De relatie tussen pericardiale vetdikte en arteriële stijfheid bij HFpEF-patiënten

Hartfalen met behouden ejectiefractie (HFpEF) heeft typische symptomen en tekenen van hartfalen met behouden ejectiefractie (LVEF≥50%). Vaak geassocieerd met obesitas, hyperlipidemie en andere metabole syndromen. Op dit moment is de incidentie van HFpEF verantwoordelijk voor ongeveer 50% van hartfalen, en het neemt jaar na jaar toe. De specifieke pathogenese van HFpEF is echter onbekend en er is een gebrek aan effectieve diagnose- en behandelingsmethoden. Een aantal onderzoeken hebben aangetoond dat obesitas een uniek pathofysiologisch fenotype is van individuen met HFpEF, en dat de activering van ontstekingsmediatoren buitengewoon prominent aanwezig is in het pathofysiologische proces van HFpEF. Daarom speculeren we dat zowel obesitas als ontsteking gerelateerd zijn aan verhoogde arteriële stijfheid.

Obesitas is een heterogene ziekte. Bepaalde ectopische vetten, zoals epicardiaal vetweefsel (EAT), kunnen verband houden met aan obesitas gerelateerde cardiovasculaire risico's. EAT is een soort visceraal vet. Onder pathologische omstandigheden maakt het factoren vrij die schadelijk zijn voor de kransslagader en het myocardium, en bevordert het de overgang van EAT naar een pro-inflammatoir en pro-fibrotisch fenotype. Brachiale enkelpulsgolfsnelheid (baPWV) is een indicator voor het evalueren van arteriële stijfheid. Het is een relatief eenvoudige, niet-invasieve methode voor het detecteren van vasculaire compliantie en een onafhankelijke voorspelling van cardiovasculaire gebeurtenissen bij mensen zonder hart- en vaatziekten. Factoren kunnen worden gebruikt om het risico op cardiovasculaire gebeurtenissen te beoordelen. Geen enkel relevant onderzoek heeft echter bevestigd dat pericardiaal vet de arteriële stijfheid van HFpEF kan verhogen.

Deze studie is bedoeld om de invloed van pericardiaal vet op de arteriële stijfheid van HFpEF te observeren en de relatie tussen pericardiale vetdikte en arteriële stijfheid van HFpEF te onderzoeken, om de kliniek te helpen bij het sneller en beter evalueren van de vasculaire toestand van HFpEF-patiënten, en om oordeel over de prognose. Tegelijkertijd heeft EAT de kenmerken van een snel metabolisme, een sterke specificiteit van orgaanvet en eenvoudige meting. Het kan ook worden gebruikt als een doelwit voor medicamenteuze therapie, waardoor een nieuwe manier wordt geopend voor medicamenteuze behandeling van cardiometabole ziekten.