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Studio di CYH33 in combinazione con Olaparib un inibitore orale di PARP in pazienti con tumori solidi avanzati.

20 marzo 2024 aggiornato da: Haihe Biopharma Co., Ltd.

Studio di fase Ib in aperto per valutare la sicurezza, la tollerabilità, la farmacocinetica e l'attività clinica di CYH33, un inibitore orale di PI3K in combinazione con olaparib, un inibitore orale di PARP in pazienti con tumori solidi avanzati.

Lo scopo di questo studio è valutare la sicurezza, la tollerabilità e l'efficacia preliminare di CYH33 in combinazione con olaprib in pazienti con mutazioni del gene DDR e/o mutazioni PIK3CA, in pazienti che sono progrediti con un precedente inibitore di PARP e in pazienti con recidiva di alto grado ovarico sieroso, tuba di Falloppio o carcinoma peritoneale primario resistente o refrattario al platino. Lo studio valuterà se questa combinazione ottimizzerà l'attività antitumorale, bloccherà la crescita tumorale e supererà la resistenza al trattamento con inibitori di PARP. Lo studio si compone di 2 parti. Nell'aumento della dose della Parte 1, l'obiettivo è determinare la dose massima di tolleranza (MTD) della combinazione. La dose finale raccomandata di fase 2 (RP2D) di CYH33 in combinazione con olaparib si baserà sulla totalità di una valutazione complessiva disponibile di sicurezza, tollerabilità, farmacocinetica (PK), farmacodinamica (PD) ed efficacia preliminare che potrebbe essere la MTD o un livello di dose più basso in specifiche coorti di pazienti. Nell'espansione della dose della Parte 2, l'obiettivo principale è valutare l'efficacia a RP2D.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

I percorsi di riparazione del danno al DNA (DDR) possono modulare il rischio di cancro, la progressione e le risposte terapeutiche. Le mutazioni della linea germinale nei geni che codificano gli attori chiave nella risposta al danno del DNA (DDR), inclusi BRCA1, BRCA2, BLM, FANCA, TP53, RAD51C e MSH2, provocano sindromi di suscettibilità al cancro, in parte perché l'incapacità di proteggere adeguatamente il genoma contro l'endogeno e fonti esogene di danno al DNA provocano l'accumulo di mutazioni oncogeniche. Il razionale meccanicistico per la combinazione degli inibitori di PI3K e PARP è che l'inibizione di PI3K porta a una sottoregolazione delle proteine ​​BRCA1/2, che aumentano il grado di carenza di HRR attività della chinasi PI3Kα wild-type e mutante, nonché del mutante specifico di E542K, 1047R o E545K. Il 13 luglio 2018, uno studio di fase I di escalation ed espansione della dose con un singolo agente di fase I di CYH33 (CYH33-101) avviato in Cina (ClinicalTrials.gov identificatore: NCT03544905) identificare l'MTD del singolo agente CYH33 era di 40 mg. L'evento avverso più comune correlato al trattamento (>5%) di grado 3 è stato l'iperglicemia. Nello studio in corso non sono stati segnalati eventi avversi di grado 4 o decesso correlati al trattamento entro la data limite. In questo studio di combinazione valuterà se questa combinazione ottimizzerà l'attività antitumorale, bloccherà la crescita del tumore e supererà la resistenza al trattamento con inibitori di PARP. Lo studio si compone di 2 parti. Nell'aumento della dose della Parte 1, l'obiettivo è determinare la dose massima di tolleranza (MTD) della combinazione. La dose finale raccomandata di fase 2 (RP2D) di CYH33 in combinazione con olaparib si baserà sulla totalità di una valutazione complessiva disponibile di sicurezza, tollerabilità, farmacocinetica (PK), farmacodinamica (PD) ed efficacia preliminare che potrebbe essere la MTD o un livello di dose più basso in specifiche coorti di pazienti. Nell'espansione della dose della Parte 2, l'obiettivo principale è valutare l'efficacia a RP2D.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

24

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • New South Wales
      • Sydney, New South Wales, Australia, 2031
        • Scientia Cancer Centre
    • Queensland
      • Brisbane, Queensland, Australia, 4101
        • Integrated Oncology Network PTY LTD
    • Victoria
      • Melbourne, Victoria, Australia, 3168
        • Monash Cancer Centre
    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Cina
        • Fudan University - Pudong Medical Center
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Stati Uniti, 06519
        • Yale Cancer Center
    • Texas
      • Dallas, Texas, Stati Uniti, 75390
        • UT Southwestern: Simmons Cancer Center
      • Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
        • MD Anderson Cancer Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri chiave di inclusione:

I pazienti idonei per l'inclusione in questo studio devono soddisfare tutti i seguenti criteri:

  1. Fornire il consenso informato volontariamente.
  2. Pazienti di sesso maschile e femminile di età ≥ 18 anni (o che hanno raggiunto la maggiore età secondo le leggi e i regolamenti locali, se l'età è > 18 anni).
  3. Pazienti con tumore solido avanzato che hanno fallito almeno una linea di precedente terapia sistemica o per i quali non esiste una terapia standard e soddisfano la seguente idoneità per la parte corrispondente dello studio:

    1. - Il paziente deve avere una diagnosi confermata istologicamente o citologicamente di tumore solido avanzato ricorrente o metastatico.
    2. Almeno una lesione misurabile secondo RECIST 1.1. (I partecipanti con carcinoma ovarico devono avere una malattia misurabile secondo i criteri RECIST 1.1 o un cancro valutabile tramite i criteri CA125 GCIG; i partecipanti con carcinoma della prostata devono avere una malattia misurabile secondo i criteri RECIST 1.1 o un cancro valutabile tramite la risposta del PSA).
    3. Ammissibilità della popolazione:

      • Pazienti idonei per l'aumento della dose della Parte 1: tumori solidi avanzati con qualsiasi mutazione del gene DDR 1) o PIK3CA 2) che hanno fallito o non possono tollerare il trattamento standard o attualmente non hanno un trattamento standard.
      • Pazienti idonei per l'espansione della dose della Parte 2:

        • Coorte 1: tumori solidi avanzati con qualsiasi mutazione del gene DDR3 selezionata
        • Coorte 2: tumori solidi avanzati con mutazione dell'hotspot PIK3CA
        • Coorte 3: Pazienti con carcinoma ovarico sieroso avanzato di alto grado, tube di Falloppio o carcinoma peritoneale primario con resistenza acquisita agli inibitori di PARP4)
        • Coorte 4: tumori solidi avanzati con qualsiasi mutazione del gene DDR3 selezionata con resistenza acquisita agli inibitori di PARP4).
        • Coorte 5: resistente al platino/refrattario5) recidiva di carcinoma ovarico sieroso di alto grado, delle tube di Falloppio o peritoneale primario.
  4. Disponibilità di campione di tessuto tumorale (biopsia tumorale fresca o campione di tessuto tumorale archiviato) o campioni di sangue.
  5. Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 1.

Criteri chiave di esclusione:

I pazienti eleggibili per questo studio non devono soddisfare nessuno dei seguenti criteri:

  1. Il paziente ha ricevuto qualsiasi terapia antitumorale (inclusa chemioterapia, terapia mirata, terapia ormonale, bioterapia, immunoterapia o altri agenti sperimentali). entro 28 giorni o 5 volte l'emivita (a seconda di quale dei due è più breve) prima della prima dose del trattamento in studio o che non si sono ripresi dall'effetto collaterale di tale terapia.
  2. Pazienti con controindicazione al trattamento con olaparib o che in precedenza non tolleravano olaparib.
  3. Pazienti che avevano ricevuto un precedente trattamento con inibitore di PARP, inibitore di PI3Kα, inibitore di AKT o inibitore di mTOR (solo coorte di espansione della dose Parte 2 1 e 2).
  4. Radioterapia radicale (inclusa radioterapia per oltre il 25% del midollo osseo) entro 4 settimane prima della prima dose del prodotto sperimentale o radioterapia palliativa locale per metastasi ossee entro 2 settimane.
  5. Qualsiasi tossicità da trattamento precedente che non è tornata al basale o ≤ Grado 1 CTCAE prima dell'inizio del trattamento in studio, ad eccezione della caduta dei capelli.
  6. Pazienti con una diagnosi accertata di diabete mellito, compreso il diabete mellito indotto da steroidi.
  7. - Chirurgia maggiore o ha subito lesioni traumatiche significative nei 28 giorni precedenti la prima dose del prodotto sperimentale o non si è ripreso dagli effetti collaterali maggiori.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: CYH33 in combinazione con Olaparib
CYH33 in combinazione con Olaparib; 20 mg CYH33 QD in combinazione con olaparib 300 mg BID. Saranno valutati livelli di dose aggiuntivi di CYH33 a 20 e 30 mg QD e CYH33 a 40 mg QD in combinazione con olaparib 200 mg BID.
Attività clinica di CYH33, un inibitore orale di PI3K α-specifico in combinazione con Olaparib, un inibitore orale di PARP
Altri nomi:
  • Olaparib

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tossicità limitanti la dose (DLT)
Lasso di tempo: 12 mesi
Tasso di incidenza delle tossicità limitanti la dose (DLT) nel primo ciclo (di 28 giorni) di ciascun livello di dose studiato.
12 mesi
Tasso di risposta obiettiva del tumore (ORR)
Lasso di tempo: 38 mesi
Tasso di risposta obiettiva del tumore (ORR) definito come la somma della risposta completa (CR) e della risposta parziale (PR) come meglio riportato da RECIST versione 1.1.
38 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti con eventi avversi correlati al trattamento come valutato da CTCAE v5.0
Lasso di tempo: 38 mesi
Numero, tipo, incidenza, durata, gravità e gravità degli eventi avversi (AE) valutati da CTCAE v5.0
38 mesi
Tasso di controllo della malattia (DCR)
Lasso di tempo: 38 mesi
Tasso di controllo della malattia (DCR) definito come la somma di CR, PR e malattia stabile (SD) da RECIST versione 1.1. - Sopravvivenza libera da progressione (PFS).
38 mesi
Misure farmacocinetiche - Tempo di concentrazione plasmatica Area sotto la curva
Lasso di tempo: 12 mesi
Misurare la variazione della concentrazione di CHY33/olaparib nel plasma sanguigno in funzione del tempo
12 mesi
Misure di Pharmacokinetic - Cmax
Lasso di tempo: 12 mesi
Misurare le concentrazioni plasmatiche massime (di picco) di CHY33/olaparib
12 mesi
Misure di Pharmacokinetic - Tmax
Lasso di tempo: 12 mesi
Misura del tempo necessario per raggiungere la/le concentrazione/i plasmatica/e massima/e (di picco) dopo la somministrazione di CHY33/olaparib
12 mesi
Misure farmacocinetiche - CL/F
Lasso di tempo: 12 mesi
Misurare la/le clearance/i totale/i apparente/i di CHY33/olaparib dal plasma dopo somministrazione orale
12 mesi
Misure di Pharmacokinetic - Vz/F
Lasso di tempo: 12 mesi
Misurare il volume apparente di distribuzione durante la fase terminale dopo la somministrazione di CHY33/olaparib
12 mesi
Misure farmacocinetiche - emivita terminale (t1/2)
Lasso di tempo: 12 mesi
Misurare l'emivita di eliminazione di CHY33/olaparib, quando somministrato in combinazione
12 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Fugen Li, PhD, Haihe Biopharma

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

28 settembre 2020

Completamento primario (Effettivo)

15 febbraio 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

15 febbraio 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

25 agosto 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

7 ottobre 2020

Primo Inserito (Effettivo)

14 ottobre 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

21 marzo 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

20 marzo 2024

Ultimo verificato

1 marzo 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Cancro al seno

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