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Estudo de CYH33 em Combinação com Olaparibe um Inibidor Oral de PARP em Pacientes com Tumores Sólidos Avançados.

20 de março de 2024 atualizado por: Haihe Biopharma Co., Ltd.

Estudo Aberto de Fase Ib para avaliar a segurança, tolerabilidade, farmacocinética e atividade clínica do CYH33, um inibidor oral de PI3K em combinação com olaparibe, um inibidor oral de PARP em pacientes com tumores sólidos avançados.

O objetivo deste estudo é avaliar a segurança, tolerabilidade e eficácia preliminar de CYH33 em combinação com olaprib em pacientes com mutações no gene DDR e/ou mutações PIK3CA, em pacientes que progrediram com inibidor de PARP anterior e em pacientes com alto grau recorrente ovário seroso, trompa de falópio ou câncer peritoneal primário que são resistentes ou refratários à platina. O estudo avaliará se essa combinação otimizará a atividade antitumoral, bloqueará o crescimento do tumor e superará a resistência ao tratamento com inibidores de PARP. O estudo consiste em 2 partes. No escalonamento de dose da Parte 1, o objetivo é determinar a dose máxima de tolerância (MTD) da combinação. A dose final recomendada de fase 2 (RP2D) de CYH33 em combinação com olaparibe será baseada na totalidade de uma avaliação geral da segurança disponível, tolerabilidade, farmacocinética (PK), farmacodinâmica (PD) e eficácia preliminar que pode ser o MTD ou um nível de dose mais baixo em coortes específicas de pacientes. Na expansão da dose da Parte 2, o objetivo principal é avaliar a eficácia em RP2D.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

As vias de reparo de danos ao DNA (DDR) podem modular o risco de câncer, progressão e respostas terapêuticas. As mutações germinativas nos genes que codificam os principais atores na resposta ao dano do DNA (DDR), incluindo BRCA1, BRCA2, BLM, FANCA, TP53, RAD51C e MSH2, resultam em síndromes de suscetibilidade ao câncer, em parte devido à falha em proteger adequadamente o genoma contra endógenos e fontes exógenas de danos ao DNA resultam no acúmulo de mutações oncogênicas. A lógica mecanicista para a combinação de inibidores de PI3K e PARP é que a inibição de PI3K leva a uma regulação negativa das proteínas BRCA1/2, que aumentam o grau de deficiência de HRR. atividades da PI3Kα quinase de tipo selvagem e mutante, bem como do mutante específico de E542K, 1047R ou E545K, em 13 de julho de 2018, um primeiro escalonamento de dose em humanos e estudo de expansão de agente único de Fase I de CYH33 (CYH33-101) começou na China (ClinicalTrials.gov identificador: NCT03544905) identificar o MTD do agente único CYH33 foi de 40 mg. Os eventos adversos relacionados ao tratamento mais comuns (>5%) de Grau 3 foram hiperglicemia. Nenhum evento adverso de Grau 4 relacionado ao tratamento ou morte foi relatado no estudo em andamento até a data limite. Nesta combinação, o estudo avaliará se esta combinação otimizará a atividade antitumoral, bloqueará o crescimento do tumor e superará a resistência ao tratamento com inibidores de PARP. O estudo consiste em 2 partes. No escalonamento de dose da Parte 1, o objetivo é determinar a dose máxima de tolerância (MTD) da combinação. A dose final recomendada de fase 2 (RP2D) de CYH33 em combinação com olaparibe será baseada na totalidade de uma avaliação geral da segurança disponível, tolerabilidade, farmacocinética (PK), farmacodinâmica (PD) e eficácia preliminar que pode ser o MTD ou um nível de dose mais baixo em coortes específicas de pacientes. Na expansão da dose da Parte 2, o objetivo principal é avaliar a eficácia em RP2D.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

24

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • New South Wales
      • Sydney, New South Wales, Austrália, 2031
        • Scientia Cancer Centre
    • Queensland
      • Brisbane, Queensland, Austrália, 4101
        • Integrated Oncology Network PTY LTD
    • Victoria
      • Melbourne, Victoria, Austrália, 3168
        • Monash Cancer Centre
    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, China
        • Fudan University - Pudong Medical Center
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06519
        • Yale Cancer Center
    • Texas
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75390
        • UT Southwestern: Simmons Cancer Center
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • MD Anderson Cancer Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Principais Critérios de Inclusão:

Os pacientes elegíveis para inclusão neste estudo devem atender a todos os seguintes critérios:

  1. Fornecer consentimento informado voluntariamente.
  2. Pacientes do sexo masculino e feminino ≥ 18 anos de idade (ou tendo atingido a maioridade de acordo com as leis e regulamentos locais, se a idade for > 18 anos).
  3. Pacientes com tumor sólido avançado que falharam em pelo menos uma linha de terapia sistêmica anterior ou para os quais não existe terapia padrão e atendem à seguinte elegibilidade para a parte correspondente do estudo:

    1. O paciente deve ter um diagnóstico histologicamente ou citologicamente confirmado de tumor sólido metastático ou recorrente avançado.
    2. Pelo menos uma lesão mensurável conforme RECIST 1.1. (As participantes com câncer de ovário devem ter doença mensurável pelos critérios RECIST 1.1 ou câncer avaliável por meio dos critérios CA125 GCIG; participantes com câncer de próstata devem ter doença mensurável pelos critérios RECIST 1.1 ou câncer avaliável por meio da resposta PSA).
    3. Elegibilidade da população:

      • Pacientes elegíveis para escalonamento de dose da Parte 1: Tumores sólidos avançados com qualquer gene DDR 1) ou mutação PIK3CA 2) que falharam ou não toleram o tratamento padrão ou atualmente não têm tratamento padrão.
      • Pacientes elegíveis para a expansão da dose da Parte 2:

        • Coorte 1: Tumores sólidos avançados com qualquer mutação genética selecionada DDR3)
        • Coorte 2: Tumores sólidos avançados com mutação hotspot PIK3CA
        • Coorte 3: Pacientes com câncer avançado de ovário seroso de alto grau, trompas de falópio ou câncer peritoneal primário com resistência adquirida ao inibidor de PARP4)
        • Coorte 4: Tumores sólidos avançados com qualquer mutação selecionada do gene DDR3) com resistência adquirida ao inibidor de PARP4).
        • Coorte 5: resistente à platina/refratário5) câncer seroso recorrente de alto grau de ovário, trompas de Falópio ou câncer peritoneal primário.
  4. Disponibilidade de amostra de tecido tumoral (biópsia de tumor fresco ou amostra de tecido tumoral de arquivo) ou amostras de sangue.
  5. Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 1.

Principais Critérios de Exclusão:

Os pacientes elegíveis para este estudo não devem atender a nenhum dos seguintes critérios:

  1. O paciente recebeu qualquer terapia anticancerígena (incluindo quimioterapia, terapia direcionada, terapia hormonal, bioterapia, imunoterapia ou outros agentes em investigação). dentro de 28 dias ou 5 vezes de meia-vida (o que for mais curto) antes da primeira dose do tratamento do estudo ou que não se recuperaram do efeito colateral de tal terapia.
  2. Pacientes com contraindicação ao tratamento com olaparibe ou que não toleraram olaparibe anteriormente.
  3. Pacientes que tiveram tratamento anterior com inibidor de PARP, inibidor de PI3Kα, inibidor de AKT ou inibidor de mTOR (Parte 2 expansão de dose coorte 1 e 2 apenas).
  4. Radioterapia radical (incluindo radioterapia para mais de 25% da medula óssea) dentro de 4 semanas antes da primeira dose do produto experimental ou recebeu radioterapia paliativa local para metástases ósseas dentro de 2 semanas.
  5. Quaisquer toxicidades do tratamento anterior que não tenham recuperado para a linha de base ou ≤ CTCAE Grau 1 antes do início do tratamento do estudo, com exceção da perda de cabelo.
  6. Pacientes com diagnóstico estabelecido de diabetes mellitus, incluindo diabetes mellitus induzida por esteroides.
  7. Cirurgia de grande porte ou lesão traumática significativa dentro de 28 dias antes da primeira dose do produto experimental ou não se recuperou de efeitos colaterais importantes.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: CYH33 em combinação com olaparibe
CYH33 em Combinação com Olaparibe; 20 mg CYH33 QD em combinação com olaparib 300 mg BID. Níveis de dose adicionais de CYH33 em 20 e 30 mg QD e CYH33 em 40 mg QD em combinação com olaparibe 200 mg BID serão avaliados.
Atividade clínica de CYH33, um inibidor oral de PI3K α-específico em combinação com olaparibe, um inibidor oral de PARP
Outros nomes:
  • Olaparibe

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Toxicidades Limitantes de Dose (DLT)
Prazo: 12 meses
Taxa de incidência de toxicidades limitantes de dose (DLT) no primeiro ciclo (de 28 dias) de cada dose investigada.
12 meses
Taxa de resposta objetiva do tumor (ORR)
Prazo: 38 meses
Taxa de resposta objetiva do tumor (ORR) definida como a soma da resposta completa (CR) e resposta parcial (PR) conforme melhor relatado pelo RECIST versão 1.1.
38 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com eventos adversos relacionados ao tratamento, conforme avaliado por CTCAE v5.0
Prazo: 38 meses
Número, tipo, incidência, duração, gravidade e gravidade dos eventos adversos (EAs) conforme avaliado pelo CTCAE v5.0
38 meses
Taxa de controle de doenças (DCR)
Prazo: 38 meses
Taxa de controle da doença (DCR) definida como a soma de CR, PR e doença estável (SD) pelo RECIST versão 1.1. - Sobrevivência Livre de Progressão (PFS).
38 meses
Medidas farmacocinéticas - Concentração plasmática tempo Área sob a curva
Prazo: 12 meses
Medir a variação da concentração de CHY33/olaparibe no plasma sanguíneo em função do tempo
12 meses
Medidas farmacocinéticas - Cmax
Prazo: 12 meses
Medir a(s) concentração(ões) plasmática(s) máxima(s) de CHY33/olaparibe
12 meses
Medidas farmacocinéticas - Tmax
Prazo: 12 meses
Medida do tempo para atingir a(s) concentração(ões) plasmática(s) máxima(s) após a administração de CHY33/olaparibe
12 meses
Medidas farmacocinéticas - CL/F
Prazo: 12 meses
Medir a(s) depuração(ões) total(is) aparente(s) de CHY33/olaparibe do plasma após administração oral
12 meses
Medidas farmacocinéticas - Vz/F
Prazo: 12 meses
Medir o volume aparente de distribuição durante a fase terminal após a administração de CHY33/olaparib
12 meses
Medidas farmacocinéticas - meia-vida terminal (t1/2)
Prazo: 12 meses
Meça a meia-vida de eliminação de CHY33/olaparibe, quando administrado em combinação
12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Fugen Li, PhD, Haihe Biopharma

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

28 de setembro de 2020

Conclusão Primária (Real)

15 de fevereiro de 2023

Conclusão do estudo (Real)

15 de fevereiro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de agosto de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de outubro de 2020

Primeira postagem (Real)

14 de outubro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

21 de março de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de março de 2024

Última verificação

1 de março de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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