Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Studie van CYH33 in combinatie met Olaparib, een orale PARP-remmer bij patiënten met vergevorderde solide tumoren.

20 maart 2024 bijgewerkt door: Haihe Biopharma Co., Ltd.

Open-label fase Ib-onderzoek ter evaluatie van de veiligheid, verdraagbaarheid, farmacokinetiek en klinische activiteit van CYH33, een orale PI3K-remmer in combinatie met Olaparib, een orale PARP-remmer bij patiënten met vergevorderde vaste tumoren.

Het doel van deze studie is het beoordelen van de veiligheid, verdraagbaarheid en voorlopige werkzaamheid van CYH33 in combinatie met olaprib bij patiënten met DDR-genmutaties en/of PIK3CA-mutaties, bij patiënten bij wie progressie is opgetreden met eerdere PARP-remmers en bij patiënten met terugkerende hooggradige sereuze eierstok-, eileider- of primaire peritoneale kanker die platinaresistent of refractair is. De studie zal beoordelen of deze combinatie de antitumoractiviteit zal optimaliseren, de tumorgroei zal blokkeren en de weerstand tegen behandeling met PARP-remmers zal overwinnen. De studie bestaat uit 2 delen. In deel 1 dosisescalatie is het doel om de maximale tolerantiedosis (MTD) van de combinatie te bepalen. De uiteindelijke aanbevolen fase 2-dosis (RP2D) van CYH33 in combinatie met olaparib zal gebaseerd zijn op de totaliteit van een algemene beoordeling van beschikbare veiligheid, verdraagbaarheid, farmacokinetiek (PK), farmacodynamiek (PD) en voorlopige werkzaamheid die de MTD of een lager dosisniveau in specifieke patiëntencohorten. In deel 2 dosisuitbreiding is het hoofddoel het evalueren van de werkzaamheid bij RP2D.

Studie Overzicht

Toestand

Beëindigd

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

DNA-schadeherstelroutes (DDR) kunnen het risico op kanker, de progressie en de therapeutische respons moduleren. Kiemlijnmutaties in genen die coderen voor sleutelspelers in de DNA-schaderespons (DDR), waaronder BRCA1, BRCA2, BLM, FANCA, TP53, RAD51C en MSH2, resulteren in vatbaarheidssyndromen voor kanker, deels omdat het genoom onvoldoende wordt beschermd tegen endogene en exogene bronnen van DNA-schade resulteren in de accumulatie van oncogene mutaties. De mechanistische grondgedachte voor de combinatie van PI3K- en PARP-remmers is dat PI3K-remming leidt tot een neerwaartse regulatie van BRCA1/2-eiwitten, die de mate van HRR-deficiëntie verhogen. CYH33 is een nieuwe, zeer krachtige en selectieve remmer van fosfatidylinositol 3-kinase. activiteiten van wildtype en mutant PI3Kα-kinase evenals de specifieke mutant van E542K, 1047R of E545K, Op 13 juli 2018, een Fase I eerste-in-humane dosisescalatie en expansie single-agent studie van CYH33 (CYH33-101) begon in China (ClinicalTrials.gov identifier: NCT03544905) identificeer de MTD van CYH33 single agent was 40 mg. De meest voorkomende behandelingsgerelateerde bijwerkingen (>5%) van graad 3 waren hyperglykemie. Er werd geen behandelingsgerelateerde bijwerking van graad 4 of overlijden gemeld in het lopende onderzoek op de afsluitdatum. In deze combinatiestudie zal worden beoordeeld of deze combinatie de antitumoractiviteit zal optimaliseren, de tumorgroei zal blokkeren en de weerstand tegen behandeling met PARP-remmers zal overwinnen. De studie bestaat uit 2 delen. In deel 1 dosisescalatie is het doel om de maximale tolerantiedosis (MTD) van de combinatie te bepalen. De uiteindelijke aanbevolen fase 2-dosis (RP2D) van CYH33 in combinatie met olaparib zal gebaseerd zijn op de totaliteit van een algemene beoordeling van beschikbare veiligheid, verdraagbaarheid, farmacokinetiek (PK), farmacodynamiek (PD) en voorlopige werkzaamheid die de MTD of een lager dosisniveau in specifieke patiëntencohorten. In deel 2 dosisuitbreiding is het hoofddoel het evalueren van de werkzaamheid bij RP2D.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

24

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • New South Wales
      • Sydney, New South Wales, Australië, 2031
        • Scientia Cancer Centre
    • Queensland
      • Brisbane, Queensland, Australië, 4101
        • Integrated Oncology Network PTY LTD
    • Victoria
      • Melbourne, Victoria, Australië, 3168
        • Monash Cancer Centre
    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, China
        • Fudan University - Pudong Medical Center
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Verenigde Staten, 06519
        • Yale Cancer Center
    • Texas
      • Dallas, Texas, Verenigde Staten, 75390
        • UT Southwestern: Simmons Cancer Center
      • Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
        • MD Anderson Cancer Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Belangrijkste opnamecriteria:

Patiënten die in aanmerking komen voor opname in deze studie moeten aan alle volgende criteria voldoen:

  1. Geïnformeerde toestemming vrijwillig geven.
  2. Mannelijke en vrouwelijke patiënten ≥ 18 jaar (of meerderjarig volgens lokale wet- en regelgeving, als de leeftijd > 18 jaar is).
  3. Patiënten met gevorderde solide tumor bij wie ten minste één lijn van eerdere systemische therapie heeft gefaald of voor wie standaardtherapie niet bestaat en die voldoen aan de volgende criteria om in aanmerking te komen voor het overeenkomstige deel van de studie:

    1. De patiënt moet een histologisch of cytologisch bevestigde diagnose hebben van gevorderde terugkerende of gemetastaseerde solide tumor.
    2. Ten minste één meetbare laesie volgens RECIST 1.1. (Deelnemers aan eierstokkanker moeten een meetbare ziekte hebben volgens RECIST 1.1-criteria of evalueerbare kanker via CA125 GCIG-criteria; deelnemers aan prostaatkanker moeten een meetbare ziekte hebben volgens RECIST 1.1-criteria of evalueerbare kanker via PSA-respons).
    3. Geschiktheid van de bevolking:

      • Patiënten die in aanmerking komen voor dosisverhoging deel 1: vergevorderde solide tumoren met een DDR-gen 1) of PIK3CA 2) mutatie die niet hebben gefaald of de standaardbehandeling niet kunnen verdragen of momenteel geen standaardbehandeling krijgen.
      • Patiënten die in aanmerking komen voor dosisuitbreiding deel 2:

        • Cohort 1: geavanceerde solide tumoren met elke geselecteerde DDR3-genmutatie
        • Cohort 2: geavanceerde solide tumoren met PIK3CA-hotspotmutatie
        • Cohort 3: Patiënten met gevorderde hooggradige sereuze ovarium-, eileider- of primaire peritoneale kanker met verworven resistentie tegen PARP-remmers4)
        • Cohort 4: geavanceerde solide tumoren met een geselecteerde DDR3) genmutatie met verworven PARP-remmerresistentie4).
        • Cohort 5: Platinaresistent/refractair5) recidiverend hooggradig sereus ovarium-, eileider- of primaire peritoneale kanker.
  4. Beschikbaarheid van tumorweefselmonster (ofwel verse tumorbiopsie of gearchiveerd tumorweefselmonster) of bloedmonsters.
  5. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatus ≤ 1.

Belangrijkste uitsluitingscriteria:

Patiënten die in aanmerking komen voor deze studie mogen niet voldoen aan een van de volgende criteria:

  1. Patiënt heeft een antikankertherapie gekregen (waaronder chemotherapie, gerichte therapie, hormonale therapie, biotherapie, immunotherapie of andere onderzoeksmiddelen). binnen 28 dagen of 5 keer de halfwaardetijd (welke korter is) voorafgaand aan de eerste dosis van de onderzoeksbehandeling of die niet zijn hersteld van de bijwerking van een dergelijke therapie.
  2. Patiënten met een contra-indicatie voor behandeling met olaparib of die eerder olaparib niet verdroegen.
  3. Patiënten die eerder zijn behandeld met PARP-remmer, PI3Kα-remmer, AKT-remmer of mTOR-remmer (alleen dosisuitbreiding cohort 1 en 2 deel 2).
  4. Radicale radiotherapie (waaronder radiotherapie voor meer dan 25% van het beenmerg) binnen 4 weken voorafgaand aan de eerste dosis van het onderzoeksproduct of lokale palliatieve radiotherapie voor botmetastasen binnen 2 weken.
  5. Alle toxiciteiten van eerdere behandelingen die niet zijn hersteld tot baseline of ≤ CTCAE Graad 1 vóór aanvang van de onderzoeksbehandeling, met uitzondering van haaruitval.
  6. Patiënten met een vastgestelde diagnose van diabetes mellitus, waaronder door steroïden geïnduceerde diabetes mellitus.
  7. Grote operatie of aanzienlijk traumatisch letsel gehad binnen 28 dagen voorafgaand aan de eerste dosis van het onderzoeksproduct of niet hersteld van ernstige bijwerkingen.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: CYH33 in combinatie met Olaparib
CYH33 in combinatie met Olaparib; 20 mg CYH33 QD in combinatie met olaparib 300 mg BID. Aanvullende dosisniveaus van CYH33 bij 20 en 30 mg QD en CYH33 bij 40 mg QD in combinatie met olaparib 200 mg BID zullen worden beoordeeld.
Klinische activiteit van CYH33, een orale α-specifieke PI3K-remmer in combinatie met Olaparib, een orale PARP-remmer
Andere namen:
  • Olaparib

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Dosisbeperkende toxiciteiten (DLT)
Tijdsspanne: 12 maanden
Incidentie van dosisbeperkende toxiciteiten (DLT) in de eerste cyclus (van 28 dagen) van elk onderzocht dosisniveau.
12 maanden
Tumor objectief responspercentage (ORR)
Tijdsspanne: 38 maanden
Tumor objective response rate (ORR) gedefinieerd als de som van complete respons (CR) en partiële respons (PR) zoals het best gerapporteerd door RECIST versie 1.1.
38 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal deelnemers met behandelingsgerelateerde bijwerkingen zoals beoordeeld door CTCAE v5.0
Tijdsspanne: 38 maanden
Aantal, type, incidentie, duur, ernst en ernst van ongewenste voorvallen (AE's) zoals beoordeeld door CTCAE v5.0
38 maanden
Ziektebestrijdingspercentage (DCR)
Tijdsspanne: 38 maanden
Disease control rate (DCR) gedefinieerd als de som van CR, PR en stable disease (SD) door RECIST versie 1.1. - Progressievrije overleving (PFS).
38 maanden
Farmacokinetische maatregelen - Plasmaconcentratietijd Area Under the Curve
Tijdsspanne: 12 maanden
Meet de variatie van de CHY33/olaparib-concentratie in het bloedplasma als functie van de tijd
12 maanden
Farmacokinetische maatregelen - Cmax
Tijdsspanne: 12 maanden
Meet de maximale (piek)plasmaconcentratie(s) van CHY33/olaparib
12 maanden
Farmacokinetische maatregelen - Tmax
Tijdsspanne: 12 maanden
Maatstaf voor de tijd tot het bereiken van maximale (piek)plasmaconcentratie(s) na toediening van CHY33/olaparib
12 maanden
Farmacokinetische maatregelen - CL/F
Tijdsspanne: 12 maanden
Meet de schijnbare totale klaring(en) van CHY33/olaparib uit plasma na orale toediening
12 maanden
Farmacokinetische maatregelen - Vz/F
Tijdsspanne: 12 maanden
Meet het schijnbare distributievolume tijdens de terminale fase na toediening van CHY33/olaparib
12 maanden
Farmacokinetische maatregelen - terminale halfwaardetijd (t1/2)
Tijdsspanne: 12 maanden
Meet de eliminatiehalfwaardetijd van CHY33/olaparib, indien toegediend in combinatie
12 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie directeur: Fugen Li, PhD, Haihe Biopharma

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

28 september 2020

Primaire voltooiing (Werkelijk)

15 februari 2023

Studie voltooiing (Werkelijk)

15 februari 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

25 augustus 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

7 oktober 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

14 oktober 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

21 maart 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

20 maart 2024

Laatst geverifieerd

1 maart 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren