Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A CYH33 vizsgálata Olaparibbal, orális PARP-gátlóval kombinálva előrehaladott szilárd daganatos betegeknél.

2024. március 20. frissítette: Haihe Biopharma Co., Ltd.

Nyílt, Ib. fázisú vizsgálat a CYH33 biztonságosságának, tolerálhatóságának, farmakokinetikájának és klinikai aktivitásának értékelésére, amely egy orális PI3K-inhibitor Olaparibbal, egy orális PARP-inhibitorral kombinálva előrehaladott szilárd daganatos betegeknél.

Ennek a vizsgálatnak a célja a CYH33 és az olaprib kombinációjának biztonságosságának, tolerálhatóságának és előzetes hatékonyságának felmérése DDR génmutációban és/vagy PIK3CA mutációban szenvedő betegeknél, olyan betegeknél, akiknél a PARP-gátló kezelés már előrehaladott, és olyan betegeknél, akiknél visszatérően magas fokozatú. savós petefészek-, petevezeték- vagy elsődleges peritoneális rák, akik platinarezisztensek vagy refrakterek. A vizsgálat azt fogja felmérni, hogy ez a kombináció optimalizálja-e a daganatellenes aktivitást, blokkolja-e a daganat növekedését, és legyőzi-e a PARP-gátló kezeléssel szembeni rezisztenciát. A tanulmány 2 részből áll. Az 1. rész dóziseszkalációjában a cél a kombináció maximális toleranciadózisának (MTD) meghatározása. A CYH33 végső ajánlott fázisú 2. dózisa (RP2D) olaparibbal kombinálva a rendelkezésre álló biztonságosság, tolerálhatóság, farmakokinetika (PK), farmakodinamika (PD) és az előzetes hatékonyság átfogó értékelésén alapul, amely lehet az MTD vagy meghatározott betegcsoportokban alacsonyabb dózisszint. A 2. részben a dóziskiterjesztésben a fő cél az RP2D hatékonyságának értékelése.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Megszűnt

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

A DNS-károsodás helyreállítási (DDR) útvonalai módosíthatják a rák kockázatát, progresszióját és a terápiás válaszokat. A DNS-károsodási válasz (DDR) kulcsszereplőit kódoló gének csíravonali mutációi, beleértve a BRCA1-et, BRCA2-t, BLM-et, FANCA-t, TP53-at, RAD51C-t és MSH2-t, rákérzékenységi szindrómákat eredményeznek, részben azért, mert nem sikerült megfelelően megvédeni a genomot az endogénekkel szemben. a DNS-károsodás exogén forrásai pedig onkogén mutációk felhalmozódását eredményezik. A PI3K és PARP gátlók kombinációjának mechanikus indoka az, hogy a PI3K gátlás a BRCA1/2 fehérjék leszabályozásához vezet, ami növeli a HRR-hiány mértékét. A CYH33 egy új, nagyon erős és szelektív foszfatidil-inozitol 3-kináz inhibitora, amely jelentősen gátolja az α-t. a vad típusú és mutáns PI3Kα kináz, valamint az E542K, 1047R vagy E545K specifikus mutáns aktivitása, 2018. július 13-án a CYH33 (CYH33-101) első fázisú, humán dóziseszkalációs és expanziós vizsgálata. Kínában kezdődött (ClinicalTrials.gov azonosító: NCT03544905) azonosítani, a CYH33 egyetlen szer MTD-je 40 mg volt. A 3. fokozatú kezeléssel kapcsolatos leggyakoribb mellékhatás (>5%) a hiperglikémia volt. A folyamatban lévő vizsgálatban nem számoltak be a kezeléssel összefüggő 4. fokozatú nemkívánatos eseményről vagy halálesetről a határidőig. Ebben a kombinációs vizsgálatban felmérik, hogy ez a kombináció optimalizálja-e a daganatellenes aktivitást, blokkolja-e a daganat növekedését és legyőzi-e a PARP-gátló kezeléssel szembeni rezisztenciát. A tanulmány 2 részből áll. Az 1. rész dóziseszkalációjában a cél a kombináció maximális toleranciadózisának (MTD) meghatározása. A CYH33 végső ajánlott fázisú 2. dózisa (RP2D) olaparibbal kombinálva a rendelkezésre álló biztonságosság, tolerálhatóság, farmakokinetika (PK), farmakodinamika (PD) és az előzetes hatékonyság átfogó értékelésén alapul, amely lehet az MTD vagy meghatározott betegcsoportokban alacsonyabb dózisszint. A 2. részben a dóziskiterjesztésben a fő cél az RP2D hatékonyságának értékelése.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

24

Fázis

  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • New South Wales
      • Sydney, New South Wales, Ausztrália, 2031
        • Scientia Cancer Centre
    • Queensland
      • Brisbane, Queensland, Ausztrália, 4101
        • Integrated Oncology Network PTY LTD
    • Victoria
      • Melbourne, Victoria, Ausztrália, 3168
        • Monash Cancer Centre
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Egyesült Államok, 06519
        • Yale Cancer Center
    • Texas
      • Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75390
        • UT Southwestern: Simmons Cancer Center
      • Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
        • MD Anderson Cancer Center
    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Kína
        • Fudan University - Pudong Medical Center

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Főbb felvételi kritériumok:

A vizsgálatba bevonható betegeknek meg kell felelniük az alábbi kritériumok mindegyikének:

  1. Önként adjon tájékozott beleegyezést.
  2. Férfi és női betegek ≥ 18 éves (vagy a helyi törvények és előírások szerint nagykorúak, ha életkoruk > 18 év).
  3. Előrehaladott szolid tumoros betegek, akiknél legalább egy korábbi szisztémás terápia sikertelen volt, vagy akik esetében nem létezik standard terápia, és megfelelnek a következő alkalmassági feltételeknek a vizsgálat megfelelő részében:

    1. A betegnek szövettani vagy citológiailag igazolt előrehaladott recidiváló vagy metasztatikus szolid tumor diagnózisa kell legyen.
    2. Legalább egy mérhető elváltozás a RECIST 1.1 szerint. (A petefészekrákban résztvevőknek a RECIST 1.1 kritériumok szerint mérhető betegséggel vagy a CA125 GCIG kritériumok alapján értékelhető rákkal kell rendelkezniük; a prosztatarákban résztvevőknek a RECIST 1.1 kritériumok szerint mérhető betegséggel vagy a PSA-válasz alapján értékelhető rákkal kell rendelkezniük).
    3. A lakosság jogosultsága:

      • Az 1. rész szerinti dózisemelésre alkalmas betegek: előrehaladott szolid tumorok bármely DDR gén 1) vagy PIK3CA 2) mutációval, akik kudarcot vallottak vagy nem tolerálják a standard kezelést, vagy jelenleg nem részesülnek szokásos kezelésben.
      • A 2. rész szerinti dóziskiterjesztésre jogosult betegek:

        • 1. kohorsz: előrehaladott szolid tumorok bármely kiválasztott DDR3) génmutációval
        • 2. kohorsz: előrehaladott szolid daganatok PIK3CA hotspot mutációval
        • 3. kohorsz: Előrehaladott, magas fokú savós petefészek-, petevezeték- vagy primer hashártyarákos betegek szerzett PARP-gátló rezisztenciával4)
        • 4. kohorsz: előrehaladott szolid tumorok bármely kiválasztott DDR3) génmutációval, szerzett PARP-gátló rezisztenciával4).
        • 5. kohorsz: Platinarezisztens/refrakter5) visszatérő, magas fokú savós petefészek-, petevezeték- vagy elsődleges peritoneális rák.
  4. Daganatos szövetminta (akár friss tumorbiopszia, akár archív tumorszövetminta) vagy vérminták elérhetősége.
  5. Keleti Kooperatív Onkológiai Csoport (ECOG) teljesítményi állapota ≤ 1.

Főbb kizárási kritériumok:

A vizsgálatra jogosult betegek nem felelhetnek meg a következő kritériumok egyikének sem:

  1. A beteg bármilyen rákellenes kezelésben részesült (beleértve a kemoterápiát, a célzott terápiát, a hormonterápiát, a bioterápiát, az immunterápiát vagy más vizsgálati szereket). 28 napon belül vagy a felezési idő ötszöröse (amelyik rövidebb) a vizsgálati kezelés első adagja előtt, vagy akik nem gyógyultak fel az ilyen terápia mellékhatásaiból.
  2. Olyan betegek, akiknél az olaparib-kezelés ellenjavallt, vagy akik korábban nem tolerálták az olaparibt.
  3. Olyan betegek, akiket korábban PARP-gátlóval, PI3Kα-gátlóval, AKT-gátlóval vagy mTOR-gátlóval kezeltek (csak a 2. rész dózis-kiterjesztésének 1. és 2. kohorsza).
  4. Radikális sugárterápia (beleértve a 25% feletti csontvelő sugárkezelését is) a vizsgálati készítmény első adagját megelőző 4 héten belül, vagy 2 héten belül helyi palliatív sugárkezelésben részesült csontáttétek miatt.
  5. Bármilyen korábbi kezelésből származó toxicitás, amely nem állt helyre a kiindulási értékre vagy ≤ CTCAE 1. fokozatra a vizsgálati kezelés megkezdése előtt, kivéve a hajhullást.
  6. Diabetes mellitusz, beleértve a szteroidok által kiváltott cukorbetegséget, diagnosztizált betegek.
  7. Súlyos műtéten esett át, vagy jelentős traumás sérülésen esett át a vizsgálati készítmény első adagja előtt 28 napon belül, vagy nem gyógyult fel jelentős mellékhatásokból.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Szekvenciális hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: CYH33 Olaparibbal kombinálva
CYH33 Olaparibbal kombinálva; 20 mg CYH33 QD 300 mg olaparibbal kombinálva naponta kétszer. A CYH33 további dózisszintjei 20 és 30 mg QD, valamint CYH33 40 mg QD, naponta kétszer 200 mg olaparibbal kombinálva.
A CYH33, egy orális α-specifikus PI3K-inhibitor klinikai aktivitása Olaparibbal, egy orális PARP-inhibitorral kombinálva
Más nevek:
  • Olaparib

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Dóziskorlátozó toxicitások (DLT)
Időkeret: 12 hónap
A dóziskorlátozó toxicitások (DLT) előfordulási aránya az egyes vizsgált dózisszintek első (28 napos) ciklusában.
12 hónap
Tumor objektív válaszarány (ORR)
Időkeret: 38 hónap
A tumor objektív válaszaránya (ORR) a teljes válasz (CR) és a részleges válasz (PR) összegeként van definiálva, a RECIST 1.1-es verziója szerint.
38 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A kezeléssel összefüggő nemkívánatos eseményekben szenvedő résztvevők száma a CTCAE v5.0 szerint
Időkeret: 38 hónap
A nemkívánatos események (AE) száma, típusa, előfordulási gyakorisága, időtartama, súlyossága és súlyossága a CTCAE v5.0 szerint
38 hónap
Betegségkontroll arány (DCR)
Időkeret: 38 hónap
A betegség-ellenőrzési arány (DCR), amelyet a CR, PR és a stabil betegség (SD) összege határoz meg a RECIST 1.1-es verziójában. - Progression Free Survival (PFS).
38 hónap
Farmakokinetikai intézkedések – Plazmakoncentráció ideje Görbe alatti terület
Időkeret: 12 hónap
Mérje meg a CHY33/olaparib koncentráció változását a vérplazmában az idő függvényében
12 hónap
Farmakokinetikai intézkedések - Cmax
Időkeret: 12 hónap
Mérje meg a CHY33/olaparib maximális (csúcs) plazmakoncentrációját
12 hónap
Farmakokinetikai intézkedések - Tmax
Időkeret: 12 hónap
A maximális (csúcs) plazmakoncentráció(k) eléréséig eltelt idő mérése a CHY33/olaparib beadását követően
12 hónap
Farmakokinetikai intézkedések – CL/F
Időkeret: 12 hónap
Mérje meg a CHY33/olaparib látszólagos teljes clearance-ét a plazmából orális adagolás után
12 hónap
Farmakokinetikai intézkedések - Vz/F
Időkeret: 12 hónap
Mérje meg a látszólagos eloszlási térfogatot a terminális fázisban a CHY33/olaparib beadása után
12 hónap
Farmakokinetikai intézkedések – terminális felezési idő (t1/2)
Időkeret: 12 hónap
Mérje meg a CHY33/olaparib eliminációs felezési idejét, ha kombinációban alkalmazzák
12 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi igazgató: Fugen Li, PhD, Haihe Biopharma

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2020. szeptember 28.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2023. február 15.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2023. február 15.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. augusztus 25.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. október 7.

Első közzététel (Tényleges)

2020. október 14.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. március 21.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. március 20.

Utolsó ellenőrzés

2024. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel