Gerandomiseerde proef van een gegevensgestuurd technisch assistentiesysteem voor coalities voor drugspreventie

Het algemene doel van deze vijfjarige R01-studie is het testen van het Coalition Check-Up (CCU)-systeem voor technische assistentie (TA) ter ondersteuning van de implementatie door gemeenschapscoalities van evidence-based drugspreventieprogramma's (EBP's). Meer dan 5.000 community anti-drugscoalities die actief zijn in de VS dienen als een hoeksteen van de federale drugspreventie. Deze coalities hebben echter alleen aangetoond dat ze effectief zijn in het voorkomen van middelengebruik wanneer ze TA gebruiken en EBP's implementeren, een belangrijke leemte tussen onderzoek en praktijk. De CCU ondersteunt coalities door hiaten in de uitvoeringscapaciteit van EBP te identificeren en aan te pakken. De voorgestelde studie bevordert de implementatiewetenschap door Wandersman's Interactive Systems Framework toe te passen om de effecten van CCU op de EBP-implementatiecapaciteit van de coalitie en de resultaten voor jongeren te testen. Ondanks de populariteit van community anti-drugscoalities als mechanisme voor EBP-verspreiding, is er weinig onderzoek naar hoe coalities kunnen worden ondersteund voor optimale EBP-implementatie. Bij gebrek aan voldoende draagvlak falen coalities en EBP's vaak. Intensieve TA die wordt aangeboden in evidence-based coalitiemodellen is effectief, maar vaak te duur om op te schalen in de praktijk. De CCU biedt een goedkoper TA-systeem dat breed toepasbaar is in alle coalitiemodellen. Het hoofddoel van de studie is het testen van de algehele effectiviteit van de CCU, inclusief hoe deze bijdraagt ​​aan de implementatie van EBP en de preventie van middelengebruik door jongeren. Voortbouwend op het Interactive System Framework, is de centrale hypothese dat de CCU het preventieondersteuningssysteem kan verbeteren, waardoor de coalitiecapaciteit voor EBP-implementatie wordt vergroot en de waarschijnlijkheid dat EBP's het middelengebruik van jongeren zullen verminderen. De studie zal deze centrale hypothese testen door drie specifieke doelen na te streven. Het eerste doel is om de impact van de CCU op de coalitiecapaciteit in te schatten, inclusief teamprocessen, netwerksamenstelling en samenwerkingsstructuur. Coalities worden willekeurig toegewezen aan de CCU of een 'TA zoals gewoonlijk'-conditie. Het tweede doel is om de impact van de CCU op de implementatie van EBP's in te schatten, inclusief EBP-bereik, implementatiekwaliteit en duurzaamheid. Het derde doel is het inschatten van de impact van de CCU op het gebruik van middelen door jongeren, waaronder alcohol, tabak, marihuana en opioïden. De CCU is innovatief in de nadruk op proactieve monitoring en gegevensgestuurde TA, het gebruik van motiverende gespreksvoering om door coalities aangestuurde actieplanning te verbeteren, en het onderzoek van de netwerkstructuur om de capaciteit van de coalitie te vergroten. De bijdrage van de voorgestelde studie is zeer significant omdat het veld momenteel geen duidelijk bewijs heeft van de effectiviteit van een TA-model dat van toepassing is op de heterogene mix van drugspreventiecoalities die in werking zijn. Het onderzoek zal het vermogen van de gemeenschapscoalitie vergroten om de kloof tussen onderzoek en praktijk in de programmering van drugspreventie te overbruggen. Verwacht wordt dat de resultaten een positief effect zullen hebben op het veld door de wetenschappelijke basis te leggen voor een goedkoop, gegevensgestuurd, handmatig TA-model dat identificeert hoe te interveniëren met gemeenschapscoalities ter ondersteuning van duurzame implementatie van op bewijs gebaseerde drugspreventieprogramma's en beleid waarvan bekend is dat het de gezondheid van de gemeenschap bevordert.