicativo riformatta le immagini TC o RM specifiche del paziente acquisite prima dell'intervento chirurgico o le immagini fluoroscopiche acquisite durante l'intervento e le visualizza sullo schermo da una varietà di prospettive. Il sistema di navigazione per chirurgia spinale "Anatase" è indicato per il posizionamento preciso di strumenti chirurgici e/o impianti durante la chirurgia spinale generale, come il posizionamento di viti peduncolari.
Questo studio sarà uno studio a due bracci, a centro singolo, valutatore cieco, controllato, parallelo, randomizzato in pazienti con posizionamento di viti peduncolari nella chirurgia della colonna vertebrale. Questo studio includerà pazienti che devono sottoporsi a intervento chirurgico di posizionamento di viti peduncolari con indicazione di tumore spinale, lesione traumatica o malattia degenerativa della colonna vertebrale (viti peduncolari posizionate dalla 10a vertebra toracica al primo sacro), di età ≥20 anni e ≤80 anni con Body Indice di massa (BMI) < 40 kg/m2 e punteggio T della colonna vertebrale ≥ -2,5.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Taipei, Taiwan
- Taipei Veterans General Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti che devono sottoporsi a intervento chirurgico di posizionamento della vite peduncolare con indicazione di tumore spinale, lesione traumatica o malattia degenerativa della colonna vertebrale.
- Viti peduncolari posizionate dalla 10a vertebra toracica al primo sacro.
- Età ≥20 anni e ≤80 anni.
- Indice di massa corporea (BMI) < 40 kg/m2.
- Punteggio T della colonna vertebrale mediante assorbimetria a raggi X a doppia energia ≥ -2,5, 60 giorni prima dell'intervento chirurgico.
- Il soggetto è disposto e in grado di rispettare la procedura e i requisiti di questo processo.
- Il partecipante è in grado di comprendere e fornire il consenso informato e ha firmato il proprio consenso informato scritto in conformità con i requisiti IRB.
Criteri di esclusione:
- Donne incinte.
- Diatesi emorragica ereditaria o acquisita o carenza di fattori della coagulazione.
- Essere sotto controllo del diabete mellito.
- Qualsiasi storia di ictus nei 6 mesi precedenti.
- Qualsiasi storia o evidenza attuale suggestiva di malattia coronarica o incidente vascolare cerebrale nei 6 mesi precedenti, inclusi risultati clinici, ECG, di laboratorio o di imaging.
- Qualsiasi malattia terminale tale che il paziente non dovrebbe sopravvivere più di 6 mesi.
- Malattia di Creutzfeldt-Jakob.
- Allergia nota all'acciaio inossidabile (materiale del dispositivo).
- Avere un'infezione sistematica o locale, che può aumentare il rischio di studio.
- Immunocompromessi come, a titolo esemplificativo ma non esaustivo, sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS), infezione da HIV, sindrome da immunodeficienza combinata grave, ipoplasia timica.
- Immunologicamente soppresso o ha ricevuto steroidi sistemici, esclusi gli steroidi nasali, a qualsiasi dose giornaliera per> 1 mese negli ultimi 12 mesi.
- Qualsiasi condizione che, a giudizio dello sperimentatore, potrebbe imporre rischi al paziente se la terapia in studio viene avviata o influenzare la partecipazione del paziente allo studio.
- L'ex intervento chirurgico alla colonna vertebrale può interferire con l'attuale processo.
- Partecipazione a qualsiasi studio sperimentale negli ultimi 30 giorni o iscrizione in corso a qualsiasi sperimentazione. Gli studi non interventistici non sono considerati esclusi.
- Qualsiasi condizione che aumenti il rischio di anestesia.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Sistema di navigazione per chirurgia della colonna vertebrale "Anatase".
Utilizzo del sistema di navigazione per chirurgia della colonna vertebrale "Anatase" nel posizionamento delle viti peduncolari nella chirurgia della colonna vertebrale
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utilizzando il sistema di navigazione nel posizionamento della vite peduncolare nella chirurgia della colonna vertebrale
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Comparatore attivo: Medtronic Stealthstation S7 Sistema di guida al trattamento
Utilizzo del sistema di guida al trattamento Medtronic Stealthstation S7 nel posizionamento delle viti peduncolari nella chirurgia della colonna vertebrale
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utilizzando il sistema di navigazione nel posizionamento della vite peduncolare nella chirurgia della colonna vertebrale
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di vite al di fuori del corpo vertebrale
Lasso di tempo: non oltre la dimissione, fino a 14 giorni
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Tasso di avvitamento al di fuori del corpo vertebrale come misurato dall'immagine post CT eseguita non oltre la dimissione.
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non oltre la dimissione, fino a 14 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Differenza tra l'attuale e virtuale (immagine di navigazione) della posizione della punta acuminata della vite
Lasso di tempo: non oltre la dimissione, fino a 14 giorni
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Blind Assessor misurerà la distanza (mm) tra la posizione effettiva (post-TAC) e virtuale (TC basale) della punta acuminata della vite.
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non oltre la dimissione, fino a 14 giorni
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Differenza tra l'angolo effettivo e virtuale (immagine di navigazione) delle viti
Lasso di tempo: non oltre la dimissione, fino a 14 giorni
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Blind Assessor misurerà la differenza di angolo (°) tra le viti effettive (post-TC) e virtuali (TC di base).
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non oltre la dimissione, fino a 14 giorni
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Perdita di sangue durante l'intervento chirurgico (mL)
Lasso di tempo: operazione 1 giorno
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registrare la perdita di sangue durante l'intervento chirurgico (mL)
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operazione 1 giorno
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Esposizione intraoperatoria totale alle radiazioni per l'operatore e il paziente
Lasso di tempo: 1 giorno, verranno rilevati i badge TLD
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Registrare l'esposizione intraoperatoria totale alle radiazioni dell'operatore e del paziente che indossano badge TLD
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1 giorno, verranno rilevati i badge TLD
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Tempo medio necessario per la preparazione del posizionamento della vite (min)
Lasso di tempo: operazione 1 giorno
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Registrare il tempo medio necessario per la preparazione del posizionamento della vite (min)
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operazione 1 giorno
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Tempo per completare ogni inserimento della vite (min)
Lasso di tempo: operazione 1 giorno
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Registrare il tempo per completare ogni inserimento della vite (min)
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operazione 1 giorno
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Rapporto di interventi di revisione entro 3 mesi dall'intervento principale
Lasso di tempo: dopo 3 mesi dall'intervento
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Registrare la percentuale di interventi di revisione entro 3 mesi dall'intervento principale
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dopo 3 mesi dall'intervento
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Durata della degenza postoperatoria
Lasso di tempo: Giorno di dimissione, fino a 14 giorni
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Registrare la durata della degenza ospedaliera postoperatoria
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Giorno di dimissione, fino a 14 giorni
|
Tassi di incidenza di eventi avversi (AE) e eventi avversi gravi (SAE) durante lo studio
Lasso di tempo: 90 giorni
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Registrare gli eventi avversi (AE) e gli eventi avversi gravi (SAE) durante lo studio
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90 giorni
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Tsung-Hsi Tu, Taipei Veterans General Hospital, Taiwan
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Malattie muscoloscheletriche
- Malattie del midollo spinale
- Neoplasie del sistema nervoso centrale
- Neoplasie del sistema nervoso
- Malattie ossee
- Lesioni alla schiena
- Neoplasie ossee
- Ferite e lesioni
- Malattie della colonna vertebrale
- Lesioni spinali
- Neoplasie del midollo spinale
- Neoplasie spinali
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti protettivi
- Agenti fotosensibilizzanti
- Agenti dermatologici
- Agenti di protezione dalle radiazioni
- Agenti di protezione solare
- Diossido di titanio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2020-03-004C
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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