- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04578691
Étude pour évaluer la sécurité et les résultats cliniques de l'utilisation du système de navigation dans le placement de vis pédiculaires dans la chirurgie de la colonne vertébrale
Une étude randomisée à deux bras, monocentrique pour évaluer la sécurité et les résultats cliniques de l'utilisation du système de navigation dans le placement de vis pédiculaires dans la chirurgie de la colonne vertébrale
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
L'insertion de vis pédiculaires est réalisée pour traiter les patients souffrant d'affections de la colonne vertébrale, y compris des lésions dégénératives, traumatogènes et néoplasiques. L'insertion précise de la vis pédiculaire est une étape cruciale qui affecte directement les résultats chirurgicaux. Afin de placer les vis en toute sécurité et avec précision, diverses techniques conventionnelles ont été utilisées, en se concentrant sur le marquage des emplacements anatomiques, des points d'entrée et des angles d'insertion. Depuis le début des années 1990, les méthodes utilisant des systèmes informatiques permettant un traitement d'images en temps réel ont été explorées afin d'améliorer la précision du placement des vis pédiculaires.
Le système Medtronic StealthStation® S7® est une plate-forme matérielle qui permet une navigation chirurgicale en temps réel à l'aide d'images radiologiques de patients. Le logiciel d'application reformate les images CT ou MR spécifiques au patient acquises avant la chirurgie, ou les images fluoroscopiques acquises pendant la chirurgie, et les affiche à l'écran à partir d'une variété de perspectives. Le système de navigation de chirurgie de la colonne vertébrale "Anatase" est indiqué pour le positionnement précis des instruments chirurgicaux et/ou des implants pendant la chirurgie vertébrale générale, comme le placement de vis pédiculaires.
Cette étude sera une étude à deux bras, monocentrique, évaluatrice en aveugle, contrôlée, parallèle et randomisée chez des patients avec pose de vis pédiculaires en chirurgie de la colonne vertébrale. Cet essai inclura des patients devant subir une chirurgie de mise en place de vis pédiculaires avec indication de tumeur vertébrale, de blessure traumatique ou de maladie dégénérative de la colonne vertébrale (vis pédiculaires placées de la 10e vertèbre thoracique au premier sacrum), qui ont ≥ 20 ans et ≤ 80 ans avec le corps Indice de masse (IMC) < 40 kg/m2 et score T de la colonne vertébrale ≥ -2,5.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Taipei, Taïwan
- Taipei Veterans General Hospital
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients devant subir une chirurgie de mise en place de vis pédiculaires avec indication de tumeur vertébrale, de blessure traumatique ou de maladie dégénérative de la colonne vertébrale.
- Vis pédiculaires placées de la 10e vertèbre thoracique au premier sacrum.
- Âge ≥20 ans et ≤80 ans.
- Indice de masse corporelle (IMC) < 40 kg/m2.
- Score T de la colonne vertébrale par absorptiométrie à rayons X à double énergie ≥ -2,5, 60 jours avant la chirurgie.
- Le sujet est disposé et capable de se conformer à la procédure et aux exigences de cet essai.
- Le participant est capable de comprendre et de fournir un consentement éclairé, et a signé son consentement éclairé écrit conformément aux exigences de la CISR.
Critère d'exclusion:
- Femmes enceintes.
- Diathèse hémorragique héréditaire ou acquise ou déficit en facteur de coagulation.
- Être sur le diabète sucré non contrôlé.
- Tout antécédent d'AVC au cours des 6 mois précédents.
- Tout antécédent ou preuve actuelle suggérant une maladie coronarienne ou un accident vasculaire cérébral au cours des 6 mois précédents, y compris les résultats cliniques, électrocardiographiques, de laboratoire ou d'imagerie.
- Toute maladie en phase terminale telle que le patient ne devrait pas survivre plus de 6 mois.
- La maladie de Creutzfeldt-Jakob.
- Allergie connue à l'acier inoxydable (matériau de l'appareil).
- Avoir une infection systématique ou locale, ce qui peut augmenter le risque d'étude.
- Immunodéprimé tel que, mais sans s'y limiter, le syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA), l'infection par le VIH, le syndrome d'immunodéficience combinée sévère, l'hypoplasie thymique.
- Immunologiquement déprimé, ou a reçu des stéroïdes systémiques, à l'exclusion des stéroïdes nasaux, à n'importe quelle dose quotidienne pendant > 1 mois au cours des 12 derniers mois.
- Toute condition qui, de l'avis de l'investigateur, pourrait présenter des risques pour le patient si la thérapie à l'étude est initiée ou affecter la participation du patient à l'étude.
- Une ancienne chirurgie de la colonne vertébrale peut interférer avec le présent essai.
- Participation à une étude expérimentale au cours des 30 derniers jours ou inscription actuelle à un essai. Les études non interventionnelles ne sont pas considérées comme des exclusions.
- Toute condition qui augmente le risque d'anesthésie.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Système de navigation pour chirurgie de la colonne vertébrale "Anatase"
Utilisation du système de navigation de chirurgie du rachis "Anatase" dans le placement de vis pédiculaires en chirurgie du rachis
|
utilisation d'un système de navigation pour le placement de vis pédiculaires en chirurgie de la colonne vertébrale
|
Comparateur actif: Système de guidage de traitement Medtronic Stealthstation S7
Utilisation du système de guidage de traitement Medtronic Stealthstation S7 dans le placement de vis pédiculaires en chirurgie de la colonne vertébrale
|
utilisation d'un système de navigation pour le placement de vis pédiculaires en chirurgie de la colonne vertébrale
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux de vis hors du corps vertébral
Délai: au plus tard à la sortie, jusqu'à 14 jours
|
Taux de vis à l'extérieur du corps vertébral tel que mesuré par l'image post-CT réalisée au plus tard à la décharge.
|
au plus tard à la sortie, jusqu'à 14 jours
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Différence entre le réel et le virtuel (image de navigation) de la position pointue de la vis
Délai: au plus tard à la sortie, jusqu'à 14 jours
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Blind Assessor mesurera la distance (mm) entre la position réelle (post-CT) et virtuelle (CT de base) de la pointe acérée de la vis.
|
au plus tard à la sortie, jusqu'à 14 jours
|
Différence entre l'angle réel et virtuel (image de navigation) des vis
Délai: au plus tard à la sortie, jusqu'à 14 jours
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Blind Assessor mesurera la différence d'angle (°) entre les vis réelles (post-CT) et virtuelles (CT de base).
|
au plus tard à la sortie, jusqu'à 14 jours
|
Perte de sang pendant la chirurgie (mL)
Délai: opération 1 jour
|
enregistrer la perte de sang pendant la chirurgie (mL)
|
opération 1 jour
|
Exposition totale aux rayonnements peropératoires pour l'opérateur et le patient
Délai: 1 jour, les badges TLD seront détectés
|
Enregistrer l'exposition totale aux rayonnements peropératoires de l'opérateur et du patient portant des badges TLD
|
1 jour, les badges TLD seront détectés
|
Temps moyen requis pour la préparation du placement des vis (min)
Délai: opération 1 jour
|
Enregistrer le temps moyen requis pour la préparation du placement de la vis (min)
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opération 1 jour
|
Temps nécessaire pour accomplir chaque insertion de vis (min)
Délai: opération 1 jour
|
Enregistrer le temps nécessaire pour accomplir chaque insertion de vis (min)
|
opération 1 jour
|
Ratio de chirurgie de révision dans les 3 mois suivant la chirurgie principale
Délai: après 3 mois d'opération
|
Enregistrer la ration de la chirurgie de révision dans les 3 mois suivant la chirurgie principale
|
après 3 mois d'opération
|
Durée du séjour hospitalier postopératoire
Délai: Jour de sortie, jusqu'à 14 jours
|
Enregistrer la durée du séjour postopératoire à l'hôpital
|
Jour de sortie, jusqu'à 14 jours
|
Taux d'incidence des événements indésirables (EI) et des EI graves (EIG) au cours de l'essai
Délai: 90 jours
|
Enregistrer l'événement indésirable (EI) et l'EI grave (SAE) pendant l'essai
|
90 jours
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Tsung-Hsi Tu, Taipei Veterans General Hospital, Taiwan
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Tumeurs
- Tumeurs par site
- Maladies musculo-squelettiques
- Maladies de la moelle épinière
- Tumeurs du système nerveux central
- Tumeurs du système nerveux
- Maladies osseuses
- Blessures au dos
- Tumeurs osseuses
- Blessures et Blessures
- Maladies de la colonne vertébrale
- Blessures à la colonne vertébrale
- Tumeurs de la moelle épinière
- Tumeurs de la colonne vertébrale
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents protecteurs
- Agents photosensibilisants
- Agents dermatologiques
- Agents de radioprotection
- Agents de protection solaire
- Le dioxyde de titane
Autres numéros d'identification d'étude
- 2020-03-004C
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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