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進行固形腫瘍患者における経口PARP阻害剤であるオラパリブと組み合わせたCYH33の研究。

2024年3月20日 更新者:Haihe Biopharma Co., Ltd.

進行性固形腫瘍患者における経口 PARP 阻害剤であるオラパリブと組み合わせた経口 PI3K 阻害剤である CYH33 の安全性、忍容性、薬物動態および臨床活性を評価するための非盲検第 Ib 相試験。

この研究の目的は、DDR遺伝子変異および/またはPIK3CA変異を有する患者、以前のPARP阻害剤で進行した患者、再発性高悪性度の患者におけるオラプリブと組み合わせたCYH33の安全性、忍容性、および予備的な有効性を評価することですプラチナ耐性または難治性の漿液性卵巣がん、卵管がん、または原発性腹膜がん。 この研究では、この組み合わせが抗腫瘍活性を最適化し、腫瘍の成長をブロックし、PARP阻害剤治療に対する耐性を克服するかどうかを評価します. この調査は 2 つの部分で構成されています。 パート 1 の用量漸増の目的は、組み合わせの最大耐用量 (MTD) を決定することです。 オラパリブと組み合わせた CYH33 の最終的な推奨第 2 相用量 (RP2D) は、利用可能な安全性、忍容性、薬物動態 (PK)、薬力学 (PD)、および MTD または患者の特定のコホートでより低い用量レベル。 パート 2 の用量拡大の主な目的は、RP2D での有効性を評価することです。

調査の概要

状態

終了しました

介入・治療

詳細な説明

DNA 損傷修復 (DDR) 経路は、がんのリスク、進行、および治療反応を調節できます。 BRCA1、BRCA2、BLM、FANCA、TP53、RAD51C、および MSH2 を含む DNA 損傷応答 (DDR) の主要なプレーヤーをコードする遺伝子の生殖細胞変異は、癌感受性症候群を引き起こします。外因性の DNA 損傷は、発癌性変異の蓄積をもたらします。 PI3K と PARP 阻害剤の組み合わせのメカニズムの理論的根拠は、PI3K 阻害が BRCA1/2 タンパク質のダウンレギュレーションを引き起こし、それが HRR 欠乏の程度を増加させるということです。 2018 年 7 月 13 日、CYH33 (CYH33-101) の第 I 相ファースト イン ヒト用量漸増および拡大単剤試験中国で開始 (ClinicalTrials.gov 識別子: NCT03544905) は、CYH33 単剤の MTD が 40 mg であることを確認しました。 グレード 3 の最も一般的な治療関連の有害事象 (>5%) は高血糖症でした。 進行中の試験では、カットオフ日までに、治療に関連するグレード 4 の有害事象または死亡は報告されませんでした。 この組み合わせ研究では、この組み合わせが抗腫瘍活性を最適化し、腫瘍増殖をブロックし、PARP阻害剤治療に対する耐性を克服するかどうかを評価します。 この調査は 2 つの部分で構成されています。 パート 1 の用量漸増の目的は、組み合わせの最大耐用量 (MTD) を決定することです。 オラパリブと組み合わせた CYH33 の最終的な推奨第 2 相用量 (RP2D) は、利用可能な安全性、忍容性、薬物動態 (PK)、薬力学 (PD)、および MTD または患者の特定のコホートでより低い用量レベル。 パート 2 の用量拡大の主な目的は、RP2D での有効性を評価することです。

研究の種類

介入

入学 (実際)

24

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Connecticut
      • New Haven、Connecticut、アメリカ、06519
        • Yale Cancer Center
    • Texas
      • Dallas、Texas、アメリカ、75390
        • UT Southwestern: Simmons Cancer Center
      • Houston、Texas、アメリカ、77030
        • MD Anderson Cancer Center
    • New South Wales
      • Sydney、New South Wales、オーストラリア、2031
        • Scientia Cancer Centre
    • Queensland
      • Brisbane、Queensland、オーストラリア、4101
        • Integrated Oncology Network PTY LTD
    • Victoria
      • Melbourne、Victoria、オーストラリア、3168
        • Monash Cancer Centre
    • Shanghai
      • Shanghai、Shanghai、中国
        • Fudan University - Pudong Medical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

主な採用基準:

この研究に含める資格のある患者は、次の基準をすべて満たす必要があります。

  1. 自発的にインフォームド コンセントを提供します。
  2. -18歳以上の男性および女性の患者(または、年齢が18歳を超える場合は、現地の法律および規制に従って成年に達している)。
  3. -以前の全身療法の少なくとも1つのラインに失敗した、または標準療法が存在せず、研究の対応する部分について次の適格性を満たす進行性固形腫瘍の患者:

    1. -患者は、進行した再発性または転移性固形腫瘍の組織学的または細胞学的に確認された診断を受けている必要があります。
    2. -RECIST 1.1に従って、少なくとも1つの測定可能な病変。 (卵巣がんの参加者は、RECIST 1.1 基準で測定可能な疾患、または CA125 GCIG 基準で評価可能ながんを持っている必要があります。前立腺がんの参加者は、RECIST 1.1 基準で測定可能な疾患、または PSA 反応で評価可能ながんを持っている必要があります)。
    3. 母集団の適格性:

      • パート 1 の用量漸増に適格な患者: DDR 遺伝子 1) または PIK3CA 2) 変異を有する進行性固形腫瘍で、失敗したか、標準治療に耐えられない、または現在標準治療を受けていない患者。
      • パート2の用量拡大に適格な患者:

        • コホート 1: 選択された DDR3) 遺伝子変異を伴う進行性固形腫瘍
        • コホート 2: PIK3CA ホットスポット変異を伴う進行性固形腫瘍
        • コホート3:PARP阻害剤耐性を獲得した高悪性度の漿液性卵巣癌、卵管癌または原発性腹膜癌患者4)
        • コホート 4: 任意の選択された DDR3) 遺伝子変異を有し、PARP 阻害剤耐性を獲得した進行性固形腫瘍 4)。
        • コホート 5: プラチナ耐性/難治性 5) 再発性高悪性度の漿液性卵巣、卵管、または原発性腹膜がん。
  4. 腫瘍組織サンプル(新鮮な腫瘍生検またはアーカイブ腫瘍組織サンプルのいずれか)または血液サンプルの入手可能性。
  5. -Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG)のパフォーマンスステータス≤1。

主な除外基準:

この研究に適格な患者は、次の基準のいずれも満たしてはなりません。

  1. -患者は抗がん療法(化学療法、標的療法、ホルモン療法、生物療法、免疫療法、またはその他の治験薬を含む)を受けています。 -28日以内または半減期の5倍(どちらか短い方) 研究治療の最初の投与前、またはそのような治療の副作用から回復していない人。
  2. -オラパリブ治療に禁忌の患者、または以前にオラパリブに耐えられなかった患者。
  3. PARP阻害剤、PI3Kα阻害剤、AKT阻害剤またはmTOR阻害剤による治療歴のある患者(パート2の用量拡大コホート1および2のみ)。
  4. -治験薬の初回投与前4週間以内の根治的放射線療法(25%以上の骨髄に対する放射線療法を含む)または2週間以内の骨転移に対する局所緩和放射線療法を受けた。
  5. -研究治療の開始前にベースラインまたは≤CTCAEグレード1まで回復していない以前の治療による毒性は、脱毛を除きます。
  6. -ステロイド誘発性糖尿病を含む真性糖尿病の確立された診断を受けた患者。
  7. -治験薬の初回投与前28日以内に大手術または重大な外傷を負った、または主要な副作用から回復していない。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:順次割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:オラパリブと組み合わせた CYH33
オラパリブと組み合わせた CYH33;オラパリブ 300 mg BID と組み合わせた 20 mg CYH33 QD。 オラパリブ 200 mg BID と組み合わせた、20 および 30 mg QD の CYH33 および 40 mg QD の CYH33 の追加の用量レベルが評価されます。
経口PARP阻害剤であるオラパリブと組み合わせた経口α特異的PI3K阻害剤であるCYH33の臨床活性
他の名前:
  • オラパリブ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
用量制限毒性 (DLT)
時間枠:12ヶ月
調査した各用量レベルの最初のサイクル (28 日間) における用量制限毒性 (DLT) の発生率。
12ヶ月
腫瘍の客観的奏効率(ORR)
時間枠:38ヶ月
腫瘍の客観的奏効率(ORR)は、完全奏効(CR)と部分奏効(PR)の合計として定義され、RECISTバージョン1.1で最もよく報告されています。
38ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
CTCAE v5.0 によって評価された、治療に関連した有害事象が発生した参加者の数
時間枠:38ヶ月
CTCAE v5.0 で評価された有害事象 (AE) の数、種類、発生率、期間、重症度、および深刻度
38ヶ月
疾病制御率 (DCR)
時間枠:38ヶ月
RECIST バージョン 1.1 によって CR、PR、および安定した疾患 (SD) の合計として定義される疾患制御率 (DCR)。 - 無増悪生存期間 (PFS)。
38ヶ月
薬物動態測定 - 血漿濃度時間 曲線下面積
時間枠:12ヶ月
血漿中のCHY33/オラパリブ濃度の変動を時間の関数として測定
12ヶ月
薬物動態測定 - Cmax
時間枠:12ヶ月
CHY33/olaparib の最大 (ピーク) 血漿濃度を測定します。
12ヶ月
薬物動態測定 - Tmax
時間枠:12ヶ月
CHY33/オラパリブの投与後、最大 (ピーク) 血漿濃度に達するまでの時間の測定
12ヶ月
薬物動態測定 - CL/F
時間枠:12ヶ月
経口投与後の血漿からの CHY33/olaparib の見かけの総クリアランスを測定する
12ヶ月
薬物動態測定 - Vz/F
時間枠:12ヶ月
CHY33/オラパリブ投与後の終末期の見かけの分布容積を測定
12ヶ月
薬物動態測定 - 終末半減期 (t1/2)
時間枠:12ヶ月
組み合わせて投与した場合の CHY33/olaparib の排出半減期を測定する
12ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

捜査官

  • スタディディレクター:Fugen Li, PhD、Haihe Biopharma

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年9月28日

一次修了 (実際)

2023年2月15日

研究の完了 (実際)

2023年2月15日

試験登録日

最初に提出

2020年8月25日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年10月7日

最初の投稿 (実際)

2020年10月14日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年3月21日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年3月20日

最終確認日

2024年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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    アメリカ

CYH33の臨床試験

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