- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04608019
Strømlinjeformet behandling av lungeeksaserbasjoner i pediatri (STOP-PEDS)
Strømlinjeformet behandling av lungeeksaserbasjoner i pediatri (pilot)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
STOP PEDS er en pilotstudie av barn med CF i alderen 6-18 på 10 steder i Nord-Amerika. Det primære målet er å vurdere akseptabiliteten og gjennomførbarheten av en randomisert multisenterstudie som sammenligner umiddelbar antibiotika versus skreddersydd behandling for pulmonal eksaserbasjonsbehandling (PEx) i denne populasjonen. Det primære endepunktet er andelen deltakere i den skreddersydde armen som ikke tok noen orale antibiotika i løpet av de 28 dagene etter randomisering.
Til syvende og sist ønsker vi å lære:
- Hva er den beste måten å behandle lungeeksaserbasjoner på?
- Bør alle med en lungeforverring ta antibiotika?
- Oppveier fordelene ved å starte antibiotika ved de første tegn på sykdom de mulige risikoene, som bivirkninger og antibiotikaresistens?
Denne pilotstudien er utformet for å avgjøre om en intervensjonsstudie for å svare på disse spørsmålene er gjennomførbar. Opptil 120 deltakere vil bli registrert og fulgt gjennom deres helsetilstand, deretter i 28 dager etter deres første randomiserte forverring. Påmeldingen vil stoppe etter at 80 lungeforverringstilfeller er randomisert, selv om dette ikke krever 120 deltakere. På grunn av studiens natur vil identiteten til behandlingsoppdraget være kjent for etterforskere, forskningspersonell og pasienter (dvs. ikke blindet).
Total varighet av denne pilotstudien forventes å være omtrent 18 måneder: 6 måneder for deltakerrekruttering og 12 måneder for oppfølging. Deltakerne kan overvåkes i opptil 18 måneder hvis de ikke har en eksacerbasjon. Det er imidlertid forventet at flertallet av deltakerne vil oppleve en randomiserbar PEx-hendelse og derfor ha en kortere oppfølgingsperiode.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Forente stater, 85713
- Tucson Cystic Fibrosis Center
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forente stater, 80045
- Children's Hospital of Colorado
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forente stater, 30322
- Children's Healthcare of Atlanta
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60611-2605
- Lurie Children's Hospital of Chicago & Northwestern University
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46202
- Riley Hospital for Children
-
-
Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, Forente stater, 49503
- Helen DeVos Children's Hospital
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forente stater, 97239
- Oregon Health Sciences University
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15224
- Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- Texas Children's Hospital and Baylor College of Medicine
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98105
- Seattle Children's Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier for registrering:
- Alder 6 til <19 år
Dokumentasjon av en CF-diagnose som dokumentert av ett eller flere kliniske trekk i samsvar med CF-fenotypen og ett eller flere av følgende kriterier:
- svetteklorid ≥ 60 mEq/liter
- to sykdomsfremkallende varianter i genet for cystisk fibrose transmembrane conductive regulator (CFTR)
- Skriftlig informert samtykke (og samtykke når det er aktuelt) innhentet fra deltakeren eller deltakerens juridiske representant og deltakerens evne til å overholde kravene i studien
- Kunne utføre akseptabel og reproduserbar spirometri
- FEV1 ≥ 50 % spådd ved påmelding basert på Global lunge Initiative (GLI) referanseligninger
- Minst 1 kur med orale eller IV antibiotika for luftveissymptomer siden 1. januar 2019.
- Evne til å motta tekstmeldinger og få tilgang til internett
Ekskluderingskriterier for registrering:
- Tilstedeværelse av en tilstand eller unormalitet som etter etterforskerens mening ville kompromittere pasientens sikkerhet eller kvaliteten på dataene.
- Tidligere randomisering i studien
- Mottak av antibiotika for en PEx ved påmelding eller innen 21 dager før påmelding. Enkeltpersoner kan screenes på nytt ≥21 dager etter fullført antibiotika hvis de er ved sin baseline helsetilstand, per egenrapport.
- Behandling med systemiske kortikosteroider ved innskrivning. Individer kan screenes på nytt ≥21 dager etter fullføring av systemiske kortikosteroider hvis de er ved sin kliniske baseline, per egenrapport.
- Historie om solid organtransplantasjon
- Historie med positiv kultur for Mycobacterium abscessus i de 12 månedene før registrering
- Behandling med antibiotika for eventuelle ikke-tuberkuløse mykobakterier (NTM) ved påmelding
- Tre eller flere IV antibiotika-behandlede PEx i løpet av de 12 månedene før påmelding
- Behandling med andre kroniske orale antibiotika enn azitromycin ved innskrivning
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Umiddelbare antibiotika
økt luftveisclearance pluss tidlig oppstart av orale antibiotika
|
øke luftveisclearance/start oral antibiotika med en gang
|
Eksperimentell: Skreddersydd terapi
økt luftveisklaring alene, med tillegg av antibiotika for forverrede symptomer eller manglende forbedring
|
øke luftveisclearance og start oral antibiotika senere hvis symptomene blir verre eller ikke blir bedre
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forsinket antibiotika
Tidsramme: 28 dager
|
Andelen deltakere i den skreddersydde armen som ikke tok noen orale antibiotika i løpet av de 28 dagene etter randomisering
|
28 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Samtykke
Tidsramme: 6 måneder
|
Andel av henvendte pasienter som samtykker til å registrere seg
|
6 måneder
|
Lungeforverringer rapportert
Tidsramme: 18 måneder
|
Andel av lungeforverringer der symptomer rapporteres innen 7 dager etter debut
|
18 måneder
|
Randomiseringskriterier
Tidsramme: 18 måneder
|
Andel av pulmonal eksaserbasjonshendelser som oppfyller randomiseringskriteriene
|
18 måneder
|
Deltakerforverringer
Tidsramme: 18 måneder
|
Andel av påmeldte deltakere som opplever en randomiserbar lungeforverring
|
18 måneder
|
Randomiserte eksaserbasjoner
Tidsramme: 18 måneder
|
Andel randomiserbare lungeeksaserbasjoner som gjennomgår randomisering
|
18 måneder
|
Dag 28 Oppfølging
Tidsramme: 18 måneder
|
Andel deltakere med en randomisert lungeeksaserbasjon som deltar på et personlig oppfølgingsbesøk dag 28
|
18 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Donald B. Sanders, MD, Riley Children's Hospital, Indianapolis, IN
- Hovedetterforsker: Margaret Rosenfeld, MD, Seattle Children's Hospital, Seattle, WA
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Bradley J, McAlister O, Elborn S. Pulmonary function, inflammation, exercise capacity and quality of life in cystic fibrosis. Eur Respir J. 2001 Apr;17(4):712-5. doi: 10.1183/09031936.01.17407120.
- Sanders DB, Bartz TM, Zemanick ET, Hoppe JE, Hinckley Stukovsky KD, Cogen JD, Bendy L, McNamara S, Enright E, Kime NA, Kronmal RA, Edwards TC, Morgan WJ, Rosenfeld M. A Pilot Randomized Clinical Trial of Pediatric Cystic Fibrosis Pulmonary Exacerbations Treatment Strategies. Ann Am Thorac Soc. 2023 Dec;20(12):1769-1776. doi: 10.1513/AnnalsATS.202303-245OC.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- STOP-PEDS
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Cystisk fibrose
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Fullført
Kliniske studier på Umiddelbare antibiotika
-
Tan Tock Seng HospitalNational Healthcare Group Polyclinics; Temasek PolytechnicFullførtAntimikrobiell resistensSingapore
-
University of OklahomaAvsluttetKateterrelaterte infeksjonerForente stater
-
Kenneth HargreavesTilbaketrukketRegenerering av tannmasseForente stater
-
Tariq YehiaFullførtDental Pulp Nekrose | Rotkanalinfeksjon | Periapikal abscess