Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie CYH33 v kombinaci s olaparibem a perorálním inhibitorem PARP u pacientů s pokročilými solidními nádory.

20. března 2024 aktualizováno: Haihe Biopharma Co., Ltd.

Otevřená studie fáze Ib k vyhodnocení bezpečnosti, snášenlivosti, farmakokinetiky a klinické aktivity CYH33, perorálního inhibitoru PI3K v kombinaci s olaparibem, perorálním inhibitorem PARP u pacientů s pokročilými solidními nádory.

Účelem této studie je posoudit bezpečnost, snášenlivost a předběžnou účinnost CYH33 v kombinaci s olapribem u pacientů s mutacemi genu DDR a/nebo mutacemi PIK3CA, u pacientů, u kterých došlo k progresi při předchozí léčbě inhibitorem PARP, au pacientů s recidivujícím vysokým stupněm serózní rakovina vaječníků, vejcovodů nebo primární peritoneální rakovina, která je rezistentní nebo rezistentní na platinu. Studie posoudí, zda tato kombinace optimalizuje protinádorovou aktivitu, blokuje růst nádoru a překoná rezistenci na léčbu inhibitory PARP. Studie se skládá ze 2 částí. V části 1 eskalace dávky je cílem určit maximální toleranční dávku (MTD) kombinace. Konečná doporučená dávka 2. fáze (RP2D) CYH33 v kombinaci s olaparibem bude založena na souhrnu celkového hodnocení dostupné bezpečnosti, snášenlivosti, farmakokinetiky (PK), farmakodynamiky (PD) a předběžné účinnosti, která by mohla být MTD nebo úroveň dávky nižší ve specifických kohortách pacientů. V části 2 rozšíření dávky je hlavním cílem vyhodnotit účinnost na RP2D.

Přehled studie

Detailní popis

Dráhy opravy poškození DNA (DDR) mohou modulovat riziko rakoviny, progresi a terapeutické reakce. Zárodečné mutace v genech kódujících klíčové hráče v reakci na poškození DNA (DDR), včetně BRCA1, BRCA2, BLM, FANCA, TP53, RAD51C a MSH2, vedou k syndromům náchylnosti k rakovině, zčásti proto, že nedochází k adekvátní ochraně genomu proti endogenním a exogenní zdroje poškození DNA mají za následek akumulaci onkogenních mutací. Mechanistickým zdůvodněním kombinace inhibitorů PI3K a PARP je to, že inhibice PI3K vede k downregulaci proteinů BRCA1/2, které zvyšují stupeň deficitu HRR CYH33 je nový, vysoce účinný a selektivní inhibitor fosfatidylinositol 3-kinázy a významně inhibuje aktivity divokého typu a mutantní kinázy PI3Kα, stejně jako specifické mutanty E542K, 1047R nebo E545K, 13. července 2018 byla ve fázi I první eskalace dávky u člověka a expanze jednočinná studie CYH33 (CYH33-101) začalo v Číně (ClinicalTrials.gov identifikátor: NCT03544905) identifikovat MTD samostatného činidla CYH33 bylo 40 mg. Nejčastějšími nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou (>5 %) stupně 3 byla hyperglykémie. Do data uzávěrky nebyly v probíhající studii hlášeny žádné nežádoucí účinky 4. stupně nebo úmrtí související s léčbou. V této kombinované studii se posoudí, zda tato kombinace optimalizuje protinádorovou aktivitu, blokuje růst nádoru a překoná rezistenci na léčbu inhibitory PARP. Studie se skládá ze 2 částí. V části 1 eskalace dávky je cílem určit maximální toleranční dávku (MTD) kombinace. Konečná doporučená dávka 2. fáze (RP2D) CYH33 v kombinaci s olaparibem bude založena na souhrnu celkového hodnocení dostupné bezpečnosti, snášenlivosti, farmakokinetiky (PK), farmakodynamiky (PD) a předběžné účinnosti, která by mohla být MTD nebo úroveň dávky nižší ve specifických kohortách pacientů. V části 2 rozšíření dávky je hlavním cílem vyhodnotit účinnost na RP2D.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

24

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • New South Wales
      • Sydney, New South Wales, Austrálie, 2031
        • Scientia Cancer Centre
    • Queensland
      • Brisbane, Queensland, Austrálie, 4101
        • Integrated Oncology Network PTY LTD
    • Victoria
      • Melbourne, Victoria, Austrálie, 3168
        • Monash Cancer Centre
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Spojené státy, 06519
        • Yale Cancer Center
    • Texas
      • Dallas, Texas, Spojené státy, 75390
        • UT Southwestern: Simmons Cancer Center
      • Houston, Texas, Spojené státy, 77030
        • Md Anderson Cancer Center
    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Čína
        • Fudan University - Pudong Medical Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Klíčová kritéria pro zařazení:

Pacienti způsobilí pro zařazení do této studie musí splňovat všechna následující kritéria:

  1. Poskytněte informovaný souhlas dobrovolně.
  2. Muži a ženy ve věku ≥ 18 let (nebo dosáhli plnoletosti podle místních zákonů a předpisů, pokud je věk > 18 let).
  3. Pacienti s pokročilým solidním nádorem, u kterých selhala alespoň jedna linie předchozí systémové terapie nebo u kterých standardní terapie neexistuje a splňují následující způsobilost pro odpovídající část studie:

    1. Pacient musí mít histologicky nebo cytologicky potvrzenou diagnózu pokročilého recidivujícího nebo metastatického solidního nádoru.
    2. Alespoň jedna měřitelná léze podle RECIST 1.1. (Účastníci rakoviny vaječníků musí mít měřitelné onemocnění podle kritérií RECIST 1.1 nebo vyhodnotit rakovinu pomocí kritérií CA125 GCIG; Účastníci rakoviny prostaty musí mít měřitelné onemocnění podle kritérií RECIST 1.1 nebo rakovinu hodnotitelnou prostřednictvím odpovědi PSA).
    3. Způsobilost populace:

      • Pacienti způsobilí pro eskalaci dávky podle části 1: Pokročilé solidní nádory s jakoukoli mutací genu DDR 1) nebo PIK3CA 2), kteří selhali nebo nemohou tolerovat standardní léčbu nebo v současné době žádnou standardní léčbu nemají.
      • Pacienti způsobilí pro část 2 rozšíření dávky:

        • Skupina 1: Pokročilé solidní nádory s jakoukoli vybranou mutací genu DDR3).
        • Kohorta 2: Pokročilé solidní nádory s PIK3CA hotspot mutací
        • Kohorta 3: Pokročilé pacientky s vysokým stupněm serózní rakoviny vaječníků, vejcovodů nebo primárního peritoneálního karcinomu se získanou rezistencí na inhibitory PARP4)
        • Kohorta 4: Pokročilé solidní nádory s jakoukoli vybranou mutací genu DDR3) se získanou rezistencí na inhibitor PARP4).
        • Kohorta 5: Platina rezistentní/rezistentní5) recidivující serózní karcinom vaječníků, vejcovodů nebo primární peritoneální karcinom vysokého stupně.
  4. Dostupnost vzorku nádorové tkáně (buď čerstvé biopsie nádoru nebo archivního vzorku nádorové tkáně) nebo vzorků krve.
  5. Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 1.

Klíčová kritéria vyloučení:

Pacienti způsobilí pro tuto studii nesmí splňovat žádné z následujících kritérií:

  1. Pacient podstoupil jakoukoli protinádorovou terapii (včetně chemoterapie, cílené terapie, hormonální terapie, bioterapie, imunoterapie nebo jiných zkoumaných látek). během 28 dnů nebo 5násobku poločasu (podle toho, co je kratší) před první dávkou studované léčby nebo kteří se nezotabili z vedlejších účinků takové léčby.
  2. Pacienti s kontraindikací léčby olaparibem nebo kteří dříve olaparib netolerovali.
  3. Pacienti, kteří byli dříve léčeni inhibitorem PARP, inhibitorem PI3Kα, inhibitorem AKT nebo inhibitorem mTOR (pouze kohorta 1 a 2 s expanzí dávky podle části 2).
  4. Radikální radiační terapie (včetně radiační terapie pro více než 25 % kostní dřeně) během 4 týdnů před první dávkou hodnoceného přípravku nebo podstoupila lokální paliativní radioterapii kostních metastáz během 2 týdnů.
  5. Jakákoli toxicita z předchozí léčby, která se nezvrátila na výchozí hodnotu nebo ≤ CTCAE stupeň 1 před začátkem studijní léčby, s výjimkou vypadávání vlasů.
  6. Pacienti se stanovenou diagnózou diabetes mellitus včetně diabetes mellitus vyvolaného steroidy.
  7. Závažná operace nebo významné traumatické poranění během 28 dnů před první dávkou hodnoceného přípravku nebo se nezotavil z hlavních vedlejších účinků.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Sekvenční přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: CYH33 v kombinaci s olaparibem
CYH33 v kombinaci s olaparibem; 20 mg CYH33 QD v kombinaci s olaparibem 300 mg BID. Budou hodnoceny další úrovně dávek CYH33 při 20 a 30 mg QD a CYH33 při 40 mg QD v kombinaci s olaparibem 200 mg dvakrát denně.
Klinická aktivita CYH33, perorálního α-specifického PI3K inhibitoru v kombinaci s Olaparibem, perorálním inhibitorem PARP
Ostatní jména:
  • Olaparib

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Toxicita omezující dávku (DLT)
Časové okno: 12 měsíců
Míra výskytu toxicit omezujících dávku (DLT) v prvním cyklu (28 dní) každé zkoumané úrovně dávky.
12 měsíců
Míra objektivní odpovědi nádoru (ORR)
Časové okno: 38 měsíců
Míra objektivní odpovědi nádoru (ORR) definovaná jako součet kompletní odpovědi (CR) a částečné odpovědi (PR), jak nejlépe uvádí RECIST verze 1.1.
38 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou podle hodnocení CTCAE v5.0
Časové okno: 38 měsíců
Počet, typ, výskyt, trvání, závažnost a závažnost nežádoucích příhod (AE) podle CTCAE v5.0
38 měsíců
Míra kontroly onemocnění (DCR)
Časové okno: 38 měsíců
Míra kontroly onemocnění (DCR) definovaná jako součet CR, PR a stabilního onemocnění (SD) podle RECIST verze 1.1. - Přežití bez progrese (PFS).
38 měsíců
Farmakokinetická měření - Plazmatická koncentrace čas Oblast pod křivkou
Časové okno: 12 měsíců
Změřte změnu koncentrace CHY33/olaparib v krevní plazmě jako funkci času
12 měsíců
Farmakokinetická měření - Cmax
Časové okno: 12 měsíců
Změřte maximální (vrcholovou) plazmatickou koncentraci (koncentrace) CHY33/olaparibu
12 měsíců
Farmakokinetická měření - Tmax
Časové okno: 12 měsíců
Měření doby k dosažení maximální (vrcholové) plazmatické koncentrace (koncentrací) po podání CHY33/olaparibu
12 měsíců
Farmakokinetická měření - CL/F
Časové okno: 12 měsíců
Změřte zjevnou celkovou clearance CHY33/olaparibu z plazmy po perorálním podání
12 měsíců
Farmakokinetická měření - Vz/F
Časové okno: 12 měsíců
Změřte zdánlivý distribuční objem během terminální fáze po podání CHY33/olaparibu
12 měsíců
Farmakokinetická měření - terminální poločas (t1/2)
Časové okno: 12 měsíců
Změřte poločas eliminace CHY33/olaparib, je-li podáván v kombinaci
12 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Fugen Li, PhD, Haihe Biopharma

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

28. září 2020

Primární dokončení (Aktuální)

15. února 2023

Dokončení studie (Aktuální)

15. února 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

25. srpna 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. října 2020

První zveřejněno (Aktuální)

14. října 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

21. března 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

20. března 2024

Naposledy ověřeno

1. března 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Rakovina prsu

Klinické studie na CYH33

Předplatit