- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04608019
Gestroomlijnde behandeling van longexacerbaties in de kindergeneeskunde (STOP-PEDS)
Gestroomlijnde behandeling van longexacerbaties in de kindergeneeskunde (pilot)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
STOP PEDS is een pilootstudie van kinderen met CF in de leeftijd van 6-18 op 10 locaties in Noord-Amerika. Het primaire doel is om de aanvaardbaarheid en haalbaarheid te beoordelen van een multicenter gerandomiseerde studie waarin onmiddellijke antibiotica worden vergeleken met therapie op maat voor de behandeling van pulmonale exacerbatie (PEx) in deze populatie. Het primaire eindpunt is het percentage deelnemers in de op maat gemaakte arm dat geen orale antibiotica heeft ingenomen in de 28 dagen na randomisatie.
Uiteindelijk willen we leren:
- Wat is de beste manier om longexacerbaties te behandelen?
- Moet iedereen met een pulmonale exacerbatie antibiotica gebruiken?
- Wegen de voordelen van het starten met antibiotica bij de eerste tekenen van ziekte op tegen de mogelijke risico's, zoals bijwerkingen en antibioticaresistentie?
Deze pilotstudie is bedoeld om te bepalen of een interventionele studie om deze vragen te helpen beantwoorden haalbaar is. Maximaal 120 deelnemers zullen worden ingeschreven en gevolgd door hun gezondheidstoestand, en vervolgens gedurende 28 dagen na hun eerste willekeurige exacerbatie. De inschrijving stopt nadat 80 pulmonale exacerbaties zijn gerandomiseerd, zelfs als hiervoor geen 120 deelnemers nodig zijn. Vanwege de aard van het onderzoek zal de identiteit van de behandelingsopdracht bekend zijn bij onderzoekers, onderzoekspersoneel en patiënten (dwz niet geblindeerd).
De totale duur van deze pilotstudie zal naar verwachting ongeveer 18 maanden zijn: 6 maanden voor de werving van deelnemers en 12 maanden voor de follow-up. Deelnemers kunnen maximaal 18 maanden worden gevolgd als ze geen exacerbatie hebben. Er wordt echter verwacht dat de meerderheid van de deelnemers een randomiseerbare PEx-gebeurtenis zal ervaren en daarom een kortere follow-upperiode zal hebben.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Verenigde Staten, 85713
- Tucson Cystic Fibrosis Center
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Verenigde Staten, 80045
- Children's Hospital of Colorado
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Verenigde Staten, 30322
- Children's Healthcare of Atlanta
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60611-2605
- Lurie Children's Hospital of Chicago & Northwestern University
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Verenigde Staten, 46202
- Riley Hospital for Children
-
-
Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, Verenigde Staten, 49503
- Helen DeVos Children's Hospital
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Verenigde Staten, 97239
- Oregon Health Sciences University
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Verenigde Staten, 15224
- Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
- Texas Children's Hospital and Baylor College of Medicine
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Verenigde Staten, 98105
- Seattle Children's Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inschrijvingscriteria:
- Leeftijd 6 tot <19 jaar
Documentatie van een CF-diagnose zoals blijkt uit een of meer klinische kenmerken die overeenkomen met het CF-fenotype en een of meer van de volgende criteria:
- zweetchloride ≥ 60 mEq/liter
- twee ziekteverwekkende varianten in het cystic fibrosis transmembrane conductive regulator (CFTR) gen
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming (en toestemming indien van toepassing) verkregen van de deelnemer of de wettelijke vertegenwoordiger van de deelnemer en het vermogen van de deelnemer om te voldoen aan de vereisten van het onderzoek
- In staat om acceptabele en reproduceerbare spirometrie uit te voeren
- FEV1 ≥ 50% voorspeld bij inschrijving op basis van de referentievergelijkingen van het Global lung Initiative (GLI)
- Sinds 1 januari 2019 ten minste 1 kuur met orale of intraveneuze antibiotica voor luchtwegklachten.
- Mogelijkheid om sms-berichten te ontvangen en toegang te krijgen tot internet
Criteria voor uitsluiting van inschrijving:
- Aanwezigheid van een aandoening of afwijking die naar de mening van de Onderzoeker de veiligheid van de patiënt of de kwaliteit van de gegevens in gevaar zou brengen.
- Eerdere randomisatie in de studie
- Antibiotica ontvangen voor een PEx op het moment van inschrijving of binnen de 21 dagen voorafgaand aan inschrijving. Individuen kunnen ≥ 21 dagen na voltooiing van de antibiotica opnieuw worden gescreend als ze in hun basisgezondheidstoestand zijn, volgens zelfrapportage.
- Behandeling met systemische corticosteroïden bij inschrijving. Individuen kunnen ≥21 dagen na voltooiing van systemische corticosteroïden opnieuw worden gescreend als ze hun klinische basislijn hebben bereikt, volgens zelfrapportage.
- Geschiedenis van solide orgaantransplantatie
- Geschiedenis van positieve kweek voor Mycobacterium abscessus in de 12 maanden voorafgaand aan inschrijving
- Behandeling met antibiotica voor niet-tuberculeuze mycobacteriën (NTM) bij inschrijving
- Drie of meer met IV-antibiotica behandelde PEx in de 12 maanden voorafgaand aan inschrijving
- Behandeling met andere chronische orale antibiotica dan azitromycine bij inschrijving
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Onmiddellijke antibiotica
verhoogde luchtwegklaring plus vroege start van orale antibiotica
|
verhoog de luchtwegklaring / begin meteen met orale antibiotica
|
|
Experimenteel: Therapie op maat
verhoogde luchtwegklaring alleen, met toevoeging van antibiotica voor verergering van de symptomen of het uitblijven van verbetering
|
verhoog de luchtwegklaring en begin later met orale antibiotica als de symptomen erger worden of niet beter worden
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Vertraagde antibiotica
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Het percentage deelnemers in de op maat gemaakte arm dat geen orale antibiotica heeft ingenomen in de 28 dagen na randomisatie
|
28 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Toestemming
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Percentage benaderde patiënten dat instemt met inschrijving
|
6 maanden
|
|
Longexacerbaties gemeld
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Percentage pulmonale exacerbaties waarbij symptomen worden gemeld binnen 7 dagen na aanvang
|
18 maanden
|
|
Randomisatie criteria
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Percentage pulmonale exacerbaties dat voldoet aan randomisatiecriteria
|
18 maanden
|
|
Exacerbaties van deelnemers
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Percentage ingeschreven deelnemers dat een willekeurig te behandelen pulmonale exacerbatie ervaart
|
18 maanden
|
|
Gerandomiseerde exacerbaties
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Percentage randomiseerbare longexacerbaties dat randomisatie ondergaat
|
18 maanden
|
|
Dag 28 Opvolging
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Percentage deelnemers met een gerandomiseerde pulmonale exacerbatie dat een persoonlijk vervolgbezoek op dag 28 bijwoont
|
18 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Donald B. Sanders, MD, Riley Children's Hospital, Indianapolis, IN
- Hoofdonderzoeker: Margaret Rosenfeld, MD, Seattle Children's Hospital, Seattle, WA
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Bradley J, McAlister O, Elborn S. Pulmonary function, inflammation, exercise capacity and quality of life in cystic fibrosis. Eur Respir J. 2001 Apr;17(4):712-5. doi: 10.1183/09031936.01.17407120.
- Sanders DB, Bartz TM, Zemanick ET, Hoppe JE, Hinckley Stukovsky KD, Cogen JD, Bendy L, McNamara S, Enright E, Kime NA, Kronmal RA, Edwards TC, Morgan WJ, Rosenfeld M. A Pilot Randomized Clinical Trial of Pediatric Cystic Fibrosis Pulmonary Exacerbations Treatment Strategies. Ann Am Thorac Soc. 2023 Dec;20(12):1769-1776. doi: 10.1513/AnnalsATS.202303-245OC. Erratum In: Ann Am Thorac Soc. 2024 Jul;21(7):1113. doi: 10.1513/AnnalsATS.21i7Erratum.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- STOP-PEDS
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .