- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04635098
DexmedetOmidine-aanvulling behandelt chronische slapeloosheid en verbetert het circadiane ritme (DOCTOR) (DOCTOR)
Het effect van dexmedetomidine op patiënten met chronische slapeloosheid en de invloed ervan op het circadiane ritme: gerandomiseerde klinische studie, dubbelblind
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Slapeloosheid is een veel voorkomende slaapstoornis die wordt gekenmerkt door moeite met inslapen of doorslapen, of een slechte slaapkwaliteit en kortere slaaptijd. De prevalentie van slapeloosheid is ongeveer 10-20% van de wereldbevolking; Waarvan ongeveer 50% chronisch is. Slapeloosheid is een risicofactor voor cognitieve stoornissen en de ontwikkeling van psychische stoornissen, en andere ziekten. Niet-medicamenteuze interventies, b.v. fysiotherapie, zijn vaak niet effectief. Benzodiazepines en hun derivaten worden gewoonlijk aan deze patiënten voorgeschreven, maar hun bijwerkingen en langdurig slaperig gedrag zijn zeer riskant.
Dexmedetomidine is een zeer selectieve α2-adrenerge receptoragonist met sedatieve, analgetische en angststillende effecten samen met opmerkelijke cytoprotectieve effecten. Het wordt veel gebruikt als kalmerend middel. Van dexmedetomidine is gemeld dat het de slaap bevordert. Het kan ook de "klok" -eiwitexpressie moduleren en zo een regulerend effect hebben op het circadiane ritme. Deze gerandomiseerde, dubbelblinde en gecontroleerde studie was opgezet om te onderzoeken of dexmedetomidine patiënten met chronische slapeloosheid kan behandelen. De effecten op slaapkwaliteit en -verbetering, EEG en circadiaans ritme, hersenconnectiviteit, cognitie en biomarkerveranderingen worden bepaald. Alle deelnemers worden willekeurig toegewezen om ofwel dexmedetomidine (een bolusinjectie van 0,5 μg/kg gedurende 10 minuten gevolgd door 0,1 μg/kg/uur) of placebo (normale zoutoplossing infusie met een identiek protocol als Dex) gedurende 8 uur van 22.00 uur tot 06.00 uur te krijgen. .
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, China, 200025
- Ruijin Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd tussen 18- 65 jaar oud
- Body mass index (BMI) tussen 18 en 35 kg/m^2;
- Klinische diagnose van chronische slapeloosheid;
- Moet kunnen communiceren met het personeel van de locatie
Uitsluitingscriteria:
- Klinische diagnose van psychische stoornissen;
- Zwangerschap;
- Huidig gebruik van psychofarmaca;
- Klinische diagnose van neurologische aandoeningen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Placebo-vergelijker: zoutoplossing
dezelfde snelheid als dexmedetomidine
|
Alle deelnemers worden willekeurig toegewezen om dexmedetomidine of zoutoplossing te krijgen
Andere namen:
|
|
Experimenteel: dexmedetomidine
Bolusinjectie van 0,5 µg/kg in 10 minuten, gevolgd door een pompinfuus van 0,1 µg/kg/uur van 23.30 uur tot 6.30 uur
|
Alle deelnemers worden willekeurig toegewezen om dexmedetomidine of zoutoplossing te krijgen
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Slaapefficiëntie
Tijdsspanne: Zeven uur vanaf dag 0 23:30 tot dag 1 06:30
|
gemeten door polysomnografie, effectieve slaaptijd (de som van de slaaptijd bij niet-snelle oogbewegingen en de slaaptijd bij snelle oogbewegingen) als percentage van de monitoringtijd.
De monitoringtijd bedraagt acht uur
|
Zeven uur vanaf dag 0 23:30 tot dag 1 06:30
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Diepe hersenfunctionele connectiviteit
Tijdsspanne: Dag 0 voor 22:00, Dag 3
|
we zullen het hersenverbindingsnetwerk analyseren volgens de functionele magnetische resonantie beeldvorming niet-lineaire Granger voorspellende analyse (Granger causaliteitsanalyse, GCA) methode
|
Dag 0 voor 22:00, Dag 3
|
|
BMAL1
Tijdsspanne: Dag 0, Dag 1
|
slaapeiwit, verzameld uit bloedlymfocyten
|
Dag 0, Dag 1
|
|
Functionele connectiviteit van de hersenen
Tijdsspanne: Zeven uur vanaf dag 0 23:30 tot dag 1 06:30
|
Volgens de verzamelde EEG-frequentiedomein- en tijddomeingegevens van de hoofdhuid wordt de coherentiemethode gebruikt om de fasesynchronisatiegraad van verschillende hersengebieden te meten
|
Zeven uur vanaf dag 0 23:30 tot dag 1 06:30
|
|
Interleukine-6 (IL-6)
Tijdsspanne: Dag 0, Dag 1
|
cytokines, verzameld uit bloed
|
Dag 0, Dag 1
|
|
Van hersenen afkomstige neurotrofe factor (BDNF)
Tijdsspanne: Dag 0, Dag 1
|
Verzameld uit bloed
|
Dag 0, Dag 1
|
|
N2 slaaptijdpercentage
Tijdsspanne: Zeven uur vanaf dag 0 23:30 tot dag 1 06:30
|
gemeten door polysomnografie, N2-slaaptijd als percentage van de totale monitoringtijd.
De monitoringtijd bedraagt acht uur
|
Zeven uur vanaf dag 0 23:30 tot dag 1 06:30
|
|
Cortisol
Tijdsspanne: Dag 0, Dag 1
|
Verzameld uit bloed
|
Dag 0, Dag 1
|
|
Proteomische analyse
Tijdsspanne: Dag 0
|
Omdat sommige patiënten goed reageerden op de behandeling met Dex, terwijl anderen een vrij beperkte werkzaamheid hadden, hebben we de proteomische verschillen in perifeer bloed tussen effectieve en ineffectieve patiënten vóór hun behandeling verder onderzocht. Screening van differentiële eiwitten tussen twee groepen in de eiwitdatabase door middel van proteomische analyse resulteert in perifere bloedmonsters
|
Dag 0
|
|
Slaaplatentie
Tijdsspanne: Zeven uur vanaf dag 0 23:30 tot dag 1 06:30
|
gemeten met polysomnografie, de tijd die nodig is vanaf het klaarmaken om naar bed te gaan tot het daadwerkelijk in slaap vallen
|
Zeven uur vanaf dag 0 23:30 tot dag 1 06:30
|
|
Opwinding
Tijdsspanne: Zeven uur vanaf dag 0 23:30 tot dag 1 06:30
|
gemeten door middel van polysomnografie, inclusief opwinding > 15 sec(tijden), micro-arousal(tijden) en de duur van het ontwaken na het begin van de slaap (min). Deze indicatoren worden gebruikt om het aantal ontwakingen tijdens de slaap en de totale duur van het ontwaken te evalueren.
|
Zeven uur vanaf dag 0 23:30 tot dag 1 06:30
|
|
Slaapdagboek (slaapduur, slaaplatentie, opwinding)
Tijdsspanne: Dag 1, Dag 2, Dag 3, Dag 4, Dag 5, Dag 6, Dag 7
|
gedurende één week na de behandeling, geregistreerd door de proefpersonen zelf
|
Dag 1, Dag 2, Dag 3, Dag 4, Dag 5, Dag 6, Dag 7
|
|
Pittsburgh Slaapkwaliteitsindex
Tijdsspanne: Dag0,Dag7
|
Schaal om de slaapkwaliteit te beoordelen, hoe lager de score, hoe beter de slaapkwaliteit. De minimumwaarde is 0 punten en de maximale waarde is 21 punten.
|
Dag0,Dag7
|
|
Index van de ernst van slapeloosheid
Tijdsspanne: Dag0,Dag7
|
Schaal om de ernst van de slapeloosheid te beoordelen. Hoe hoger de score, hoe ernstiger de slapeloosheid zal zijn. De minimumwaarde is 0 punten en de maximumwaarde is 28 punten.
|
Dag0,Dag7
|
|
Epworth slaapweegschaal
Tijdsspanne: Dag0,Dag7
|
Een schaal voor het evalueren van slaperigheid overdag, waarbij hogere scores wijzen op een grotere slaperigheid overdag bij proefpersonen. De minimumwaarde is 0 punten en de maximumwaarde is 24 punten.
|
Dag0,Dag7
|
|
Hamilton-angstschaal
Tijdsspanne: Dag0,Dag7
|
Een schaal voor het beoordelen van angstniveaus, waarbij hoe hoger de score, hoe angstiger de proefpersoon is. Slaperigheid overdag bij proefpersonen. De minimumwaarde is 0 punten en de maximumwaarde is 56 punten.
|
Dag0,Dag7
|
|
Hamilton-depressieschaal
Tijdsspanne: Dag0,Dag7
|
Een schaal voor het beoordelen van de mate van depressie, waarbij hogere scores wijzen op een grotere depressie onder de deelnemers. 0-7 punten: Geen depressieve symptomen of normaal niveau; 8-13 punten: milde depressieve symptomen; 14-18 punten: matige depressieve symptomen; 19-22 punten: symptomen van matige tot ernstige depressie; 23 punten of hoger: ernstige depressieve symptomen. |
Dag0,Dag7
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Wu XH, Cui F, Zhang C, Meng ZT, Wang DX, Ma J, Wang GF, Zhu SN, Ma D. Low-dose Dexmedetomidine Improves Sleep Quality Pattern in Elderly Patients after Noncardiac Surgery in the Intensive Care Unit: A Pilot Randomized Controlled Trial. Anesthesiology. 2016 Nov;125(5):979-991. doi: 10.1097/ALN.0000000000001325.
- Akeju O, Hobbs LE, Gao L, Burns SM, Pavone KJ, Plummer GS, Walsh EC, Houle TT, Kim SE, Bianchi MT, Ellenbogen JM, Brown EN. Dexmedetomidine promotes biomimetic non-rapid eye movement stage 3 sleep in humans: A pilot study. Clin Neurophysiol. 2018 Jan;129(1):69-78. doi: 10.1016/j.clinph.2017.10.005. Epub 2017 Oct 20.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Psychische aandoening
- Slaap-waakstoornissen
- Slaapstoornissen, intrinsiek
- Dyssomnieën
- Slaapinitiatie en -onderhoudsstoornissen
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Perifere zenuwstelselagentia
- Depressiva voor het centrale zenuwstelsel
- Sensorische systeemagenten
- Pijnstillers, niet-narcotisch
- Pijnstillers
- Neurotransmittermiddelen
- Hypnotica en kalmerende middelen
- Adrenerge alfa-2-receptoragonisten
- Adrenerge alfa-agonisten
- Adrenerge agonisten
- Adrenerge middelen
- Dexmedetomidine
Andere studie-ID-nummers
- DOCTOR-super LuoMa
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .